颅内肿瘤226例治疗体会并文献复习

我科1989年至1998年间收治226例颅内肿瘤患者,术前均行CT检查,部分病例加行MR及DSA脑血管造影检查。手术治疗192例(85%),其余予放疗、化疗及γ刀等治疗。本文结合有关文献,对颅内肿瘤的治疗进行综合分析。1　临床资料及结果11　年龄与性别　发病年龄在3212～84岁之间,绝大...     

重型颅脑损伤合并四肢骨折的治疗

目的探讨重型颅脑损伤合并有四肢的骨折的治疗。方法回顾性分析我院自2000年12月～2007年12月收治的42例重型颅脑损伤合并四肢骨折病人的治疗。结果恢复情况按GOS评分：恢复良好14例,中残8例,重残4例,植物生存8例,死亡8例。结论重型颅脑损伤合并有四肢骨折病人尽量早期骨折内固定。     

标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将42例符合手术治疗的重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅减压术,术后随访6～12个月,平均8个月。采用GOS评判预后。结果良好12例（28.57%）,中残10例（23.81%）,重残6例（14.29%）,植物生存3例（7.14%）,死亡11例（26.19%）。结论标准大骨瓣开颅减压术是治疗重型颅脑损伤的较好方法,可减少病死率及并发症的发生,增加抢救成功率,提高生存质量,值得推广应用。     

立体定向超早期手术治疗高血压性脑出血

我院1991～1992年对10例高血压性脑出血采用 CT 立体定向超早期手术治疗,治愈9例,死亡1例。与本院采用普通开颅手术清除血肿173例洽愈21例、死亡52例比较疗效要好。采用 CT 立体定向清除血肿具有创伤小、操作简单、完全可靠,适应于不同部位、深部的血肿。要想最大限度的恢复高血压性脑出血后脑的功     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出28例的治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及应对措施。方法回顾性分析重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出28例病人的临床资料。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。28例术后根据格拉斯哥预后评分（GOS）评定：恢复良好4例（14.3%）,中残6例（21.4%）,重残4例（14.3%）,死亡14例（50.0%）。结论术中彻底及时地清除迟发性血肿,控制收缩压,过度换气及采用脱水剂等措施可有效降低术中出现急性脑膨出。术中发生急性脑膨出,应根据不同的病因,及时采取相应的措施,降低病残率及病死率。     

可塑形钛网在颅骨修补中的应用及临床分析

目的探讨可塑形钛网修补颅骨缺损的效果及有效减少并发症的方法。方法对我科2002年5月-2008年9月收治的54例颅骨缺损患者,均用二维或三维进口钛网进行了颅骨修补,术后常规抗炎,止血治疗,硅胶引流管根据引流情况于24-48h内拔除。结果53例颅骨缺损头颅外观正常修复,无并发症发生。结论二维钛网硬度大,适合较大颅骨缺损修补,三维钛网容易塑形,适合中小颅骨缺损。使用钛网行颅骨缺损手术,手术操作简便,创伤小,只要掌握好手术指征及时机,选择合适类型的钛网可取得良好的效果。     

矢状窦旁脑膜瘤18例手术治疗分析

目的：总结手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的经验和技巧。方法：回顾性总结分析2002年12月～2007年12月收治的18例矢状窦旁脑膜瘤的临床表现、诊断、手术方式及其疗效。结果：按Simpson切除分级：Ⅰ级13例（72％）,Ⅱ级4例（22％）,Ⅲ级1例（6％）。无手术死亡。结论：术中正确处理矢状窦,妥善保护中央沟静脉及重要皮层引流静脉,是减少术中出血和术后病残率的关键。     

一直活着的裘法祖

前几日，在武汉工作的哥哥打来电话，详细询问了老母亲近期的饮食起居后，说他所居住的社区最近发生了一种“怀医”现象。被居民们深切怀念，时常念叨的医生是谁呢？就是今年6月14日仙逝的优秀共产党员、我国著名医学家、中科院院士、有着“外科之父”之称的华中科技大学同济医学院名誉院长裘法祖。哥哥说，最近以来，武汉一些社区的群众经常提起他，称赞他，说他是仁医有大爱，是医术、医德、医风俱佳的人民的好医生。此种现象，正应了我国那句“人过留名，雁过留声”的老话。     

气管切开在重型颅脑损伤130例中的应用

重型颅脑损伤是神经外科治疗中的重点及难点之一[1]。据统计其死亡率达17.6~41.1[2],如合并有呼吸障碍其死亡率高达50~85[3,4]。保持重型颅脑损伤病人呼吸道通畅,改善脑组织缺氧,防止昏迷病人肺部感染的发生,是抢救成功的关键措施,气管切开则是其有效措施[5]。近年来,我科对130     

急性外伤性颅内血肿手术治疗509例

急性外伤性颅内血肿手术治疗５０９例钱畅杨翔发谭卫黄斌刘开生（广西桂林市人民医院神经外科桂林市５４１００２）关键词颅内血肿；手术；适应证我院自１９８４年１０月至１９９６年７月共行外伤性颅内血肿手术治疗５０９例。报告如下。１临床资料１．１一般资料男性３９...