34例老年人股骨粗隆间骨折手术治疗方法探讨

目的 比较高龄患者股骨粗隆问骨折的两种手术方法疗效.方法 对我科2006年1月～2007年8月接受手术治疗的股骨粗隆间骨折34例患者进行随机分组,两组分别采取动力髋螺钉(DHS)加松质骨螺钉18例和DHS加1枚空心钉内固定术16例.结果 34例经围术期准备后均顺利进行手术,得到随访,随访时间5～24个月,平均11个月.使用DHS加1枚空心钉行内固定较使用DHS加松质骨螺钉行内固定的患者骨折愈合时间缩短;无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,无螺钉或空心钉断裂、退钉.结论 高龄股骨粗隆间骨折患者常合并多种内科疾病,对手术耐受性较差.DHS加1枚空心钉内固定具有手术操作简单、时间短、固定牢靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,适合高龄股骨粗隆间骨折患者的手术要求,是一种值得临床推广的手术方法.     

强直性脊柱炎患者的心电图分析

对符合强直性脊柱炎(AS)诊断标准的271例患者行常规心电图检查,必要时行心脏彩超检查。结果心电图异常改变者15例,其中传导阻滞者2例(1例为Ⅲ度房室传导阻滞,1例为Ⅰ度房室传导阻滞);完全性右束支传导阻滞、顺钟向转位1例;左室高电压者3例;窦性心动过速者3例;窦性心动过缓者2例,轻度T波改变者2例;频发房性早搏(个别未下传)并交界性逸搏1例;预激综合征2例。心电图、动态心电图、心脏X线、超声心动图等检查手段有助于AS诊断。     

台湾省风湿病医学会2013年度学术研讨会侧记

2013年12月6日至9日,台湾省风湿病医学会2013年度会员代表大会暨学术研讨会在台湾新竹隆重召开。本届大会是台湾地区每年一届的风湿免疫专题年会。来自中国台湾地区和中国大陆地区的风湿病专科的专家、学者,以及全科医师和其他学科相关人员,还有台湾地区"思乐医之友协会"病友会代表等各界人士出席了会议,参会人达数百人,大会发布的论文摘要达百余篇。在会上,有几十位专家学     

2013年欧洲抗风湿联盟年会热点扫描

2013年6月12日至16日,第14届欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年会在具有悠久医学历史的西班牙马德里隆重召开. 据笔者了解,EULAR年会是每年一届的世界型的风湿免疫专题年会.这次会议为风湿病临床科学创造了一个方便有利的交流空间;不仅如此,它也为促进患者与医生、健康专家以及专业人士提供了一个交流平台.本次大会主要研究基因组学,遗传基础的疾病与HLA/T细胞识别,风湿性疾病的适应性免疫(T细胞和B细胞),先天免疫风湿性疾病,细胞因子和炎症介质,软骨,滑膜和骨免疫,机械肌肉骨骼问题,局部软组织疾病,儿科风湿病,纤维肌痛,硬皮病,肌炎和相关综合征等.     

万余名学者聚首2012欧洲抗风湿联盟年会

2012年6月5日至9日,2012欧洲抗风湿联盟（EULAR）年会在德国柏林召开,来自欧洲、美洲和我国的万余名风湿病和其他学科相关人员出席会议。会议主要涉及类风湿关节炎、脊柱关节炎、SLE、骨关节炎、血管炎等。笔者主要简介类风湿关节炎、脊柱关节炎的病因学研究进展等方面内容。以下是笔者整理的相关报道。     

按摩养老穴摘掉老花镜

在各种老年人病中,预防眼睛衰老已成为首要问题。老花眼一般在40岁左右就慢慢开始出现了。其实,人们只要适当地对手掌的特定穴位加以刺激,不但可以预防老花眼,同时也可以抑制50岁后易患的老年性白内障。     

经常换鞋以防筋膜炎

陈女士在某著名企业担任文秘,上班时间需要穿着职业装、高跟鞋,穿梭于各办公室之间.近来因公司业务增加频繁加班,陈女士1周前开始出现足底疼痛,行走后加剧,尤其是长时间穿着高跟鞋或凉拖鞋行走后感觉疼痛明显,在站立过久时也会感到一阵刺痛,疼痛向足跖部扩散,行走、弹跳时加重,休息后足底仍有紧绷感.开始她并没有太在意,朋友告诉她,这是"风湿".因疼痛难忍,她急忙去医院就诊.经检查发现,她患了足底筋膜炎.经过一段时间休息,以及物理、药物治疗后,症状完全消失.     

类风湿关节炎并发感染性关节炎的临床特点

目的回顾性分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)并发感染性关节炎(septic arthritis,SA)的临床特点。方法分析1997年1月至2017年1月北京协和医院收治住院的RA并发SA患者的临床特点。结果共9例RA并发SA病例。受累关节均为外周单个大关节,RA平均病程(8.4±8.8)年,所有并发SA患者RA均处于疾病活动期,8例患者在原有慢性关节炎的基础上出现单关节炎加重。所有患者血沉、超敏C反应蛋白均显著增高。病原体分别为葡萄球菌3例,结核菌2例,铜绿假单胞菌、伤寒沙门菌、产气肠杆菌、缓症链球菌各1例,葡萄球菌最常见。所有患者经过积极抗感染及外科治疗后病情明显好转。结论对于慢性RA患者出现急性单关节炎加重,应警惕RA并发SA可能。并及时行关节腔穿刺或关节镜以明确病原体,予以针对性的足疗程抗生素治疗,并联合外科处理。     

类风湿关节炎病人食物不耐受初步调查

选择34例类风湿关节炎治疗获缓解病人(RA缓解组)、32例难治性类风湿关节炎病人(RRA组)及44例正常对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法,检测血清中食物特异性IgG抗体阳性率和滴度水平。结果RA缓解组、RRA组及正常对照组对鸡蛋、牛奶的不耐受比例分别为14.7%、43%、31%,三组对鸡蛋、牛奶不耐受率有统计学差异,两两比较提示,RRA食物不耐受率高于RA组,正常对照组和RA及RRA比较无统计学差异。食物不耐受可能影响RA的治疗,而且可能是RA难治的原因之一,必须对患者进行健康饮食指导。