年龄相关性白内障患者房水中纳米细菌的培养和检测

目的:分离、培养与检测年龄相关性白内障房水中的纳米细菌(nanobacteria,NB),为进一步探讨NB致白内障的机制奠定基础。方法:白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术术前收集30份房水标本,通过脱矿、过滤、离心处理,用细胞培养的方法进行NB培养,观察其生长情况。采用免疫组织化学、透射电镜方法观察培养物形态。结果:培养6wk后,对培养标本进行观察,发现12瓶(40%)培养液中存在絮状漂浮成团的NB,并且其中8瓶培养液瓶底亦可见贴壁生长的成团的或散在分布的颗粒沉淀状NB;对照组一看见1例絮状漂浮,并可见管底颗粒沉淀;对照组二未见絮状漂浮和颗粒沉淀。透射电镜可见NB为针状物的聚集体,大小不一。结论:从年龄相关性白内障患者房水中分离培养鉴定出NB,表明其感染与白内障发病可能有关,需进一步研究其致病机制。     

眼科手术中全身意外发生的临床分析

目的分析眼科手术中的意外情况,为眼科手术安全进行积累经验。方法分析近2年来白内障手术及玻璃体视网膜手术中发生的手术意外。结果白内障手术过程中,发生意外2例,1例为紧张过度,1例为低血糖反应;在玻璃体视网膜手术中,发生意外3例,1例为不能耐受手术,1例为出现脑部症状,1例心跳呼吸骤停。结论合理安排手术时间、术前充分沟通、正确评估手术耐受程度、术中心电监护、多学科协作是应对手术意外发生的有效手段。糖尿病患者是发生意外的高危人群。     

局域网分布式超声图像信息系统(PACS)的应用与改进

目的：通过研制局域网分布式医学超声图像文字信息系统（LAN－PACS－2000），试图建立一个超声影像科内临床实用和方便的图文传输归档报告工具，以实现医院管理科学化和超声影像科图文处理的现代化。方法：该系统把多台超声设备上获得的信息，通过计算机网络及专门软件，在影像科内联成一区域网络系统。开发的原理是：基于客户服务方式，采用三层客户机／服务器配置方案，以分布式应用程序开发软件的思想，来实现信息的输入、输出、查询及数据的维护。并与L及B公司产品作简单比较。结果：该系统由网络服务器、图像采集工作站、登记、查询站等构成，系统运行稳定，有关图像和数据被分别存储在不同的物理服务器上，数据为网络内用户共享。结论：该系统布局合理，查询方便，工作流程科学，诊断报告术语规范，图文并茂，速度快捷，能较好地满足超声影像科管理和临床工作需要。     

增殖性糖尿病视网膜病变多次手术临床分析

目的：探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后多次手术的原因及处理。方法：回顾性分析3a来因增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术后需要再次手术的患者。结果：患者189眼术后需要再次进行手术的为24例26眼（占总观察眼数13.8%）。分别是：玻璃体再积血3眼,前房积血1眼,视网膜脱离11眼（占总观察眼数5.8%,占再手术眼42.3%,其中3眼合并新生血管性青光眼）,白内障6眼（占总观察眼数3.2%）,单纯硅油取出5眼。189眼中有6眼发生了新生血管性青光眼（3.2%）,6眼均为玻璃体晶状体联合手术或玻璃体切割术后又摘除白内障病例。2次手术19眼,3次或以上手术7眼（其中5眼合并视网膜脱离）。结论：发生视网膜脱离是糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后需要多次手术的主要原因;也占据需要3次或以上手术的主要部分。新生血管性青光眼的发生值得重视,出现视网膜脱离时要提高警惕,需要摘除晶状体时必须慎重。     

小梁切除联合生物羊膜移植术治疗原发性慢性闭角型青光眼效果分析

目的探讨小梁切除联合生物羊膜移植术对原发性慢性闭角型青光眼患者的临床治疗效果。方法将2009年7月到2013年7月于我院接受治疗的60例(72只眼)原发性慢性闭角型青光眼患者作为研究对象,随机将其分为观察组35例(42只眼)与对照组25例(30只眼),观察组患者采用小梁切除联合生物羊膜移植术,对照组患者采用小梁切除术,对比两组患者的临床治疗效果。结果完全成功:观察组34只眼(80.95%),对照组16只眼(53.33%)(P=0.012),术后视力提高患眼数:观察组26只眼(61.90%),对照组11只眼(36.67)(P=0.035),术后需加用抗青光眼药物的患眼:观察组1只眼(2.38%),对照组6只眼(20.00%)(P=0.018),术后出现并发症的患眼:观察组2只眼(4.76%),对照组7只眼(23.33%)(P=0.029),术后眼压:观察组(16.7±1.5)mmHg,对照组(18.9±2.5)mm Hg(P=0.036)。结论小梁切除联合生物羊膜移植术能提高原发性慢性闭角型青光眼的手术成功率,减少术后并发症。     

