华西医院小儿先心学组与康复医学中心联合开展法洛四联症患儿心肺运动试验专题讲座

<正>法洛四联症是先天性心脏病的严重类型,随着手术患者逐渐低龄化、复杂化,除了更多地关注手术的方法和技巧、术后监护技术等方面,术后患儿的全面康复和远期评估也逐渐得到重视。近日,由华西医院小儿先心学组主办,心脏大血管外科、心内科、小儿ICU、康复医学中心、麻醉科联合参与的"法洛四联症患儿心肺运动试验"专题讲座圆满结束。此次专题讲座分两期进行,分别于2月9日与2月16日晨7:30在心脏大血管外科示教室进行。来自康复医学中心心     

家用净水器卫生质量探讨

家用净水器卫生质量探讨冯梅，郑国泰，杨业，杜达安生活饮用水的卫生质量是人们一直关心的问题。但就我省来说，其卫生合格率并不令人乐观。原因是多种的：如相当部份水厂，特别是乡镇级水厂生产的生活饮用水没有经过絮凝、消毒；水处理所加的药剂对水质带来新污染；配水...     

壶腹周围癌行胰十二指肠切除术的护理

壶腹周围癌包括胰头、壶腹、十二指肠乳头和胆总管下端癌,手术难度大．并发症多．死亡率高,因此护理要求亦高、自1981年～1997年我科共收治158例,其中行胰十二指肠切除术98例。我们根据病情特点。制定这一腹部特大手术病种的护理常规．提高了危重病人抢救配合的质量。现将护理观察体会介绍如下：1一般资料在158例中．男107例．女51例,年龄高峰在50～59岁,全组病人行胰十二指肠切除98例,内引流34例,活检或置管化疗26例．术后1～4周内迟发性消化道大出血9例．胰瘘1例,胆瘘2例．急性肾功能衰竭2例,非酮症高渗性昏迷1例,糖尿病低血糖…     

苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题与家庭环境关系的研究

目的了解苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题发生率与家庭环境关系。方法采用Achenbach’s儿童行为量表、自制家庭环境问卷对244名4～5岁流动人口家庭儿童和282名4—5岁常驻儿童的行为及家庭环境进行调查，对结果进行多元回归分析。结果流动人口家庭儿童行为问题发生率明显高于常驻儿童。影响流动人口家庭儿童行为问题的因素有父母职业、婚姻状况、母亲的生育年龄、是否为亲生母亲和独生子女、家庭经济收入、家庭结构、儿童健康状况、主要抚养人以及学历等。这些影响存在明显的性别差异。结论提示要加强流动人口家庭儿童的心理卫生宣传教育和管理，可通过改善家庭环境因素，帮助儿童建立良好的行为，减少行为问题的发生。     

苏州市私立幼儿园卫生保健现状与对策

托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面,是儿童保健工作的重要内容。切实作好托幼机构的卫生保健工作是有效预防儿童疾病及意外伤害的重要保障。近10年来我市通过大力宣传《母婴保健法》和贯彻落实《江苏省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》,全市托幼机构卫生保健工作规范化管理得到统一。市卫生局下发《关于托幼机构卫生保健质量向社会进行公示的通知》文件,加强了对托幼机构的日常监督与管理。通过对托幼机构保健人员的培训,使托幼机构卫生保健工作质量得到根本提高。但我们也发现,随着办园形式的多样化,国家对开办私立幼儿园…     

多普勒组织成像技术对心肌梗死患者支架植入术的疗效评估

近年来,随着人们生活水平的提高,工作节奏及社会压力增大,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病率显著上升,而心肌梗死作为冠心病的主要临床类型,其疾病的诊断、治疗、预后直接关系到患者的生存、死亡及生活质量的改善.     

CTA对大脑中动脉支架内再狭窄评估

目的：研究探讨CT血管造影诊断大脑中动脉支架内再狭窄的准确性和以及其应用价值。方法：对29例大脑中动脉支架术后患者（可评支架共有35枚）以及支架近端、中段及远端共175节段,分别接受16层CT血管造影和脑血管数字减影血管造影（DSA）检查,以DSA为标准,评价CTA的诊断效果和价值。结果：CTA清楚显示了动脉支架植入的部位、支架长短、支架部位动脉狭窄情况和引起狭窄斑块的性质。CTA发现支架内引起狭窄病变25处,其中钙化病变4处,非钙化病变21处;支架近端狭窄13例,中段狭窄6例,远端狭窄6例。DSA发现支架内狭窄病变28处,其中钙化病变6处,非钙化病变22处;支架近端狭窄15例,中段狭窄7例,远端狭窄6例。DSA显示冠状动脉支架内狭窄28节段,CTA正确诊断24节段,漏诊4节段,敏感性85．7％,准确率95．1％。结论：CTA能有效显示大脑中动脉支架内再狭窄的情况,能准确判断狭窄部位及病变性质。     

影响拟行外科手术高龄患者基础肾功能的危险因素分析

目的 研究拟行外科手术高龄(≥75岁)患者基础肾功能的危险因素,为高危患者及时修正可改变因素,并为围术期精准用药提供依据.方法 回顾性分析2016年1月～2019年12月在首都医科大学宣武医院骨科、神经外科、普通外科、泌尿外科住院的高龄患者的临床资料.根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,将患者分为肾功能损伤组...     

老年手术患者术前访视的交流技巧

在手术室整体护理的实践中,术前访视是其中重要的一环。我们在对手术患者进行访视时,老年人因器官组织衰老导致整体调节机能减退,适应能力下降,存在特殊的心理反应。我们总结了与老年患者交流的技巧,通过交流从心理上消除对治疗不利的因素,使心理达到最佳状态,顺利完成手术。     

两种非衍生化串联质谱检测试剂在新生儿遗传代谢病筛查中的应用比较

目的比较两种非衍生化串联质谱检测试剂(NeoBase? 1和NeoBase? 2)在新生儿遗传代谢病筛查中的应用情况。方法选择2020年6月至12月在西北妇女儿童医院进行遗传代谢性疾病筛查的表型正常新生儿滤纸干血片标本, 共计7295份。同时应用NeoBase? 1和NeoBase? 2试剂检测滤纸干血斑样本, 了解正常新生儿11种氨基酸和12种酰基肉碱水平分布, 并制定参考区间;采用配对Wilcoxon检验比较11种氨基酸和12种酰基肉碱水平之间差异;同时检测经临床确诊的23例6种遗传代谢病患儿的标本, 验证两种试剂对疾病判读的一致性。结果正常新生儿的11种氨基酸和12种肉碱水平经K-S单标本正态分布检验, 呈偏态分布(均P<0.001), 两种试剂检测的所有指标水平差异均有统计学意义(均P<0.001);以0.5～99.5百分位数确定两种试剂检测各种氨基酸和酰基肉碱的正常参考范围, 两种试剂确定的参考范围有重叠, 经临床确诊样本验证, NeoBase? 2与NeoBase? 1均检测到相应异常指标的改变, 两种试剂均能检测出疾病患儿, 检出率均为100%。结论 NeoB...