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1病历摘要 男,19岁。于入院前1 a发现右臀部有一蚕豆大小的肿块,在当地医院行局部切除术,术后病理不详。3个月后在原部位又出现一大小约2 cm×2 cm左右的肿块,有触压痛,肿块无明显增大。门诊予局部切除术后病理示:(臀部)真皮及皮下梭形细胞恶性肿瘤伴灶性线结反应。予行皮肤癌局部切除术后扩大切除术。门诊切除标本行免疫组化后考虑为(右臀部)皮肤平滑肌肉瘤(真皮及皮下)。免疫酶标记:SMA(+++),CD68(±),VIM(++),S-100(-)。扩大切除术后组织无肿瘤细胞。术后行局部放疗,门诊随访0.5 a无复发。2讨论平滑肌肉瘤属于软组织肉瘤的一种,是起源于平滑肌的恶性肿瘤,多见于深部软组织、肠道和子宫,体表平滑肌肉瘤非常少见。皮肤平滑肌肉瘤大多发生于40~60岁,好发于躯干和四肢,男性比女性多见。其组织学类型通常分为真皮平滑肌肉瘤和皮下平滑肌肉瘤[1]。在实际工作中,两者区别较困难。临床主要表现为生长缓慢的结节或斑块,常伴疼痛,表面皮肤可有溃疡形成或色素沉着。手术切除是最重要的治疗手段,且应早期、彻底地施行,以降低复发率,放疗和化疗也是重要的辅助治疗手段。 相似文献
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按2010年我国人口数量与结构推算,目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中有2人患有高血压。我国健康干预情况与发达国家相比存在较大差距,尤其是不良生活方式的干预效果需要进一步加强。随着武警部队遂行任务的多样化,干部工作压力较以往明显增加,高血压发病率明显增高,而发病年龄呈现年轻化趋势。武警部队干部作为一类特殊群体,其高血压健康教育和管理还停留在单纯由医院主导层面上,缺乏系统、规范的指导,存在较大随意性。目前主要存在的问题:(1)干部观念认识不足,主动就诊比例不高,忽视健康体检,尤其是无症状患者,确诊时往往已有数年病史。(2)部队机动性大,应急任务多,高血压系统管理、定期随访困难较多。(3)各级卫生服务人员专业水平参差不齐,缺乏统一的专业指导。本文就武警某部干部高血压健康教育及管理模式做一初步探讨。 相似文献
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[目的]探讨在超声定位和毫针引导下取浅表非金属异物的经验和方法。[方法]选择1999年至2012年体表留有非金属异物的患者34例,均先用超声多角度扫描确定非金属异物位置、大小、数量、形态和异物周围组织反应情况,以异物体表投影点为毫针刺入点,在超声监测下逐步调整进针角度及深度,缓慢抵近并标定异物。固定毫针,以此针为引导,逐层切开,找到并取出异物。[结果]本组33例均能顺利找到并一次性取出非金属异物,1例分两次清除,无异物残留,未损伤重要组织,创面愈合均良好。非金属异物以玻璃、砂石、竹、木质为主。[结论]超声定位、毫针引导取浅表非金属异物是一种操作简单、安全、值得推广的好方法。 相似文献
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目的:探讨 CT 增强扫描对卵巢黄体囊肿破裂的诊断价值。方法:回顾性分析17例经手术病理诊断为卵巢黄体囊肿破裂患者的影像学表现,所有患者均行双期增强 CT 扫描。结果:17例卵巢黄体囊肿的长径约4.3~7.3 cm,平均5.1 cm。CT 增强扫描能清楚地显示破裂的黄体囊肿,可见破口及囊肿周围的凝血块和血液,盆腔和腹腔内可见大量积液,10例可见对比剂外溢。CT 所见与手术中所见完全一致。结论:CT 增强扫描对卵巢黄体囊肿破裂出血有较高的诊断价值。 相似文献
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康复训练对颅脑损伤患者预后的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解康复训练对颅脑损伤患者预后的影响.方法 回顾性研究颅脑损伤患者115例,对治疗效果(意识、日常生活活动能力、步行能力)、住院天数、住院费用等进行分析.结果 入、出院时GCS评分改善程度为:对照组(2.48±2.21)分,康复组(3.94±2.57)分,两者差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分提高值:对照组(19.5±18.45)分,康复组(39.46±26.34)分,两者差异有统计学意义(P<0.05);步行能力:两组患者入、出院时步行能力的差异有统计学意义(P<0.05),出院时对照组和康复组差异有统计学意义(P<0.05);住院天数:对照组(53.46±22.34)d,康复组(51.09±24.89)d,两组差异无统计学意义(P>0.05).住院费用:对照组(37189.72±21426.64)元,康复组(33124.86±21406.06)元,两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复训练在不增加住院费用、不增加住院时间的前提下,有利于患者意识水平的恢复,可以有效地提高患者的日常活动能力和步行能力. 相似文献
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尺骨冠突骨折常合并肘关节后脱位、桡骨头骨折和尺、桡侧副韧带损伤等,随着冠突骨折治疗理念和内固定材料日益更新,本院自2002年2月至2012年4月利用单针1-0 Dexon可吸收线扭扎固定Ⅱ、Ⅲ型冠突骨折19例,疗效满意,报道如下。 相似文献
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