基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理方案构建研究

目的 在家庭医生签约服务的基础上,构建一套较为科学、实用的社区老年2型糖尿病患者居家护理方案.方法 通过文献回顾、问卷调查、半结构式访谈及专家会议,确定基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理方案的框架及具体内容.结果 参会专家判断依据系数为0.910,熟悉程度系数为0.820,权威系数为0.865,构建基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理方案内容包括居家护理方案的目标和宗旨、居家护理服务团队、居家护理服务流程及内容三部分.结论 本研究构建的居家护理方案科学、合理、可靠,可为社区医疗机构开展老年2型糖尿病患者居家护理服务提供依据.     

银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素研究

目的:了解银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素,为银川市更好地开展医养结合服务提供一定的参考依据。方法:采用便利抽样法,于2019年1至2019年3月选择银川市3个社区卫生站120例符合纳入排除标准的社区老年人为研究对象,采用《社区老年人医养结合服务需求调查问卷》进行问卷调查。结果:社区老年人医养结合服务需求率为92.7%。多元线性回归结果显示影响社区老年人医养结合服务需求的因素包括婚姻状态、居住状况、家庭月收入、患慢性病情况、半年就诊次数和医养结合知晓度等。结论:银川市社区老年人医养结合需求较高,其中社会福利类需求最高。建议社区卫生机构以社区老年人医养结合服务需求为导向,更好地开展社区老年人医养结合工作。     

银川市社区护士实践技能及角色功能现状调查分析

目的了解银川市社区护士实践技能及角色功能现状,为针对性干预提供参考。方法自制问卷对银川市26家社区卫生服务中心(站)的200名社区护士进行调查。结果社区护士中95.0%认为实践技能在社区卫生服务中发挥着重要作用,95.5%认为实践技能水平关系到护理服务质量及居民满意度,88.5%有提高强化实践技能的需求,42.0%表示完全清楚应具备的各项实践技能,38.0%认为实践技能能够满足工作需求; 69.0%承担了多元角色,仅29.0%对自身角色功能发挥现状表示很满意。结论银川市社区护士对实践技能的认知及重视程度较高,培训意愿较强,但实践技能水平、角色认知及角色功能发挥不足,需进一步加强社区护士的培训,提高其对自身角色的认知,强化社区护士的专业知识及实践技能。     

基于老年综合评估的社区老年高血压患者血压水平影响因素分析

目的:在家庭访视过程中运用老年综合评估分析影响社区老年高血压患者血压水平的因素。方法:采取便利抽样法,以银川市4个社区卫生服务站共计160例已建立居民健康档案且满足纳入排除标准的老年高血压患者为研究对象,运用研究团队编制的老年综合评估手册进行问卷调查。结果:社区老年高血压患者血压控制良好者有55例(34.4%)。多因素分析结果显示,病程、是否定期监测血压、服药种类、合理饮食、社会支持、是否存在便秘影响患者的血压水平(P<0.05)。结论:社区老年高血压患者血压水平受诸多因素的影响,控制水平相对较差。提示社区医护人员在进行家庭访视的过程中应综合全面地对患者进行评估,并根据评估结果制定个性化的护理干预措施。     

宁夏部分女性对宫颈癌及其疫苗的认知情况与接种意愿调查分析

目的:了解宁夏部分女性对宫颈癌及HPV疫苗(Human Papillomavirs,HPV)的认知现状与接种意愿,分析影响接种HPV疫苗的因素,为本区更好地开展HPV疫苗接种、预防宫颈癌的发生提供参考依据。方法:采用便利抽样法选取宁夏地区五个市的325例女性进行问卷调查。结果:325例调查者中,37.23%的女性对宫颈癌的了解程度为一般了解,32.31%的女性为很少了解;39.08%的女性听说过HPV疫苗;有72.62%的女性愿意接种HPV疫苗。结论:宁夏部分女性对宫颈癌知识及HPV疫苗的知晓率较低,但接种意愿相对较强,而女性对宫颈癌知识的了解程度、疫苗的认知程度及疫苗的价格、地区的差异、文化程度、经济状况等均是影响其是否愿意接种的主要因素。     

基于老年综合评估的社区家庭访视护理对老年高血压患者生活质量的影响研究

目的　探讨基于老年综合评估（CGA）的社区家庭访视护理对老年高血压患者生活质量的影响。方法　采用方便抽样法选取银川市某两家社区卫生服务站,一家社区卫生服务站作为干预组,另一家作为对照组,于健康体检日随机抽取老年高血压患者各39例作为研究对象。干预组患者进行为期6个月的基于CGA的社区家庭访视护理干预;对照组同期接受常规的社区家庭访视护理干预。于干预前、干预后3、6个月比较两组患者的血压水平,于干预前、干预后6个月比较两组患者的生活质量得分。结果　最终71例患者完成研究,其中干预组35例、对照组36例。两组患者收缩压水平在组别上差异无统计学意义（P>0.05）,在时间上差异有统计学意义（P<0.05）,组别和时间存在交互作用（P<0.05）;两组患者舒张压水平在组别上差异无统计学意义（P>0.05）,在时间上差异有统计学意义（P<0.05）,组别和时间不存在交互作用（P>0.05）。干预前,两组患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分及生活质量总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,干预组患者生理领域、心理领域、社会关系领域得分及生活质量总分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者环境领域得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　基于CGA的社区家庭访视护理干预可帮助患者有效控制血压并改善生活质量。     

基于德尔菲法的社区护士实践技能指标体系的构建研究

[目的]构建符合我国社区护理发展现状的社区护士实践技能指标体系。[方法]基于社区护士的角色及功能,查阅文献并结合社区护士岗位培训大纲及社区护士实践技能现状调查结果,初步拟定社区护士实践技能指标体系。运用Delphi专家咨询法和层次分析法进行两轮专家函询和指标权重值的确定。[结果]构建的指标体系包括一级指标5个,二级指标24个,三级指标93个。两轮专家函询问卷的回收率分别为100%、85%;专家的权威系数分别为0. 879,0. 888;第2轮专家函询的123项指标重要性评分的算术均数为3. 8～5. 0分,标准差为0. 00～1. 04,满分比为0. 25～1. 00。一级指标、二级指标、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0. 343,0. 165,0. 232(P均0. 01)。[结论]本研究所构建的社区护士实践技能指标体系有较高的可靠性和实用性,可为社区护士的任用、培训及考核等提供参考依据。