护理主导多学科协作对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状况影响的随机对照研究

目的:探讨护理主导多学科协作模式对结肠癌术后老年住院患者胃肠功能及营养状况的影响。方法:选取符合标准的结肠癌术后老年患者75例,随机分为研究组37例和对照组38例,分别接受为期6个月护理主导多学科协作（研究组）和传统常规护理（对照组）,比较两组术后胃肠功能、术后住院天数、体重、人体成分和膳食摄入状况。结果:与对照组比较...     

住院患者跌倒预防知识、态度及行为的研究

跌倒能直接影响患者的身心健康并导致身体功能的下降，严重者可导致死亡，因此加强对住院患者跌倒预防的管理，是护理安全管理的一项重要内容，而住院患者对跌倒预防知识的了解和掌握是跌倒预防的基础。     

改良甘油灌肠剂在胃肠镜检查中的应用

胃肠道疾病患者在行胃肠镜检查的肠道准备中通常会用到甘油灌肠剂清洁直肠中残留的粪渣.一般应用甘油灌肠剂时,润滑灌肠剂的头端后即可直接使用.但是由于胃肠镜检查的患者术前常规应用导泻药物,导致肠黏膜细胞壁变得薄而充血.而普通甘油灌肠剂的头部很硬,直接应用非常容易在直肠下段留有明显划痕,甚至滑破肠壁黏膜,导致肠镜检查中对内痔及炎性反应的误判.本研究将改良的甘油灌肠剂应用于临床,取得良好效果,现报道如下.     

超声诊断左心房壁间血肿1例

患者男, 51岁, 因咳嗽、咳痰1个月, 发热3 d入院。外院胸部CT:双下肺感染并双侧胸腔积液。入院后查血常规:中性粒细胞升高为主(76.9%)且超敏C反应蛋白升高明显(98.44 mg/L), 脑钠肽(857.30 ng/L)及γ-谷氨酰转移酶(150.0 U/L)升高。心电图:窦性心律, V2～V6 S-T段上斜抬高。超声心动图:左房与降主动脉间见一7.7 cm×4.8 cm囊性包块(图1), 边界清楚, 形态不规则, 内可见多发不全分隔, 囊内无血流信号与心腔相通, 二尖瓣口血流稍加速并可见少量反流, 心包腔少量积液。增强超声心动图:囊性包块内部及分隔未见明显增强(图2)。超声提示:左房囊性包块(房壁血肿或脓肿可能)。增强CT:左心房见等密度肿块影, CT值约43 Hu, 增强双期CT值约47、48 Hu(图3), 左心房受压改变, 左下肺静脉受压稍变窄。CT诊断为左房囊性占位。冠状动脉CT血管造影无明显异常。遂转入心胸外科行手术治疗, 术前经食管超声心动图(trans esophageal echocardiography, TEE):囊性包块位于左房后壁内膜与冠状静脉窦之间...     

高干病房护士职业认同与离职倾向相关性研究

目的 了解北京市三所三级甲等医院高干病房护士的职业认同及离职倾向的关系.方法 采用职业认同量表、离职倾向量表对北京市三所三级甲等医院的高干病房护士198名进行调查.结果 高干病房护士的职业认同感评分低,离职倾向强烈;高干病房护士的职业认同与离职倾向呈显著负相关(r=-0.398,P<0.001).结论 相关管理部门应采取有效措施提高高干病房护士职业认同感,提高护士工作的满意度,减少有离职倾向护士的数量,保证护理质量,稳定高干病房护士队伍,促进护理保健事业的发展.     

保留肾单位手术治疗肾素瘤患者的围手术期护理

目的探讨保留肾单位手术治疗肾素瘤患者围手术期的护理方法。方法回顾性总结了2005年2月-2008年12月在本院行手术治疗的3例肾素瘤患者的病例资料,护理要点包括:术前的心理护理、高血压的监测及低血钾的纠正;术后密切观察切口引流情况、做好体位及饮食护理、正确指导术后下床活动时间及活动方法。结果3例肾素瘤患者均痊愈出院,平均住院9d,没有发生手术并发症。结论系统完整的围手术期护理是术后患者康复的重要保证。     

集束化营养干预对老年胃癌化疗患者影响的研究

目的探讨集束化营养干预对老年胃癌化疗患者营养状况及生活质量的影响。方法对348例符合纳入标准并获知情同意的老年胃癌化疗患者采用营养风险筛查2002进行营养风险筛查。有营养风险的186例患者被随机分为试验组(94例)和对照组(92例),试验组接受集束化营养干预,对照组接受常规营养管理和饮食指导。比较两组干预前后的体重、体重指数、握力、瘦体重、体脂、体脂百分比、营养摄入量和生活质量。结果老年胃癌化疗患者的营养风险发生率为53%。干预后,试验组体重、体重指数、握力、体脂百分比、瘦体重、75%能量摄入达标率和75%蛋白质摄入达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分中试验组的躯体功能、角色功能、情绪功能和整体健康评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而疲劳、恶心呕吐、食欲下降和失眠评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化营养干预可显著改善老年胃癌化疗患者的营养状况,降低患者营养不良的发生率,提高患者的生活质量。