不同体位护理在持续性枕横位和枕后位高龄产妇足月妊娠分娩中的应用效果

目的探讨不同体位护理在持续性枕横位和枕后位高龄产妇足月妊娠分娩中的应用效果。方法选取我院2019年4—10月收治的持续性枕横位和枕后位高龄足月妊娠产妇90例作为研究对象。将产妇按照第二产程胎头拨露或着冠时体位的差异分成坐位组、站位组、跪趴位组、蹲位组、侧卧位组和截石位组6个组,各15例。比较各组分娩方式,产程时间,产后2 h疼痛、焦虑情况,并记录会阴损伤情况以及新生儿窒息情况。结果侧卧位组顺产人数占比高于截石位组,而剖宫产人数占比低于截石位组(P<0.05)。坐位组、站位组、跪趴位组、蹲位组、侧卧位组第一产程、第二产程时间短于截石位组,而侧卧位组第一产程、第二产程时间均短于坐位组、站位组、跪趴位组、蹲位组(P<0.05)。侧卧位组产后2 h疼痛、焦虑评分低于坐位组、站位组、跪趴位组、蹲位组、截石位组(P<0.05)。侧卧位组产后会阴损伤人数占比低于坐位组、站位组、跪趴位组、蹲位组、截石位组(P<0.05)。结论侧卧位在持续性枕横位和枕后位高龄产妇足月妊娠分娩中的应用效果明显,有利于降低剖宫产以及会阴损伤发生率,同时缩短产程时间,缓解产妇的产后疼痛、焦虑情况,值得临床推广应用。     

松江县1987～1994年机动车交通事故死亡分析

松江县１９８７～１９９４年机动车交通事故死亡分析上海市松江县卫生防疫站２０１６００丁清，徐爱英，冯惠华随着工农业和交通事业的迅猛发展，机动车辆日益增多，以致机动车辆交通事故所致死亡逐年上升。本文就我县１９８７～１９９４年８年内机动车辆交通事故死亡作了...     

芬太尼在早产儿PICC置管中镇痛效果的研究

目的 探讨芬太尼对早产儿PICC置管的镇痛效果。 方法 选择行PICC置管的早产极低出生体质量患儿120例,将其随机分为3组:对照组、非营养性吸吮组和芬太尼组,每组各40例。采用早产儿疼痛量表比较各组患儿在PICC置管前15s、穿刺时、送管时、固定时及操作后30s时的疼痛评分,并比较各组患儿PICC置管的穿刺次数。 结果 在置管前15s,各组患儿的疼痛评分差异无统计学意义(F=0.722,P=0.488);各组患儿在PICC置管穿刺时、送管时、固定时及置管后30s时疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.001),且芬太尼组患儿疼痛评分低于非营养性吸吮组(P＜0.05);各组患儿PICC置管的穿刺次数比较,差异有统计学意义(F=94.908, P＜0.001)。 结论 非营养吸吮及芬太尼镇痛能缓解早产儿PICC置管过程中的疼痛,而芬太尼镇痛效果更明显,值得在临床中推广。     

吗啡注药用于新生儿病人术后镇痛的护理观察

目的 探讨解决新生儿全麻手术后的疼痛护理。方法 对我院120例采用吗啡持续缓慢静脉滴注的方法止痛效果护理观察总结。结果 通过近十年的临床观察，发现静脉滴注吗啡止痛效果明显，用药量少。避免了术后剧烈疼痛而产生的不良反应，提高了病人休息质量。结论 新生儿外科手术后采用持续缓慢静滴注吗啡预防性用药是一种有效，适用的止痛方法，有利于术后的护理。     

抚触对预防早产儿呼吸暂停的疗效研究

目的 探讨抚触对早产儿呼吸暂停的预防作用.方法 选择2003年1月～2006年5月住院的30例早产儿作为对照组,给予常规护理,选择2003年1月～2006年5月住院的30例早产儿作为观察组,除了常规护理外,还实施抚触.结果 观察组30例早产儿仅2例(6.6%)发生呼吸暂停,对照组30例中有5例(16.6%)发生呼吸暂停,两组比较P＜0.05.结论 对早产儿实施抚触,能有效预防呼吸暂停.     

集束化体温管理对极早产儿入院体温及临床结局的影响研究

目的:探讨集束化体温管理对极早产儿入院体温及临床结局的影响。方法:选取医院出生并收入新生儿重症监护室(NICU)住院治疗的极早产儿作为研究对象。2020年1月—2020年9月出生的极早产儿126例作为对照组,采用常规的极早产儿体温管理方法。2020年10月—2021年6月出生的极早产儿118例作为观察组,采用集束化体温管理方法。比较两组极早产儿入院低体温发生情况、并发症发生率及病死率。结果:采用集束化体温管理方法后,观察组患儿的入院平均体温显著高于对照组(P<0.000 1),入院低体温发生率显著低于对照组(P<0.000 1);观察组患儿颅内出血和视网膜病变发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患儿肺出血、消化道出血、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎发生率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对极早产儿实施集束化体温管理有助于维持患儿入院体温,降低入院低体温发生率,改善临床结局。     

同床照护对双胞胎早产儿足跟采血疼痛影响的研究

目的:探讨同床照护对双胞胎早产儿足跟采血疼痛影响的研究。方法:将符合纳入标准的160对双胞胎早产儿生后分为试验组(同床照护)和对照组(标准照护)。比较两组早产儿足跟采血时间、啼哭时间、静脉穿刺时间、疼痛面容持续时间、针刺前后心率和血氧饱和度(SpO₂)、针刺前后量表评分新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分、早产儿疼痛评分简表(PIPP)评分、针刺前后振幅整合脑电图(aEEG)评分(连续性、睡眠-觉醒周期、下边界振幅和带宽)的统计学意义。结果:两组比较,试验组针刺前3 min、针刺时、针刺后1 min的足跟采血时间、双胞胎早产儿啼哭时间、静脉穿刺时间、疼痛面容持续时间、心率、SpO₂、NIPS评分和PIPP评分均低于对照组(P<0.001);针刺后1 d的aEEG评分连续性、睡眠-觉醒周期、下边界振幅和带宽评分均高于对照组(P<0.001)。结论:同床照护促进双胞胎的同步发展,增加安静睡眠时间,减轻患儿疼痛,促进生长发育及中枢神经系统的发育成熟,缩短住院时间,减轻家属经济负担。     

硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破的治疗效果观察

目的:观察硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破的治疗效果。方法:选取恩平市妇幼保健院2017年8月至2018年8月收治的68例早产胎膜早破患者,按照治疗差异分为对照组(34例,硫酸镁治疗)与观察组(34例,硫酸镁联合盐酸利托君治疗),比较两组患者预后。结果:给药治疗12 h后,观察组患者的总有效率为94.12%高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的人工助产、剖宫产发生率明显低于对照组,且自然分娩率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为11.77%略高于对照组的8.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早产胎膜早破患者硫酸镁联合盐酸利托君治疗效果明显优于硫酸镁单独治疗。