新型防旋支具在中西医结合保守治疗胫腓骨骨折中的应用

[目的]探讨新型防旋支具在中西医结合保守治疗胫腓骨骨折中的临床应用效果。[方法]2015年9月—2017年1月行保守治疗的胫腓骨骨折患者64例,随机分为试验组(32例)和对照组(32例)。两组患者入院后均行跟骨牵引术,中医正骨手法复位联合小夹板固定,辅以中药外敷内服。试验组术后采用新型防旋支具固定患肢,防止足部外旋;对照组术后采用传统的方法防止足部外旋。定期进行疼痛视觉模拟评分法(VAS法)评分,应用Kolcaba舒适状况量表(GCQ)检测舒适度改善状况,计算机断层扫描(CT)检查测量骨折旋转移位角度,随访记录骨折愈合时间及并发症情况,采用Johener-Wruhs评分系统对患肢功能进行评价。[结果]试验组骨折旋转移位角度小于对照组,牵引术后第1、3、7天的VAS疼痛评分均低于对照组,舒适度GCQ总分和其中的生理、心理精神维度单项得分均高于对照组,骨折愈合时间短于对照组,肢体功能Johner-Wruhs评分优良率高于对照组。两组间差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]中西医结合保守治疗胫腓骨骨折过程中应用新型防旋支具,可以有效维持足部中立位,纠正成角及旋转畸形,辅助复位,减轻疼痛,提高患者舒适感受,缩短骨折愈合时间,有利于患肢功能恢复,且不增加并发症的发生,便于护理,安全可靠。     

关节镜辅助下轴向螺钉内固定术治疗Sanders-2型跟骨骨折疗效观察

目的 探讨关节镜辅助下轴向螺钉内固定术治疗Sanders-2型跟骨骨折的临床疗效.方法 将50例Sanders-2型跟骨骨折患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各25例.研究组给予关节镜辅助下轴向螺钉内固定术治疗,对照组给予传统切开复位内固定术治疗.术后观察3个月.比较两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术前与术...     

胫骨横向骨搬运结合负压引流装置治疗Wagner2～4期糖尿病足的效果

目的 探讨胫骨横向骨搬运结合负压引流装置治疗Wagner2～4期糖尿病足的效果。方法 前瞻性纳入2018年12月至2020年12月于本院就诊的72例糖尿病足患者为研究对象,利用随机数字表法将入选患者分为实验组和对照组,每组36例。所有患者均给予对症综合治疗,对照组使用一次性负压引流装置治疗,实验组则在对照组基础上加用胫骨横向骨搬运术治疗。比较两组患者术后下地行走时间、完全负重时间及创面愈合时间,比较术前及术后3个月两组患者患足功能[使用美国足踝外科协会(AOFAS)量表评估]、患肢血运情况[使用踝肱指数(ABI)评估],术后随访1年,统计两组患者截肢发生情况。结果两组术后下地行走时间、完全负重时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);实验组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前AOFAS评分、ABI水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,两组AOFAS评分、ABI水平均上升,同时实验组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1年,对照组有2例患者因病情恶化导致截肢,截肢率为4.17%;实验组...     

骨填充网袋治疗胸腰段椎体裂隙征

目的 研究骨填充网袋在胸腰段椎体裂隙征骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床运用效果.方法 选择2016年1月～2017年8月本院收治的54例椎体裂隙征OVCF患者,按治疗方式进行分组,观察组采用骨填充网袋灌注骨水泥治疗,对照组采用经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗.比较两组手术相关指标,随访24个月以上,比较术前、术后1个月、末次随访时的VAS评分、椎体前缘高度比、Cobb角,记录术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中透视次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、随访时间、骨水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月、末次随访时的椎体前缘高度比显著升高,VAS评分、Cobb角均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨水泥渗漏率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨填充网袋灌注骨水泥治疗椎体裂隙征OVCF,能有效缓解疼痛症状,恢复椎体高度,较PKP手术的治疗时间更短、透视次数更少,还可降低骨水泥渗漏.