中药外敷结合手法与微波治疗哺乳期急性乳腺炎的临床研究

目的:探讨自制中药药膏外敷联合手法与微波治疗哺乳期急性乳腺炎的疗效。方法:将我院2012年1月²013年1月128例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为两组,观察组64例患者采用本院自制中药药膏加手法与微波治疗,对照组64例患者采用手法与微波治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组64例患者中62例痊愈,2例并发大脓肿患者经切开引流后治愈,治愈率96.9%;患者平均肿块消失时间(3.2±1.6)d,对照组64例患者中59例痊愈,5例患者并发大、小脓肿,分别行穿刺注药与切开引流后痊愈,治愈率92.2%,患者平均肿块消失时间(6.1±2.5)d,对照组肿块消失时间明显长于观察组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:中药具有抑制细菌生长、通乳散结之功效,辅助治疗可缩短治疗时间,提高治疗效果。     

乳腺钙化灶全数字X线立体定位活检不同术式的比较研究

目的:对目前乳腺X线立体定位下常用的两种活检方法进行评价。方法:对行乳腺钙化灶治疗的乳腺癌患者334例中接受立体定位真空辅助旋切活检(SVABB)手术243例,导丝定位开放活检手术91例,通过随访比较两种方式乳腺钙化灶活检情况。结果:SVABB活检方法在组织学低估率低于开放手术活检(P<0.05);乳腺SVABB与手术活检BI-RADS分类中IV(5.59%vs 4.92%)、IVb(27.45%vs 21.74%)、IVc(58.35%vs 42.86%)差异均有统计学意义(P<0.05);两种活检方式在操作时间、术中出血量、住院时间、医疗费用、疤痕大小、乳房皮肤凹陷、乳头移位及术后血肿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SVABB是一种准确、安全、简便的诊断方法,可作为乳腺钙化灶诊断的首选方法,扩大普及力度。     

一对一分娩的临床效果观察及分析

探讨陪伴分娩对产程 ,产后出血 ,剖宫产率的影响。本文将实验组 2 0 2人与对照组 13 0人的产程、产后出血、剖宫产率进行比较。结果显示 ,一对一陪伴分娩的产妇产程偏短 (P <0 .0 1) ,产后出血减少 (P <0 .0 5 ) ,剖宫产率下降。结论　一对一陪伴分娩可使产妇产程缩短 ,产后出血减少 ,剖宫产率下降。     

早产危险因素135例分析

目的分析早产有关的危险因素.方法选取本院2000年1月至2002年12月间分娩的早产135例,将早产分为自然早产117例、人工早产28例,分别与同期的200例足月分娩相比,进行早产的临床因素分析.结果孕妇无产前检查、胎膜早破、原因不明、胎盘因素(产前出血)中、重度妊高征、双胎、臀位、畸形等均与早产有关,人工早产者产前检查率最低,明显低于足月分娩对照组(P＜0.01),其主要与产前出血、中重度妊高征、多胎有关.自然早产者产前检查率明显低于足月分娩对照组(P＜0.01),其主要与胎膜早破、不明原因有关.结论孕期多种因素与早产有关,人工早产与自然早产具有不同的危险因素,做好产前检查是预防早产发生的根本.     

湿化罐细菌污染对呼吸机管路影响的体外实验研究

目的:探讨在有创机械通气过程中湿化罐的细菌污染对呼吸机管路的影响。方法:建立90个体外持续机械通气的实验模型，分为灭菌水组30个和肉汤组60个。在灭菌水组的湿化水中分别种植铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌，在肉汤组的湿化水中添加肉汤后再分别种植铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。在通气后的24 h、72 h、168 h对两组模型的湿化罐内的湿化水及呼吸机管路的湿化罐出口、Y型管进行采样，并于通气168 h在距湿化罐出口10 cm的管路采样。结果:灭菌水组30个模型的湿化水及呼吸管路的不同位置的细菌采样在3个时间点培养结果均为阴性。肉汤组60个模型的湿化水持续有大量细菌生长，不同时间点的阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；通气24 h湿化罐出口的细菌阳性率达36.7%，并随着通气时间延长阳性率增加，72 h时阳性率达63.3%,168 h阳性率达76.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；在持续通气过程中，距湿化罐出口10 cm管路位置以及呼吸机管路的Y型管位置细菌培养全部阴性。持续通气的24 h、72 h、168 h，湿化罐出口的铜绿假单胞菌的细菌浓度高于鲍曼不动杆菌，差异有统...     

