温针配合中药熏洗治疗雷诺病

雷诺病又称肢端动脉痉挛症，多在寒冷的冬季发作，我们自1998年以来应用温针疗法配合中药熏洗治疗本症59例，取得较好疗效，报告如下。     

自身免疫性胰腺炎的MRI表现研究

目的：研究自身免疫性胰腺炎（AIP）的MR表现。方法：回顾性分析8例AIP患者的MR资料,8例均有MR平扫及动态增强扫描资料;分析病变胰腺的形态、部位以及在平扫抑脂和非抑脂的T1WI、T2WI上的信号特点、动态增强扫描强化特点,观察病变胰腺的内部结构,定量分析动态增强扫描病变胰腺MR信号强度的变化规律,并与正常对照组（n=25）进行比较。结果：5例AIP表现为胰腺弥漫增大,3例表现为胰腺局限性肿大;6例可见“假包膜”征;病变胰腺区未见主胰管显影。4例合并胆管扩张。在非抑脂T2WI、T1WI上病变胰腺呈低信号;在抑脂T1WI上病变信号欠均匀,信号强度高低不一。动态增强扫描时有6例AIP病变胰腺内见索条状、细小结节状先期强化影;8例均呈渐进性强化,在平扫期、动脉期,AIP组信号低于对照组,至门脉期、延迟期AIP组信号强度高于对照组。结论：自身免疫性胰腺炎在MRI上有特征性表现,抑脂T1WI、动态增强扫描对其诊断具有重要价值,多数AIP病例可以通过MR检查确诊。     

急性脊柱外伤的MRI检查价值

目的：评价ＭＲＩ在急性脊椎外伤中的临床价值。方法：回顾性分析９３例急性脊柱外伤病人的ＭＲＩ表现特点。结果：发现椎体骨折７２例、椎体脱位１８例、椎间盘脱出１７例、脊髓损伤５５例。结论：ＭＲＩ检查是急性脊柱损伤病人最佳的检查方法。     

灸法治疗小儿发热

临床资料 72例患儿中,男38例,女34例,年龄最小8个月,最大5岁;病程最短1 d,最长10 d;灸法治疗前用药无效57例.     

肾集合管癌的CT和MR影像特点分析

目的:分析肾集合管癌(CDC)的CT和MR表现,提高对CDC的认识和影像诊断水平。材料和方法:回顾分析14例经病理证实的CDC影像检查资料。分析CDC病变的部位、形态、密度与信号及强化模式。结果:13例为单发,1例为双侧肾脏发病。肿瘤平均最大径(5.82±1.87)cm。11例CDC瘤体轮廓不清,另3例瘤体表现为结节状;侵犯肾盂者11例;10例伴肾门(或/和腹主动脉旁)淋巴结肿大。14例的瘤实质成分CT平扫均为等偏高密度。5例肿瘤实质见单发或多发钙化。在抑脂T1WI上瘤实质呈等或偏高信号,在T2WI上呈低信号。CT动态增强扫描时,皮质期有11例为轻、中度不均匀强化,髓质期进一步强化。行CTA或MRA检查的4例中有3例显示瘤体周围肾动脉分支明显变细或稀少。结论:CDC的CT和MRI表现有一定特征性,多数瘤体轮廓不清,常见细小致密钙化;在抑脂T2WI上呈低信号,较均匀;多为乏血供肿瘤。经CT或/和MRI检查,大多数CDC可作出提示性诊断。     

