清热解毒方对缺血性脑卒中患者口腔护理的效果观察

目的:观察清热解毒方在缺血性脑卒中患者口腔护理中的应用效果.方法:将120例缺血性脑卒中患者分为观察组和对照组,每组各60例.观察组采用清热解毒方干预,对照组采用1％聚维酮碘含漱液干预.观察2组的口臭程度、口腔pH值及菌落数量、口腔黏膜情况.结果:干预1、2周后,观察组口臭完全改善率分别为61.67％(37/60)、71.67％(43/60),对照组分别为43.33％(26/60)、50.00％(30/60),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组pH值干预1、2周后,菌落数量干预2d及1、2周后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预1、2周后,口腔黏膜完整率观察组分别为63.33％(38/60)、78.33％(47/60),对照组分别为43.33％(26/60)、55.00％(33/60),2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清热解毒方可改善脑卒中患者口腔pH值,减轻口腔感染,改善口腔臭味,值得临床进一步推广应用.     

大柴胡汤加味灌肠治疗痰热腑实证急性脑出血合并胃肠功能障碍的疗效观察

目的:观察大柴胡汤加味治疗痰热腑实证急性脑出合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年3月佛山市中医院神经外科收治的痰热腑实证急性脑出血合并胃肠功能障碍病人94例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用大柴胡汤加味灌肠,共治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候积分、胃肠功能障碍量表(GIF)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次自主排便时间、腹内压、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)。结果:两组治疗后中医证候积分、GIF评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分、GIF评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次自主排便时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后腹内压及血清TNF-α、IL-1水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后腹内压及血清TNF-α、IL-1水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后MTL、GAS水...     

耳尖放血治疗高血压病合并脑出血恢复期的疗效观察

目的:研究耳尖放血在高血压病合并脑出血恢复期患者中的应用疗效,为中医护理高血压病提供参考。方法:将高血压病合并脑出血患者76例随机分为对照组和观察组,每组各38例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组常规治疗和护理的基础上加用耳尖放血,疗程为4周,观察两组的临床疗效、收缩压、舒张压、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、住院时间、生活质量(ADL-BI)评分、中医症状积分。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组收缩压、舒张压、NIHSS评分均、中医症状积分较治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组收缩压、舒张压、NIHSS评分、中医症状积分低于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组ADL-BI评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗后观察组ADL-BI评分高于对照组(P<0.05)。结论:耳尖放血治疗高血压病合并脑出血恢复期可以控制血压,提高临床疗效,改善神经缺损功能,提高生活质量。     

自制胃管注洗器的制作

在急诊科,插胃管是一项侵入性非绝对无菌的紧急救护措施,留置胃管是为了达到洗胃、胃肠减压和术前准备等目的,物品的准备到位是保证措施及时落实的关键.     

1%盐酸丁卡因喷雾剂在成人急性皮肤挫擦伤清创术中的应用

目的:探讨1%盐酸丁卡因喷雾剂在成人急性皮肤挫擦伤清创术中的应用方法及效果。方法:将300例成人急性皮肤挫擦伤行清创术患者随机分为实验组160例和对照组140例,实验组清创前使用1%盐酸丁卡因喷雾剂喷洒创面,对照组使用生理盐水喷洒创面,比较两组术中疼痛评分。结果:实验组术中疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:1%盐酸丁卡因喷雾剂在成人急性皮肤挫擦伤清创术中的应用效果较好,可减轻患者疼痛。     

粤港两地口服中毒患者急诊胃肠道清除方法对比分析

目的分析广东省与香港急诊室收治的口服中毒案例胃肠道毒物清除方法的差异,为广东省结合地区中毒特点制定更加国际化口服中毒急救流程提供依据.方法通过分析香港文献和互联网发放调查表,收集粤港两地急诊室收治的口服中毒患者资料,比较两地毒物种类、胃肠道清除方法和疗效.结果粤港两地急诊室收治口服中毒患者服用的毒物种类差异有统计学意义,已知毒物种类中香港患者主要服用安眠药(23.99%)和止痛药(17.99%),而广东省患者主要是安眠药(34.96%)、有机磷农药(30.02%)和灭鼠药(10.94%).患者处置方式差异有统计学意义,香港急诊室约59.92%只采用支持疗法,不使用胃肠道清除方法,而在胃肠道清除方法中大多数使用单独口服活性炭(32.51%);广东省急诊室常用方法是单独洗胃(67.98%).两地患者疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论广东省的口服中毒患者多采用单独洗胃清除毒物,香港多采用单独口服活性炭;故急救流程可参照国际公认标准,结合地区中毒特点制定,并定时更新,活性炭在国外和香港运用广泛且疗效肯定,可作为借鉴.     

急诊创伤脊柱固定集束化管理培训在急诊护士中应用

目的将集束化管理理念应用于急诊护士的创伤脊柱固定相关操作培训中,以提高培训效果。方法将急诊科40名护理人员随机分为两组,对照组采用急诊创伤脊柱固定常规培训方法,实验组将集束化管理理念应用于培训中,观察两组的培训理论成绩、技能操作及临床案例考核达标率。结果实验组培训理论成绩平均分、操作达标率及临床案例考核达标率优于对照组,差异有显著性（t=5.45,χ2=5.01、5.73,P〈0.05）。结论集束化管理理念应用于急诊创伤脊柱固定操作培训中,能有效提高护士培训的效果。     

急救技能在新毕业护士中的培训方法及成效探讨

目的:探讨对新毕业护士进行急救技能培训的方法和成效。方法:回顾性分析从2009年1月至2011年12月对新毕业5年以内护士共306人进行普及式、递进式急救技能培训的资料,由急救技能组自行设计考核评分量表对培训护士进行考核。结果:经过培训后,新毕业护士在急救技能及综合能力方面较培训前显著提高(P0.01)。结论:普及式、递进式的急救技能培训能提高新毕业护士的应急水平,提高其在患者出现紧急情况时的及时施救能力。     

星蒌承气汤加味灌肠治疗重症颅脑损伤患者急性胃肠损伤的疗效观察

目的 观察星蒌承气汤加味灌肠治疗重症颅脑损伤(sTBI)患者急性胃肠损伤(AGI)的疗效.方法 将118例患者随机分为对照组与灌肠组各59例.对照组给予常规治疗,灌肠组在对照组的基础上加用星蒌承气汤加味灌肠,疗程为7 d.观察两组患者AGI分级、中医证候积分、胃肠功能障碍(GIF)评分、腹内压(IAP)、格拉斯哥昏迷指...