反相气相色谱法测定溶剂在PBMA中的无限稀释活度系数

用反相气相色谱方法测定了１６种溶剂在聚甲基丙烯酸丁酯（ＰＢＭＡ）中３４３￣４３３Ｋ范围内的无限稀释活度系数,并用周浩等的高分子溶液分子热力学模型对实验结果进行了关联,结果令人满意。     

不同年龄急性缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓的风险获益分析

目的： 探讨不同年龄段急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的安全性和有效性。方法： 回顾性收集扬州市江都人民医院2017年7月至2020年3月神经内科收治的静脉溶栓患者共126例作为研究对象。按照患者年龄分为4组（<60岁,60~69岁,70~79岁,≥ 80岁）,患者发病时间均小于4.5 h,采用阿替普酶静脉溶栓治疗,并通过χ²检验比较患者溶栓前的一般资料,根据溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIH stroke scale,NIHSS）评分改善情况进行有效性分析,患者出血情况及其他不良反应进行安全性分析。结果： （1）年龄≥ 80岁组患者房颤比例较高,Toast分型中（cardio embolism,CE）型比例较高,与其他组有显著差异。其余基线资料无统计学差异。（2）4组患者NIHSS评分降低无显著差异,24 h恢复良好率、NIHSS评分改善情况无显著差异;（3）4组患者出血发生率、非直接不良反应发生率、出院死亡率无显著差异;年龄≥ 80岁组患者颅内出血风险显著增加。结论： 对于发病4.5 h的高龄（≥ 80岁）急性缺血性卒中患者,静脉溶栓治疗获益与<80岁患者相同,出血风险也并未增加,但是对于年龄超过80岁且伴有房颤患者,NIHSS评分较高时,选择是否溶栓要慎重。     

舒适护理在56例普外科患者围术期护理中的效果观察

目的:探讨舒适护理应用于普外科围手术期患者护理的效果。方法:将我院普外科收治的手术患者56例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组使用常规护理,观察组使用舒适护理,对两组患者护理服务的满意度和护理后的舒适度等情况分析总结。结果:对照组患者对护理服务的满意度为82.1%;观察组为100%。对照组护理后的舒适度75%;观察组舒适度为100%;观察组较对照组在护理满意度和舒适率均有明显提高(P<0.05)。结论:舒适护理可减少或消除患者对手术焦虑恐惧的情绪,提高患者对护理服务的满意度和舒适度,值得推广。     

骨髓移植后皮肤移植物抗宿主病病人的护理及体会

[目的]总结异基因造血干细胞移植后并发移植物抗宿主病(GVHD)皮肤损伤的护理。[方法]密切观察病情进展,皮肤损伤破溃予碘伏、红霉素、莫匹罗星、油纱布覆盖、空气暴露,口腔黏膜予多种漱口水交替使用,预防感染及刺激上皮细胞再生。利多卡因缓解疼痛,深静脉置管加强无菌更换敷料,必要时纱布覆盖。[结果]35例病人中28例一度、二度、三度皮肤GVHD损伤均痊愈,7例四度皮肤损伤病人中2例痊愈。[结论]多种护理方法联合应用可以促进异基因造血干细胞移植后并发移植物抗宿主病变皮肤损伤的愈合。     

卡维地洛对老年慢性心力衰竭合并糖尿病病人糖代谢和脂代谢的影响

目的探讨新型B受体阻滞剂卡维地洛对老年慢性心力衰竭的疗效和对糖、脂代谢的影响。方法60例年龄65岁以上慢性心力衰竭伴糖尿病病人(男性53例，女性7例)随机分为卡维地洛 常规抗心力衰竭治疗组(卡维地洛组30例)和单纯常规抗心力衰竭治疗组(对照组30例)。各例都进行临床检查及血糖和血脂测定。其中NYHA心功能分级Ⅱ级30例，Ⅲ级24例，稳定的Ⅳ级6例。卡维地洛初始剂量3．125mg Bid；一周后如无不良反应，增加至6．25mg Bid；如耐受两周后则递增剂量12．5mg Bid；再两周后25mg Bid；以此剂量维持治疗，共12周。结果两组入院时年龄、性别、血压、心率、及血糖和血脂无差异。两组治疗后收缩压和舒张压较治疗前显著降低，心率减慢。卡维地洛组和对照组治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖及血脂均较治疗前显著减低。结论卡维地洛对糖、脂代谢无不良影响，为此对伴有糖尿病的老年慢性心力衰竭的治疗安全、有效。     