自身免疫性胰腺炎的CT表现研究

目的：研究自身免疫性胰腺炎（Autoimmune pancreatitis,AIP）的CT表现。方法：回顾性分析11例AIP患者的CT资料,11例均有CT平扫及动态增强扫描资料;分析病变胰腺的部位、形态及节段性AIP的病变胰腺与正常胰腺交界面（本文称作病变胰腺“前端”,前端与病变胰腺最大径之间称为“前段”）特征;定量分析AIP的平扫密度、动态增强扫描时病变胰腺强化模式,并与正常对照组（n=25）进行比较。结果：4例AIP表现为胰腺弥漫性肿大,7例表现为胰腺节段性肿大,病变胰腺长轴均与主胰管一致。7例节段性AIP中：病变前端细小、前段呈圆锥形2例;前端平直、前段呈梯形1例;前端呈圆弧形、前段呈“子弹头”状3例;另1例AIP一侧前段呈“子弹头”状,另一侧前段呈圆锥形。3例节段性AIP的大体外形呈纺缍形或梭形;3例节段性AIP病变胰腺边缘毛糙、中间段稍粗的长柱状;5例AIP呈腊肠状,其中1例为节段性AIP。平扫时11例AIP病变胰腺密度呈均匀的等偏低密度,动态增强扫描11例均呈渐进性强化,动脉期AIP组密度低于对照组,门脉期AIP组密度高于对照组。9例合并胰外病变或/和胰周结构直接侵犯。结论：AIP在CT上有特征性表现,动态增强扫描对其诊断具有重要意义,多数AIP病例可以通过CT检查确诊。     

CT双期扫描对节段性自身免疫性胰腺炎与胰腺癌及胰内分泌肿瘤的鉴别诊断价值

目的：研究节段性自身免疫性胰腺炎（Autoimmune pancreatitis,AIP）CT双期扫描的强化模式与胰腺癌及内分泌肿瘤（Pancreatic endocrine tumor,PECT）的差异,提高AIP的诊断水平。方法：收集9例节段性AIP患者、25例胰腺癌及16例PECT患者的CT平扫和双期动态增强资料以及25例性别、年龄与AIP相似的正常对照组,分析双期扫描3种病变的影像特点以及与正常胰腺的密度差异;测量4组的双期扫描平均CT值,分别比较AIP组与胰腺癌、PECT组的平均CT值差异,同时与正常对照组比较。结果：动脉期,在图像上,与同病例正常胰腺比较,9例AIP患者的病变胰腺均表现为相对低密度,25例胰腺癌患者呈明显低密度,16例PECT患者均呈高密度;AIP组、胰腺癌组、PECT组的平均CT值分别为72.7HU、49.2HU、115.6HU,正常组的平均CT值为93.4HU。门脉期,在图像上,与同病例正常胰腺比较,9例AIP患者的病变胰腺均为等或偏高密度,25例胰腺癌患者的病变胰腺均为明显低密度;16例PECT患者呈偏高密度;AIP组、胰腺癌组、PECT组的平均CT值分别为86.6HU、57.6HU、104.2HU,正常组的平均CT值为83.9HU。结论：AIP与胰腺癌、PECT的强化模式不同,不同时相,病变与正常胰腺的对比度不同,CT双期扫描在节段性AIP与胰腺癌、PECT鉴别诊断中有重要价值,通过CT双期扫描可作出AIP的倾向性诊断。     

颅内胶质瘤术后不同时期的MRI表现对肿瘤切除程度的评价

目的 探讨颅内胶质瘤术后不同时期的MRI增强特点,客观地评价脑胶质瘤切除程度。材料与方法 分研究组和对照组,研究组为13例脑胶质瘤,对照组包括15例脑膜瘤和13例脑内血肿,于手术后早期（3天内）、中期（10天左右）、后期（1－2个月）行MRI平扫及增强扫描。分析产生非肿瘤组织强化的原因,找出检查的最佳时期。结果 术后3天内早期MRI检查（EPM－RI）能正确反映颅内手术情况,而中期及后期的检查中有许多干扰因素,可出现非肿瘤组织强化,影响正确的判断。结论 术后3天内MRI检查可作为评价胶质瘤切除程度的确切手段。     

双针恢短刺治疗第3腰椎横突综合征54例

1　临床资料本组54例,男29例,女25例;年龄最小22岁,最大55岁,以25～35岁者居多;病程最短2个月,最长7年。发病前多有轻重不同的腰部外伤或劳损史。症见一侧(少数两侧)腰及臀部疼痛,劳累后加重,有的向大腿后侧或内侧放射。检查:第3腰椎横突尖端压痛明显,有时可触及条索状硬?..     

偶齐刺治疗老年前列腺增生临床观察

目的：观察偶齐刺治疗老年前列腺增生的疗效。方法：将50例患者随机分为治疗组30例和对照组20例进行对照观察。结果：治疗组和对照组疗效相比差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：治疗组对老年前列腺增生有良好疗效，疗效明显优于对照组。