残胃癌的外科治疗(附26例临床分析)

多数学者认为 :残胃癌是指胃、十二指肠良性病变行胃大部切除术后或胃空肠吻合术等手术 5年以上残胃发生的癌[1] 。对于发生于胃癌术后的是否属于残胃癌 ,其时间间隔应为多少 ,仍有很大争议。我院自 1980年至 2 0 0 0年间共收残胃癌 2 6例 (同期收住的 11例胃癌术后出现的残胃癌未包括其内 ) ,现将 2 6例残胃癌的临床特点报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :本组残胃癌 2 6例 ,男 2 4例 ,女2例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均年龄 5 9.3岁 ,男女比例为 12∶1,确诊前症状持续平均时间为 6 .8个月 ,5 0岁以上占 84 .6 % (2 2 / 2 4 )。吞咽不畅 8例(3…     

残胃癌肿21例外科治疗

残胃癌肿２１例,其中残胃癌１１例,残胃复发癌９例,残胃遗留癌１例。根治性切除１２例,姑息性切除５全主切除的１７例,病人生存〉５年以上２例,生存３年以上５例,姑息性切除５例生存８－１６个月,平均１１．３个月,提高残胃癌疗效关键在于早期诊断,提高加强对胃大部切除术后病人的 访是早期发现残胃癌肿的有效手段。     

结节性甲状腺肿术后复发56例分析

近年来因结节性甲状腺肿行手术的患者逐年增多,部分患者出现复发并需要再次手术.我科2002年6月-2010年6月收治结节性甲状腺肿术后复发患者56例,治疗体会报道如下.资料与方法1.一般资料 结节性甲状腺肿术后复发患者56例,男11例,女45例,年龄28-71岁,中位年龄41.7岁.距离首次手术时间为1.5-20年,平均5.3年.     

乳腺癌骨转移的特异性相关因子

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率占女性恶性肿瘤的6.7%～14.9%,死亡率仅次于肺癌,居第二位.相关资料报道女性乳腺癌的发病率由20世纪80年代的17/10万,增长到目前的53/10万.……     

人贲门癌组织中增殖诱导配体及其受体mRNA水平的定量测定

目的采用实时荧光定量聚合酶链反应（RFQ-PCR）技术分析贲门癌组织中增殖诱导配体（APRIL）及其受体mRNA的表达水平。方法在APRIL及其受体基因的高保守区设计相应引物和荧光探针,实时检测PCR产物的荧光强度,根据标准品建立的标准曲线,由软件自动计算出待测样本中靶基因mRNA的准确含量,并以靶基因和内参β2MmRNA含量的比值作为评价靶基因表达水平的指标。结果RFQ-PCR检测靶基因mRNA含量的线性范围为109～101pg/ml,批内和批间重复性测定的变异系数分别为3.87%～10.12%和6.86%～12.29%。40例贲门癌组织样本的检测结果显示,贲门癌及癌旁组织中APRIL和B细胞成熟抗原（BCMA）的水平均显著高于远端正常组织（P〈0.01）,而穿膜蛋白活化物（TACI）的表达水平在3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论成功建立RFQ-PCR检测APRIL及其受体mRNA含量的方法,具有较好的检测灵敏度和重复性;而且发现APRIL在贲门癌发生、发展过程中可能起了重要作用,有可能还参与了肿瘤细胞的转移,并主要是通过受体BCMA而不是TACI发挥作用。     

大肠癌门静脉插管化疗预防肝转移

目的 :探讨大肠癌根治术门静脉插管 5 -Fu化疗预防肝转移的疗效。方法 :87例DukesB、C期大肠癌患者 ,随机双盲分组 :根治性切除加门静脉化疗 45例 (治疗组 )及单纯根治性切除 42例 (对照组 )。治疗组于根治术当日即以 5 -Fu 1g持续 2 4小时门静脉滴注化疗 7天 ;对照组住院期间不作辅助化疗。结果 :治疗组肝转移发生率明显低于对照组 ,DukesC期术后 3 ,5年生存率也显著高于对照组 ,DukesB ,期无明显差异。结论 :大肠癌根治术门静脉插管预防性化疗 ,可有效降低肝转移的发生率 ,提高DukesC期患者 3、5年生存率。     

结直肠癌肝转移的综合治疗

目的 :探讨结直肠癌肝转移 ,不同治疗方法的效果。方法 :对经手术治疗 2 1例结直肠癌肝转移病人的资料进行分析。结果 :原发灶与肝转移同时切除 +化疗生存率明显优于其它方案 ,6例中其 1、2、3、5年的生存率分别为 6、5、4、2例。其它方案仅有少数患者存活超过 1年。结论 :结直肠癌肝转移以手术根治切除转移灶加化疗的效果最好。     

直肠癌术后局部复发56例临床分析

直肠癌术后局部复发５６例，行Ｍｉｌｅｓ术２１例，行Ｄｉｘｏｎ术３５例，Ｄｕｋｅｓ分期：Ａ期１例，Ｂ期２３例，Ｃ期３２例，高分化腺癌１３例，中分化腺癌２５例，低分化腺癌１８例。本组２例距肛缘５ｃｍ行保肛手术，术后１年均复发。肿瘤部位、分期、分化程度，淋巴结转移脱落细胞种植，手术切除范围及淋巴结清除均对直肠癌术后复发有影响。     

半乳凝素9在肝细胞肝癌患者中的表达及其与预后的关系

目的 探讨半乳凝素(galectin)-9在肝细胞肝癌(HCC)患者中的表达及与肿瘤预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测包含147例HCC患者的组织芯片中galectin-9的表达,观察其与临床病理特征和肿瘤预后的关系.采用ELISA法检测HCC患者(n=31)、肝硬化患者(n=12)及健康对照组(n=12)血浆中galectin-9的水平,并进行比较分析.结果 galectin-9表达于肿瘤细胞的胞膜、胞质、细胞核和肿瘤间质中.所有病例肿瘤间质均有galectin-9的表达,而约11.5％(17/147)病例的肝癌细胞不表达,HCC组织中galectin-9水平较健康对照组和肝硬化组明显下调,低表达galectin-9的HCC患者预后显著差于高表达组患者(P＜0.05).而HCC组血浆galectin-9浓度为(8.36±2.12) μg/L,较健康对照组[(4.62±1.59)μg/L]及肝硬化组[(5.11±1.92) μg/L]明显增高(P＜0.05).多因素分析表明galectin-9是HCC预后的一项独立预测因子.结论 galectin-9是HCC术后复发与转移的一项独立预测指标,有可能成为HCC判断预后的标志物以及治疗的潜在靶点.     

早期乳腺癌临床分析*

目的：提高乳腺癌早期发现、早期诊断水平。方法：回顾性临床分析乳腺癌发病年龄、早期诊断方法、病理组织类型和手术方法。结果：162例早期乳腺癌均临床治愈出院,159例患者获随访,1年、3年生存率分别为100%、97.5%。结论：乳腺癌早期发现、早期诊断主要取决于临床医师检出≤2cm的乳块,辅以彩超和钼靶联合检查。