115例产后出血临床分析

对 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月在本院分娩发生的产后出血 ,外院分娩发生产后出血后入住本院的共 115例产妇的记录资料进行回顾性分析。现报道如下 :1　资料与方法1.1　资料来源 :1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我院住院分娩人数 6 382人 ,其中剖宫产 10 5 6人 ,7年间发生产后出血 89例 ,外院转入产后出血 2 6例。1.2　诊断标准 :在本院分娩的采取弯盘收集法 +目测法 ,即血液 +血块 +估计 ,血块× 2 .5 =血液量 ,外院主要采取助产人员估测及血Hb值测定。1.3　方法 :将 7年间在我院的产后出血人数分为二组 ,一组为在本院住院住院分娩发生产…     

多囊卵巢综合征患者血清miR-3188、miR-3585表达与肥胖、糖脂代谢和胰岛素抵抗的相关性

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清微小RNA-3188(miR-3188)及微小RNA-3585(miR-3585)的表达与肥胖、糖脂代谢和胰岛素抵抗的相关性,探讨miR-3188及miR-3585诊断PCOS的价值。方法:选取2018年1月至2021年10月两家医院收治的152例PCOS患者(PCOS组)和60例健康女性(对照组)。PCOS患者根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗组(n=99,HOMA-IR≥2.69)和非胰岛素抵抗组(n=53,HOMA-IR<2.69);根据体质量指数(BMI)分为肥胖组(n=49,BMI≥28 kg/m~2)和非肥胖组(n=103,BMI<28 kg/m~2)。采用实时荧光定量PCR法检测各组血清miR-3188及miR-3585表达水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-3188及miR-3585对PCOS的诊断价值。Pearson相关分析miR-3188、miR-3585表达水平与肥胖指标、糖脂代谢指标和HOMA-IR的相关性。结果:PCOS组血清miR-3188(2.65±0.94 vs 1.04±0.26)及miR-3585(2.18±0.72 vs 0.85±0.17)表达水平均明显高于对照组(P<0.001)。肥胖组血清miR-3188(3.40±1.18 vs 1.95±0.63)及miR-3585(2.81±1.02 vs 1.59±0.41)表达水平均明显高于非肥胖组(P<0.001)。胰岛素抵抗组血清miR-3188(3.51±1.24 vs 1.83±0.57)及miR-3585(2.90±1.07 vs 1.52±0.38)表达水平均明显高于非胰岛素抵抗组(P<0.001)。ROC曲线显示,miR-3188及miR-3585两项联合诊断PCOS的曲线下面积最大(0.895,95%CI 0.834～0.953),其敏感度为93.8%,特异度为78.5%。相关分析显示,PCOS患者血清miR-3188及miR-3585表达水平与BMI、腰臀比、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹胰岛素水平及HOMA-IR均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:PCOS患者血清miR-3188及miR-3585表达水平明显上调,且与肥胖、糖脂代谢和HOMA-IR有关,miR-3188及miR-3585联合检测对PCOS诊断具有较好的参考价值。     

磁疗对减轻乳腺增生性疼痛效果观察

目的观察磁疗治疗乳腺增生性疼痛的疗效。方法选择南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺科乳腺增生病例共100例,按随机分配原则分为试验组和对照组,各50例,均给与口服小金丸治疗。试验组另给与磁疗联合治疗。结果一个疗程后(15天),试验组乳房疼痛程度明显轻于对照组(p<0.01)。结论乳腺增生在用药治疗的同时给与磁疗可以减轻乳房疼痛程度。     

低分子肝素治疗ART妊娠后复发性流产的效果及对激素水平、凝血功能的影响

目的:分析低分子肝素治疗人类辅助生殖技术(ART)获得妊娠后复发性流产效果及对激素、凝血功能的影响。方法:选取本院2013年1月—2017年12月收治的接受ART后有先兆流产的早孕复发性流产患者120例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗+低分子肝素治疗,观察两组治疗临床效果。结果:治疗前,两组绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、纤维蛋白原水平比较无差异(P0.05)。治疗后,观察组HCG、P、E_2水平高于对照组,D-D、PAI-1、纤维蛋白原水平低于对照组(P0.05)。观察组足月生产率高于对照组、流产率低于对照组(P0.05),早产率与对照组比较无差异(P0.05)。两组血小板减少、牙龈出血、瘀斑、胃肠道反应等发生率比较无差异(P0.05)。结论:低分子肝素治疗ART获得妊娠后复发性流产,可改善患者激素水平和高凝状态,提高足月生产率,降低流产率,且安全性较好。     

家族性和散发性乳腺癌患者BRCA1基因突变比较

目的比较家族性和散发性乳腺癌患者BRCA1基因突变发生率。方法收集176例经病理组织学检查明确诊断为乳腺癌女性患者,依据乳腺癌家族史将患者分为家族性乳腺癌(92例)和散发性乳腺癌(84例)。采用PCR/DNA方法比较两组患者BRCA1基因突变发生率,同时比较发病年龄及病理类型的差别。结果 (1)家族性乳腺癌患者发病年龄较散发性明显提早;(2)家族性乳腺癌患者以乳腺黏液癌为主,而散发性乳腺癌则以导管原位癌为主;(3)家族性乳腺癌患者BRCA1基因突变发生率为58.7%,而散发性患者为14.3%,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论家族性乳腺癌和散发性乳腺癌患者发病年龄及病理类型存在一定程度的差别,这可能与两组患者携带BRCA1基因突变发生率不同有关。