流行性腮腺炎并发面瘫1例

病例号8527,9男,16岁,因发热、头痛伴呕吐4天,昏迷20小时以流腮并发脑膜炎于1991牟6月11日入院。既往有流腮密切接触史,6岁时患过流行性腮腺炎。入院时查体:体温37.4℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压15/9kPa。意识不清,叫之不醒,压眶反射存在,双瞳孔等大同圆,光反应灵敏,球结膜无水肿,左侧腮腺轻度肿大,腮腺管开口红肿,无     

药物性肝病的误诊原因分析

目的：为提高对肝脏疾病的诊断水平。方法：采用回顾性调查的方法，对85例药物性肝病误诊原因进行分析。结果：误诊为病毒性肝炎者70例，胃肠炎者5例，胆系感染者3例，上呼吸道感染者3例，肿瘤复发者2例，糖尿病加重者2例。结论：任何时候都要考虑到药物性肝损害的可能。     

后腹腔镜下治疗肾上腺髓质脂肪瘤合并囊肿1例

1 病例资料 患者,女,28岁.因体检发现右肾上腺占位2周就诊.超声示:右肾上腺区异常所见:1、高回声结节,考虑腺瘤可能;2、囊性结节,考虑囊肿.腹部CT示右侧肾上腺可见50mm×33mm肿块,其内可见软组织密度及脂肪密度,病灶边缘清楚,增强扫描软组织密度可见强化,考虑良性肿瘤性病变如髓质脂肪瘤可能性大;肝尾状叶可见直径约43mm类圆形低密度影,边缘清楚,病灶可见向肝外突出,增强扫描未见强化,考虑囊肿(图1).实验室检查:立卧位醛固酮及肾素、血管紧张素Ⅱ、皮质醇、尿游离皮质醇92.4 μg/24h、尿儿茶酚胺均正常.     

辛伐他汀治疗TIA患者颈动脉粥样斑块临床观察

【目的】观察辛伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者颈动脉斑块的治疗作用。【方法】对69例在近期出现过TIA发作且彩色多普勒超声检查确定有颈动脉粥样斑块患者随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,对照组常规治疗中未使用他汀类药物,在此基础上,治疗组给予辛伐他汀20mg／d治疗6个月,两组治疗前后测定颈动脉粥样宽块大小、粥样斑块内膜一中层厚度（IMT）和血脂、C反应蛋白（CRP）。【结果】35例患者经辛伐他汀20mg／d治疗6个月,颈动脉粥样斑块明显缩小,以软斑最明显,混合斑次之,硬斑不明显,粥样斑块从IMT（1．42±0．45）mm降为（1．03±0．42）mm,下降幅度为27．4％,与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）;C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低,与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。【结论】辛伐他汀通过降低LDL-C,拮抗炎症反应,可以稳定逆转颈动脉粥样斑块。     

89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤的效果

目的 评价89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤的疗效和安全性.方法 54例不伴骨痛的多发性骨转移瘤病人,首次静脉注射89SrCl2,剂量根据体质量计算为1.48～2.22MBq/kg,重复给药间隔3～6个月,给药次数为1～3次.结果 54例病人中,总有效率为74.0%,病灶直径＞2 cm病人的有效率较≤2 cm病人明显为低(33.3% vs 66.6%,χ2=14.9,P＜00.1).89SrCl2治疗的副作用为白细胞和血小板降低,但绝大数病人为轻度降低,且可以恢复正常,无需特别处理.结论 89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤有效且安全.     

高血压伴肥胖患者左心室形态及颈动脉结构的改变

目的探讨高血压伴肥胖患者左心室形态及颈动脉结构的改变。方法40例未经治疗的轻中度高血压患者,其中肥胖者20例[体重指数(BMI)≥28 kg.m-2]作为研究组,另20例(BMI<28 kg.m-2)作为对照组,两组均进行心脏及颈动脉超声检查,根据心脏超声检查结果计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、相对壁厚度(RWT),颈动脉超声检查测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)。结果研究组的LVMI、RWT、IMT分别为(110.4±23.0)g.m-2、(0.39±0.05)mm和(0.68±0.14)mm,对照组为(92.1±26.3)g.m-2、(0.32±0.04)mm和(0.56±0.23)mm,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压伴肥胖者LVMI明显增加,且呈向心性改变,IMT也明显增加,提示肥胖可加重高血压患者左心室形态及颈动脉结构的改变。     

肝豆状核变性误诊为肝硬化9例分析

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍所引起的疾病。肝脏病理变化为坏死后肝硬化，神经系统主要病理变化在豆状核。临床上常误诊为肝硬化。现对临床上误诊的9例患者分析其原因，以提高确诊率。     

性病门诊就诊者解脲脲原体、衣原体与淋球菌感染情况分析

为了解解脲支原体(UU)、衣原体(CT)和淋菌的感染情况,对2004年5月～2037年5月我院性病门诊1 869例就诊者进行了上述3种病原体的检测,现将结果报道如下.     

尿道套入术治疗外伤性后尿道闭锁24例

198 7年以来 ,我院共收治陈旧性外伤性后尿道闭锁 2 4例 ,采用套入法尿道成形术 (简称 :尿道套入术 )进行治疗 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 4例均为男性 ,年龄 12～ 5 8岁 ,<2 0岁 7例 ,2 0～ 4 0岁 12例 ,4 1～ 5 8岁 5例。交通伤 13例 ,挤压伤 6例 ,坠落伤 2例 ,重物砸伤 3例。全部病例均有骨盆骨折。伤后行会师术 6例 ,膀胱造瘘术 18例。病程 0 5～ 4年。逆行尿道造影和膀胱造影双检查 ,提示后尿道闭锁 ,闭锁长度 1 5～ 3 5ｃｍ。1 2　手术方法　取膀胱截石位 ,会阴部∩形切口 ,切开球海绵体肌显露尿道 ,并游离尿道 ,…     

MMC、BCG、TTP交替灌注防治膀胱癌术后复发疗效观察

我们自 1989- 12～ 1999- 12对膀胱癌 116例术后应用丝裂霉素 (MMC)、卡介苗 (BCG)和噻替哌 (TTP)交替膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发 ,经远期随访观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 92例 ,女 2 4例 ,年龄 2 4～ 84岁 ,平均 5 9.4岁。单个肿瘤 89例 ,多发性肿瘤 2 7例 ;初发肿瘤 10 4例 ,复发性肿瘤 12例 ;作膀胱部分切除 4 7例 ,加输尿管移植术 6 1例 ,经尿道膀胱肿瘤汽化电切术 (TURBT) 11例。病理检查均为膀胱移行细胞癌。细胞分级 :G1 32例 ,G2 5 7例 ,G32 7例 ;临床分期 :Ta期 38例 ,T1 期 72例 ,T2 期 6…