眼科门诊病人眼病构成情况调查

目的 了解一年内广州市眼科门诊病人当中各种眼病构成的情况.方法 对广东省人民医院2005年1-12月共62003例眼科门诊病人按照疾病、性别、年龄段分类进行统计学分析.结果 在62003例病人中,男27428例(44.24%),女34575例(55.76%),比例较高的是结膜疾病15263例(24.62%),屈光不正13736例(22.15%);男女结膜疾病的比例分别是21.8%和26.85%;在20岁以下组和60岁以上组,屈光不正的比例分别是53.16%和4.62%,20～40岁和40～60岁组,以结膜疾病为主,比例分别为33.54%和33.97%,60岁以上组,结膜疾病、青光眼、白内障和视网膜疾病为主要疾病,比例分别为16.95%、6.05%、35.54%和13.11%.疾病构成在男女及年龄段之间的差异有显著性.结论 在眼科门诊病人当中,结膜疾病和屈光不正是最常见和占主要构成的疾病;女性病人较男性病人明显为多;在20岁以下组,50%以上为屈光不正病人;在20～60岁以结膜疾病为多,占眼科门诊病人的1/3;青光眼、白内障和视网膜疾病在60岁以上的人群则表现得更加明显,尤其是白内障.     

广州市50岁以上老年人眼病流行病学调查

目的:拟了解广州市老年人群中各种眼病的发病情况.方法:在广州市老城区对50岁以上自然人群中随机对266人检查视力及矫正视力、裂隙灯显微镜检查、眼底检查和眼压测定.结果:266例受检者中有87人同时患有两种以上眼病,232例受检者患有白内障(87.2%),结膜疾病36例(13.5%),屈光不正24例(9.0%),青光眼或可疑青光眼20例(7.5%),视网膜疾病17例(6.4%),10例受检者未发现异常(3.8%),其余眼病均在10例以下.266例受检者的532眼中,0.05以下视力28眼(5.3%),131眼视力为0.05～0.3(24.6%),373眼视力在0.3以上(70.1%),视力小于0.3的眼中由白内障引起129眼(81.1%);眼压的平均值为14.745mmHg,27眼的眼压在21mmHg(5.1%)以上.结论:白内障为老年人最常见眼病,远高于其他眼病的发病情况;有30%的眼睛视力在0.3以下,约1/4是由白内障引起,在发达城市中目前仍有大量需要手术的白内障患者;有5%的眼睛有发生青光眼的可能.     

MRI联合血清肿瘤标志物对BOT及Ⅰ期EOC的鉴别诊断价值

目的研究MRI联合血清肿瘤标志物对BOT及Ⅰ期EOC的鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2017年6月至2019年9月收治的经手术病理证实的58例BOT患者和49例EOC患者的临床资料。比较两组患者MRI特征及血清肿瘤标志物含量,分析MRI检查联合血清肿瘤标志物检测鉴别诊断疾病的准确率。结果BOT组与EOC组患者肿瘤发生部位、肿瘤大小、分隔数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。BOT组实性部分大小、分隔厚度均小于EOC组(P<0.05)。BOT组患者的血清CA125含量低于EOC组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);EOC组患者的血清HE4含量显著高于BOT组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);MRI检查联合血清肿瘤标志物检测BOT和EOC的诊断准确率为93.46%(100/107),明显高于单一的血清肿瘤标志物检测、MRI检查(P<0.05)。结论MRI检查可清楚显示Ⅰ期EOC和BOT的影像学特点,结合血清肿瘤标志物可有效鉴别Ⅰ期EOC和BOT,提高诊断准确率。     

超声乳化术中晶状体核完全脱入玻璃体腔的原因和处理

目的:探讨白内障超声乳化手术中晶状体核完全脱入玻璃体腔的原因与合理的处理方法。方法:回顾性分析5a内7 526例白内障超声乳化手术术中晶状体核下沉患者的临床资料。结果:发生严重晶状体核下沉患者7例,其中2例是玻璃体切除术后患者,成熟或过熟期白内障患者5例。晶状体核下沉后3例患者立即行后段玻璃体切除并顺利植入人工晶状体,1例未取出核块植入PMMA晶状体,1例2wk后发生视网膜脱离,2例因条件所限放弃进一步处理。结论:玻璃体状态(高度液化)是白内障超声乳化手术中晶状体核严重下沉的最为重要的原因,及时行后段玻璃体切除手术是正确的选择。     

早期康复训练联合气压治疗预防综合性ICU长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的 研究早期康复训练联合气压治疗预防综合性重症监护病房（ICU）长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的效果。方法 选取2019年7月至2021年2月广东省阳江市人民医院综合性ICU收治的长期卧床高龄患者100例,采用随机数字表法分为对照组（50例）和试验组（50例）。对照组实施早期康复训练配合运用弹力袜,试验组实施早期康复训练联合气压治疗。比较两组患者的凝血指标、下肢周径、ICU住院天数、总住院天数、神经肌肉功能障碍及DVT发生率。结果 干预前,两组患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、下肢周径比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者的APTT、PT高于本组干预前,下肢周径短于本组干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,试验组的APTT、PT高于对照组,下肢周径短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,试验组的ICU住院、总住院天数少于对照组,神经肌肉功能障碍、DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期康复训练联合气压治疗可有效预防综合性ICU长期卧床高龄患者下肢DV...