静脉留置针在新生儿胸腔闭式引流中的应用与护理

新生儿气胸是新生儿急危重症之一,发病率为1%～2%。新生儿气胸导致肺受压萎缩、静脉回流受阻,气体交换受阻、心排出量降低,若处理不及时可危及生命。我院新生儿科2007年1月至2009年10月收治18例气胸患儿,采用静脉留置针进行胸腔穿刺引流,效果显著,现报告如下。     

延续性护理在早产儿出院后管理中的应用效果观察

目的：探讨延续性护理在早产儿出院后管理的效果。方法：将120例晚期早产儿按住院时间段随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组实施延续护理,对照组采用常规护理,比较两组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院情况、3个月时的体格发育情况。结果：观察组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院发生情况低于对照组,3个月时体格发育优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：延续护理服务可促进早产儿的生长发育,降低早产儿红臀、脐部问题发生率及再入院情况。     

不同定位方法对极低出生体质量儿PICC导管置管的影响

目的 探讨不同定位方法对极低出生体质量儿(VLBW)经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管效果的影响.方法 根据PICC置管尖端定位方法的不同,将89例极低出生体质量儿分为观察组41例,采用超声检查辅助定位;对照组48例,采用床边X线摄影辅助定位.对比分析2组患儿置管一次成功率、导管异位、再次置管及操作时间上的差异.结果 观察组患儿置管一次成功率显著高于对照组(P＜0.05),导管定位的操作时间显著低于对照组(P＜0.01).结论 VLBW患儿PICC置管后采用超声定位导管尖端位置可提高置管成功率,同时可优化操作流程,缩短导管定位操作时间,值得临床推广.     

早产儿支气管肺发育不良的护理体会

总结了早产儿支气管肺发育不良的护理体会。包括按照早产儿的呼吸管理要求,结合早产儿的呼吸特点,应用氧疗、雾化吸入、胸部物理治疗及辅助通气等技术,重点做好呼吸监护,保持呼吸道通畅,改善通气功能和预防感染等。认为做好呼吸道护理,积极预防并发症,是提高早产儿支气管肺发育不良救治率的关键。     

新生儿转运保暖衣的设计及应用

目的 设计新生儿转运保暖衣,并评价其应用效果。 方法 新生儿转运保暖衣由连体棉衣和聚乙烯塑料膜连体衣2个部分组成。选取2020年9月—12月于苏州市某三级甲等医院产房出生、收治进入新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）的174例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组。试验组采用自行设计的新生儿转运保暖衣进行院内转运,对照组采用传统的棉襁褓进行院内转运。观察两组院内转运时间,转入NICU后体温、血糖浓度、血气分析等指标。 结果 试验组转入NICU后体温为（36.45±0.19） ℃,对照组为（36.38±0.15） ℃,两组比较,差异具有统计学意义（t=-2.57,P=0.010）;试验组血糖浓度为（3.33±0.97） mmol/L,对照组为（2.07±0.95） mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义（t=-8.63,P<0.001）;试验组乳酸浓度为（1.58±0.63） mmol/L,对照组为（1.97±1.45） mmol/L,两组比较,差异有统计学意义（t=2.29,P=0.020）。 结论 新生儿转运保暖衣使用方便,提高了早产儿转入NICU后的体温,提高了血糖水平,降低了乳酸水平。     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原学分析与护理

对68例进行机械通气≥48 h的新生儿在气管插管下采集痰标本进行细菌培养.结果68例患儿取痰标本68份,其中33份菌培养阳性,阳性率48.53%,肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为本组新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌.认为呼吸机相关性肺炎发(VAP)病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制VAP的最佳策略.