无创正压机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效观察

目的本文主要探索无创正压机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效观察。方法随机选择自2006年7月至2011年1月这一时期来我院就诊的40例不稳定型心的缺血性心肌病急性左心衰竭患者,并将其随机分为数目相等的两组,研究组经面罩进行无创机械将20例符合入选标准的患者通气(NIPPV),对照组患者则经面罩行高浓度吸氧。最后比较两组患者在动脉血指标、心率以及呼吸频率这些方面得出结论。结果结果显示研究组患者在通2h后临床表现以及动脉血气指标、心率和呼吸频率都得到很大的改善且改善效果明显优于对照组,且两组患者的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果显示可以认为经面罩行无创正压机械通气治疗不稳定型心的缺血性心肌病急性左心衰起效快,且能明显改善患者的低氧血症,是抢救缺血性心肌病急性左心衰的重要手段之一。     

运动康复对老年稳定性冠心病患者危险因素的长期随访研究

目的研究分析运动康复对老年稳定性冠心病患者危险因素的长期随访影响。方法将80例老年稳定性冠心病患者分成常规组(常规治疗)、研究组(运动康复)。每组40例。评估患者干预前以及干预后3个月、9个月、12个月时的危险因素,包括血脂、血压、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白、吸烟率。结果研究组干预后BMI、TG、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白改善优于常规组(P<0.05)。结论运动康复能够持续不断地改善老年稳定性冠心病患者危险因素,综合心脏康复获益可能更多。     

重型颅脑损伤并急性呼吸窘迫综合征25例临床分析

目的:总结重型颅脑损伤GCS＜8分)并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗经验.方法:回顾性分析2004年10月至2009年10月我院收治的25例重型颅脑损伤合并ARDS的临床资料.结果:25均早期应用呼吸末正压通气(PEEP)模式机械通气,16例存活,9例死亡.结论:重型颅脑损伤合并ARDS患者预后的主要取决于早期诊断、早期治疗和机械通气,PEEP是治疗ARDS的有效通气方式.     

脑利钠肽与急性心肌梗死心功能相关性临床分析

目的：研究分析脑利钠肽（BNP）与急性心肌梗死心功能的相关性.方法：我院诊治153例的急性心肌梗死患者,按心功能Killip＇s分级分为Ⅰ组（46例）、Ⅱ组（74例）、Ⅲ组（21例）、Ⅳ组（12例）,酶联免疫吸附法测定血清脑利钠肽水平,心脏超声测量左心室相关功能指标.结果：脑利钠肽随着患者心功能级别的增加,且BNP水平与左心室相关功能指标有较好的相关性.结论：BNP对于评价心功能具有重要的意义,可作为临床诊断急性心肌梗死的辅助指标.     

呼吸机相关性肺炎22例临床分析

目的:探讨机械通气导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的防治措施。方法:回顾性分析我院ICU2006年6月至2009年6月发生VAP22例的临床资料。结果:22例VAP中治愈12例,死亡10例。结论:ICU中VAP发病率高、病死率高,防治VAP应采取综合防治措施,以预防为主,尽量缩短机械通气时间,加强机械通气患者的护理。     

亚低温治疗重型颅脑损伤25例

目的:探讨亚低温对重型颅脑损伤患者的治疗效果及体会.方法:50例急性重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和对照组.亚低温治疗组25例,均于伤后24 h内进行亚低温治疗.直肠温度为32.0～35.0℃;脑温度为33.0～35.0℃,持续1～7 d.同时监测患者的生命体征、颅内压(ICP)及血糖变化.对照组25例采取常规治疗方法,降温但未使用冬眠疗法.结果:亚低温治疗组与对照组相比,亚低温治疗组患者伤后早期高ICP、高血糖征分别显著下降(P<0.05);无严重并发症,病死率低,预后显著改善.结论:亚低温具有一定的脑保护作用,用于治疗重型颅脑损伤患者,可降低病死率,减少并发症,提高生存质量.