微创清除术联合活血化瘀法治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 研究微创清除术联合丹参注射液治疗高血压性脑出血的疗效.方法 将115例高血压性脑出血患者随机分为治疗组(60例)和对照组(55例).两组均行颅内血肿微创清除术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗.治疗组同时加用丹参注射液.于术前及术后7、14和21天行CT检查,以测量病灶周围水肿体积;并于术前及术后14天和30天以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度评分(NDS),同时观察病死率及再出血情况.结果 治疗组和对照组术前、术后7、14和21天血肿周围水肿体积分别为(27.08±2.35)cm3vs(26.33±2.04)cm3、(22.26±1.41)cm3vs(24.05±1.92)cm3、(17.49±1.90)cm3vs(21.40±1.98)cm3、(12.07±1.18)cm3vs(19.31±1.89)cm3,两组术后7、14和21天血肿周围水肿体积逐渐缩小,且均明显小于术前,治疗组术后14天和21天血肿周围水肿体积缩小程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组术前、术后14和30天NDS分别为(33.60±5.44)分vs(34.29±4.71)分、(17.37±2.25)分vs(21.95±2.47)分、(7.97±0.71)分vs(15.16±1.12)分,两组术后NDS逐渐降低,治疗组术后14天和30天,NDS评分降低程度明显大于对照组(P＜0.01).两组病死率比较差异无统计学意义,治疗组无持续性出血.结论 丹参注射液能有效减轻微创清除术后高血压脑出血的水肿,促进神经功能的恢复,降低病死率和病残率,提高患者生存质量.     

痔切除伴肛门成形术治疗环形混合痔的临床分析

选取我科环状混合痔患者380例,随机分为研究组和对照组,研究组行痔切除伴肛门成形术,对照组行常规外剥内扎术,观察对比两组患者术后临床疗效。结果研究组治愈率为98.0%,明显高于对照组的85.7%,统计学有显著性差异(P0.05)。研究组术后疼痛、术后出血、切口愈合时间及复发率均明显优于对照组,统计学均有显著性差异(P0.05)。对环形混合痔行切除伴肛门成形术可以有效提高治愈率,降低术后复发率和并发症。     

帕罗西汀并早期心理干预治疗高海拔地区脑卒中急性期心理障碍

目的:探讨帕罗西汀合并早期心理干预对脑卒中后情感障碍患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法:采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损评定(采用SSS)、日常生活能力评定(ADL,采用Barlhel指数),对脑卒中后出现抑郁合并焦虑的155例患者随机分为治疗组和对照组,在接受脑血管病常规治疗的基础上给予心理干预,治疗组加服帕罗西汀;分别于治疗后2周、4周、6周末进行测评.结果:治疗组HAMD、HAMA、SSS评分均减少,ADL评分增加,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05～0.01),治疗(2～6)周显效率显著优于对照组(P＜0.001).结论:帕罗西汀并早期心理干预能显著促进高海拔地区卒中后情感障碍患者的神经功能和日常生活能力的恢复.     

中西医结合治疗混合痔的临床效果观察

选择98例混合痔患者,随机平均分为两组,均给予外剥内扎术手术治疗,研究组术后给予中药内服、熏洗治疗,观察两组临床疗效。结果研究组治愈29例,好转19例,无效1例,治疗的总有效率为98.0%;对照组治愈20例,好转22例,无效7例,治疗的总有效率为85.7%,两组对比统计学有显著性差异(P0.05)。外剥内扎术联合中药内服、熏洗治疗混合痔临床疗效确切,能够从整体和局部两方面进行干预,发挥了中医药特色,促进了患者病情康复,值得临床推广和普及     

微创清除术联合丹参注射液治疗高血压性脑出血的护理体会

脑出血发病率、病死率和致残率均较高,临床上缺乏有效的治疗手段,多年来一直是人类死亡的主要原因之一.我院自2002年5月以来,对高血压性脑出血采用微创清除术联合丹参注射液治疗,取得了满意效果,现将护理体会报道如下.     

格尔木地区急性胰腺炎141例临床分析

目的:分析及探讨格尔木地区急性胰腺炎的病因及发病特点.方法:对2002年7月-2008年7月我院收治的141例急性胰腺炎患者的病因、年龄、分型及复发情况进行临床分析.结果:酒精性急性胰腺炎患者的发病明显高于其他因素,占42.6%;以男性为主,发病主要集中在中青年,明显年轻化;急性胰腺炎重症发病率高、复发率高、死亡率高.结论:本地区急性胰腺炎呈现年轻化、重症化、复发率高及死亡率高等特点,而病因中主要是饮酒、胆道疾病、高脂血症.