无缝隙护理管理应用于血液净化患者中护理效果

目的分析针对临床接诊血液净化治疗患者加入无缝隙护理管理应用价值。方法挑选2019年6月~2020年6月期间深圳市人民医院收治的260例血液净化治疗患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组,均为130例。将常规护理措施用于对照组,将无缝隙护理管理用于观察组。对比两组患者经不同护理方式干预后不良事件发生率以及患者满意度。结果与对照组比较,干预后观察组对服务质量总满意度显著偏高,总不良事件发生率显著偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床接诊血液净化治疗患者加入无缝隙护理管理不仅能显著提升患者对于护理服务满意度,同时还能降低不良事件发生率。     

急诊内科老年心衰的治疗方式及效果评定

目的:本次研究主要分析急诊内科老年心衰的治疗方法以及治疗效果.方法:以本院2015年10月～2016年11月接收的32例老年心衰患者为研究对象,随机分为研究组、对照组,每组16例.给予对照组利尿剂、强心剂等静脉微量注射治疗,研究组以对照组治疗为基础给予厄贝沙坦氢氯噻嗪药物进行治疗,观察并对比两组治疗效果.结果:治疗后,在临床疗效方面,研究组优于对照组,差异具有统计意义,P<0.05.结论:对于老年心衰,除了使用利尿剂、强心剂等药物进行静脉微量注射治疗,还需要联合厄贝沙坦氢氯嗪药物服用.     

感染性休克集束化治疗在急诊科应用的依从性及对病死率的影响

目的评估针对感染性休克的6h集束化治疗策略在急诊科的实施情况及对患者死亡率的影响。方法对2009年1月1日至2011年1月1日连续收治的108例感染性休克患者进行观察研究,连续记录入急诊科后6h内采用的相关集束化治疗方法、患者的中心静脉压(CVP)、静脉血或混合静脉血氧饱和度(ScvO2/SvO2)、平均动脉压(MAP)、动脉血乳酸测定时间、抗菌药物开始使用时间和留取标本时间,统计集束化治疗在急诊科的实施率、6h早期目标化治疗(EGDT)的达标情况及感染性休克患者28d病死率。结果广谱抗生素治疗前留取标本进行病原菌培养在急诊科的实施率仅为70.4%;血乳酸监测、3h内给予广谱抗生素治疗、液体复苏,若效果不好的患者给予升压药三项治疗在急诊科的实施率均在90%以上;6h内完成早期目标化治疗的实现率只有52.5%。完全实施集束化治疗患者28d死亡率为22.9%,未完全实施集束化治疗的患者28d死亡率为41.1%,前者显著低于后者(P<0.05)。结论在急诊科对感染性休克患者进行6h集束化治疗可以降低患者28d病死率,进一步提高急诊科医务人员对集束化治疗的实施依从性很可能有助于进一步降低感染性休克患者病死率。     

急性左心衰竭院前急救的重要意义

目的:探讨急性左心衰竭患者院前急救的临床效果。方法:回顾性分析236例急性左心衰竭患者的临床资料,其中院前急救组112例,自行就诊患者为对照组124例,比较两组有效救治时间、治疗效果和病死率。结果:甲组(院前急救组)从发病到救治的时间显著早于乙组(对照组),甲组治疗1 h后有效率优于乙组,甲组24 h内病死率明显低于乙组。结论:院前急救可较早改善急性左心衰竭患者的临床症状,阻止病情继续恶化,并有效降低病死率。     

Tim-3和Galectin-9介导在脓毒症中的免疫调节及其机制研究

目的:分析探究蛋白印记T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)介导在脓毒症中的免疫调节及其机制研究。方法:选取我院2017-04-2018-06期间收治的确诊为脓毒症的患者30例,另选在我院接受健康体检者30例,分别作为研究组和对照组,借助不同组研究者体内的RNA,逆转录后通过PCR扩增检测患者体内的蛋白印记Tim-3和Galectin-9表达程度。结果:研究组患者的蛋白印记Tim-3和Galectin-9表达程度明显高于对照组(P0.05),研究组患者体内T淋巴细胞等免疫细胞含量明显小于对照组(P0.05),研究组患者体内的吞噬细胞明显高于对照组(P0.05);研究组患者CD_4~+、CD_8~+并计算CD_4~+/CD_8~+显著高于对照组(P0.05)。结论:脓毒症的发生常常伴随蛋白印记Tim-3和Galectin-9表达程度的异常升高,患者的免疫力较差,体内免疫细胞含量的异常以及吞噬细胞等被异常激活,具较严谨的信号通路,在临床诊断中可参考体内的免疫细胞数量进行确诊,具较高的参考价值。     

阿司匹林联合复方丹参滴丸辅助治疗冠心病临床疗效分析

目的:探讨阿司匹林联合复方丹参滴丸辅助治疗冠心病的临床疗效。方法:将82例冠心病患者随机分为对照组及研究组各41例,对照组常规基础上应用阿司匹林治疗,研究组加用复方丹参滴丸治疗,疗程8周,比较两组治疗有效率及血脂改善率。结果:研究组及对照组有效率分别为92.7%(38/41)、73.2%(30/41),血脂改善率分别为70.7%(29/41)、41.5%(17/41),均有明显差异(P0.05)。结论:阿司匹林联合复方丹参滴丸辅助治疗冠心病的疗效好,建议临床推广应用。     

泼尼松龙、复方异丙托溴胺联合抗生素治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病43例临床分析

目的:探讨应用泼尼松龙、复方异丙托溴胺与抗生素类药物联合治疗的方法对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果和安全性。方法:将2010年10月至2012年12月收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者86例随机分为对照组和治疗组各43例,对照组按急性加重期慢性阻塞性肺疾病常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用泼尼松龙、复方异丙托溴胺治疗,比较两组临床疗效和不良反应。结果:治疗组临床效果明显优于对照组(P0.05);治疗后治疗组肺功能的改善幅度明显优于对照组(P0.05);且治疗组未出现明显的不良反应。结论:应用泼尼松龙、复方异丙托溴胺与抗生素类药物联合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果好,且无明显不良反应。