经皮冠状动脉介入治疗术后上消化道出血患者的观察和护理干预

总结经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后上消化道出血(UGH)患者的临床观察和护理干预.对我科21例PCI术后上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.本组21例PC1术后上消化道出血患者在给予对症治疗和护理干预后均痊愈出院.护理人员应充分认识到PCI术后UGH的危险性,在术前术后做好护理工作,以避免UGH的发生.     

血液净化患者常见并发症发生原因与护理措施

血液净化尽管治疗了很多危在旦夕的患者[1-2],却也有一定的并发症危险,常见的并发症有心血管疾病、失眠、抑郁等[3-5],需要医护工作者进一步去研究和解决,回顾本院2004年7月至2013年1月收治的108例透析患者,透析16 368人次,综合分析患者常见并发症的发生原因以及相应的护理措施,现报道如下。1血液净化患者心血管并发症的原因分析以及护理对策     

健康教育在泌尿外科微创手术围手术期的作用

目的微创手术是外科学发展的主要趋势,探讨健康教育在微创手术中的作用是我们一直思考的问题.方法;我院于2010年1月至2012年5月对泌尿外科296例微创手术患者进行有效的健康教育;结果 患者住院期间适应性强,对医护人员的信任度增加,能积极配合我们的治疗护理.结论 对泌尿外科微创手术患者进行个性化的健康教育,既满足了层次不同的手术患者对健康的要求,同时更有效地提高手术质量和护理质量,减少术后并发症发生,缩短住院日,促使患者早日康复起到了一定作用.     

非酒精性脂肪肝患者RDW与酶学指标相关性分析

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的脂肪在肝脏内积蓄过多,进而引起肝脂肪变性。近年来,因人们饮食结构的改变,脂肪肝的发生率呈上升趋势。对患者的远期危害远远高于正常人群[1-3]。实验室常用血清酶学作为辅助诊断指标。本文对脂肪肝患者红细胞容积分布宽度(RDW)和酶学指标进行观察,     

经皮经肝胆管内镜治疗肝内胆管结石及胆总管结石的护理干预

目的探讨经皮经肝胆管内镜治疗肝内胆管结石及胆总管结石的护理干预效果。方法选取肝内胆管结石及胆总管结石患者93例,随机分为2组,46例患者采用常规护理为对照组,47例患者采用护理干预为观察组,比较2组患者的临床疗效与并发症情况。结果观察组一次取石成功率、患者满意度均明显高于对照组,并发症发生率(2%)明显低于对照组(15%)。结论经皮经肝胆管内镜治疗肝内胆管结石及胆总管结石是一种安全有效的治疗方法,配合护理干预可以显著提高一次取石成功率和患者满意度,降低并发症发生率,值得临床推广使用。     

某县级医院连续4年血培养分离病原体及其耐药性

目的了解某县级医院送检血培养标本分离的病原体分布及其耐药性。方法对该院2008-2011年收集的血培养标本分离的病原体资料进行回顾性分析。结果4年1 780份血培养标本共分离病原体285株,阳性率为16.01%。其中革兰阳性（G+）球菌155株（54.39%）,以金黄色葡萄球菌（84株,29.48%）和凝固酶阴性葡萄球菌（38株,12.28%）分离率较高;革兰阴性（G-）杆菌103株（36.14%）,以大肠埃希菌（43株,15.09%）、铜绿假单胞菌（19株,6.67%）和肺炎克雷伯菌（13株,4.56%）分离率较高;真菌27株（9.47%）,以白假丝酵母菌分离率（13株,4.56%）较高。G+球菌耐药率较高,但所有菌株对万古霉素和替考拉宁敏感;金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林株占40.48%,凝固酶阴性葡萄球菌中,耐甲氧西林株占57.14%。G-杆菌对亚胺培南、美罗培南及含酶抑制剂的抗菌药物较敏感;共检出产超广谱β 内酰胺酶菌31株,其中大肠埃希菌25株（58.14%）,肺炎克雷伯菌6株（46.15%）。结论该县级医院血培养分离病原体以G+菌为主,耐药性较高,临床医生应根据药敏试验结果合理用药,以减轻抗菌药物的选择性压力。     

手足口病701例分析

目的探讨手足口病（MFLD）的流行特征、临床特点及转归。方法对2008-05-2010-05收住院的701例MFLD患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄以5岁以下为主,发病多集中于5~7月份,10~12月份也可高发,92.6%的病例有接触史,发病以散居儿童居多,乡村幼儿发病率明显高于城镇幼儿;临床特点以发热、手、足、口腔皮疹或疱疹为主要表现;经抗感染及对症治疗,患者均达到临床治愈,住院时间为（6.5±4.5）d。结论 MELD传染性强,多发生于5岁以下的婴幼儿,主要表现为发热、手、足、口腔皮疹或疱疹,治疗以抗病毒为主,若无严重并发症,一般预后良好。     

肝硬化患者血钠水平与肝脏储备功能的关系探讨

目的探讨血钠水平与失代偿期肝硬化患者肝脏储备功能的关系。方法回顾性分析150例失代偿期肝硬化并发低钠血症患者的临床资料,根据其入院时血钠水平分为轻、中、重度低钠血症,比较3组患者肝肾和凝血功能、Child-Pugh分级、主要并发症和预后。结果血钠水平越低,患者血清总胆红素、尿素氮、肌酐、凝血酶原时间、Child-Pugh评分及主要并发症发生率越高,白蛋白越低（P〈0.05或P〈0.01）,其病死率也越高。结论失代偿期肝硬化患者血钠水平与肝脏储备功能相关。     

2009～2012年某县级医院铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的分析2009年1月至2012年11月本院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性。方法对该时期分离的416株铜绿假单胞菌标本来源及药敏试验结果进行分析。结果铜绿假单胞菌标本来源以痰为主,其次是分泌物、脓液;对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,对其他抗菌药物耐药率较高。结论铜绿假单胞菌耐药性严重,存在多药耐药性;临床应提高标本送检率,结合药敏试验结果调整抗菌药物。