老年高血压合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸和血尿酸的变化及意义

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hey）、血尿酸（SUA）与老年原发性高血压合并2型糖尿病（T2DM）的关系。方法对55例老年（≥60岁）单纯高血压患者（单纯高血压组）、50例高血压合并T2DM患者（高血压合并T2DM组）与61名正常对照者（对照组）用荧光偏振免疫法测定血清Hey及SUA含量并进行统计学分析。结果高血压合并T2DM组与对照组比较差异有统计学意义,Hcy分别为[（18．36±7．75）μmol／L与（13．05±4．13）μmoL／L,P〈0．01）]、SUA分别为[（321．50±79．34）mmol／L与（294．07±59．55）mmol／L,P〈0．05）];单纯高血压组与对照组比较差异有统计学意义,Hcy分别为[（18．20±6．15）μmol／L与（13．05±4．13）μmol／L,P〈0．01）]、SUA分别为[（329．91±76．12）mmol／L与（294．07±59．55）mmol／L,P〈0．01）];高血压合并T2DM组与单纯高血压组比较差异无统计学意义,Hcy分别为[（18．36±7．75）μmol／L与（18．20±6．15）μmol／L,P〉0．05）]、SUA分别为[（321．50±79．34）mmol／L与（329．91±76．12）mmol／L,P〉0．05）。结论高Hcy血症、高SUA血症可能是老年高血压合并T2DM发生的危险因素。     

基于冠状动脉造影检查的高龄老年人群发生冠心病的危险因素调查及相应诊断模型的建立

目的:探讨高龄老年人群(≥75岁)发生冠心病的主要危险因素及构建相应的诊断模型.方法:回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2018年6月至2019年12月期间拟诊冠心病而接受冠状动脉造影(coronary an-giography,CAG)检查的高龄老年(≥75岁)患者548例,根据CAG结果分为冠心病组及对照组,采...     

血清D-二聚体、同型半胱氨酸及尿酸含量与高血压的关系

目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(hcy)、血尿酸含量与老年高血压患者血压分级的关系。方法:80例老年高血压患者根据中国高血压防治指南分为,高血压1级组(25例)、2级组(28例)、3级组(27例),另选24例老年健康体检者作为正常对照组。测定各组血清D-D、hcy、血尿酸水平。结果:高血压2、3级组患者血清D-D水平[(0.66±0.24)μg/ml,(0.81±0.62)μg/ml]明显高于正常对照组[(0.26±0.17)μg/ml,P均0.05],高血压1、2、3级组患者血清hcy水平[(12.48±4.81)μmol/L,(17.28±4.52)μmol/L,(30.75±8.55)μmol/L]均显著高于对照组[(8.25±2.43)]μmol/L,P均0.05];高血压2、3级组患者血清血尿酸水平[(306.14±55.05)μmol/L,(334.07±69.47)μmol/L]高于正常对照组[(264.00±69.22)μmol/L,P均0.05]。此外,血清D-D、hcy、血尿酸水平均与高血压分级呈正相关(r=0.423、0.807、0.291,P0.05～0.001)。结论:血清D-二聚体、同型半胱氨酸、血尿酸水平与老年高血压患者血压分级相关,随血压的升高呈现聚集现象。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察并评价前列地尔治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法纳入我院2009年2月~2010年2月住院部治疗的84例2型糖尿病患者,将患者随机分为A、B两组,各42例,分别采用前列地尔注射液和甲钴胺治疗,疗程均为2周。结果 A组患者的显效人数为37例,有效人数为3例,有效率为95.2%。A组患者的治疗效果显著好（P〈0.05）。两组患者的神经传导速度、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）差异均无统计学意义。结论采用前列地尔治疗糖尿病周围神经病变,可有效控制临床症状,增加神经传导速度,延缓病情发展,适合于临床上推广使用。