糖尿病肾病早期诊断的实验室指标

糖尿病肾病(diabetes nephrapatny,DN)是糖尿病(diabetesmellitus,DM)最常见的慢性微血管并发症,起病隐匿。是DM致残、致死的重要原因。由于生活水平的提高及生活方式的改变,DM的发病率逐年增高,DN的患病人数也随之逐渐增多。DN早期临床症状不明显,以出现微量的蛋白尿为特征,血肌酐和尿素氮正常,尿常规检查尿蛋白阴性。一旦发生临床DN,肾小球滤过率进行性下降,其病理损害便不可逆转[1]。因此,在DN早期用敏感性指标监测肾小球、肾小管功能的损害,具有重要的临床意义。现就DN早期诊断的实验室指标综述如下。1尿微量白蛋白尿微量白蛋白…     

2型糖尿病患者尿β_2-微球蛋白与血浆纤维蛋白原的相关性

糖尿病肾病是2型糖尿病(DM)常见的慢性微血管并发症,发病率逐年上升,严重者可导致终末期肾功能衰竭。DM患者存在血栓前状态,是导致DM进行性发展并累及心、肾等重要器官的重要原因。血浆纤维蛋白原(Fib)的浓度可以反映体内血栓前状态,尿β2-微球蛋白(β2-MG)是反映DM早期肾损害的敏感指标。本研究通过采用放免分析法测定β2-MG和用比浊法测定血浆Fib,探讨两者的相关性。1资料和方法1.1一般资料2005年10月~2007年2月在我院住院或门诊就医的2型DM患者145例,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1],尿蛋白定性为阴性,血清肌酐和尿素氮在正…     

2型糖尿病患者尿微量清蛋白与纤维蛋白原的关系

目的 探讨2型糖尿病(DM)患者尿微量清蛋白(mAlb)与血浆纤维蛋白原(FIB)的关系.方法 对167例2型DM患者和60例健康对照者采用比浊法测定血浆FIB,采用放免分析法测定24 h尿mAlb,分析FIB与mAlb的关系.结果 2型DM组的尿mAlb和血浆FIB均大于健康对照组(P＜0.01);DM患者高FIB(＞4.0 g/L)组的mAlb水平高于正常FIB(2.0～4.0 g/L)组(P＜0.05).直线相关分析显示,尿mAlb与FIB呈显著正相关(r=0.412,P＜0.01).结论 2型DM患者血浆FIB与尿mAlb呈正相关,FIB测定在DM早期肾损害中有重要临床意义.     

急性冠状动脉综合征患者IL-18和hs-CRP的检测意义

目的检测白细胞介素-18（IL-18）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在稳定型心绞痛（SAP）和急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的水平,探讨其在ACS发病中的作用。方法对112例SAP患者、182例ACS患者和90例健康对照者的血清应用酶联免疫吸附试验法检测IL-18水平,应用增强免疫比浊法检测hs-CRP水平。结果ACS组与SAP组患者血清IL-18和hs—CRP水平显著高于对照组,ACS组的血清IL-18和hs—CRP水平又显著高于SAP组,SAP组和ACS组的IL-18和Hs—CRP呈显著正相关（P〈0．01）。结论IL-18和hs—CRP与ACS的发病过程有关,可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的监测指标,对鉴别SAP和ACS有重要的参考价值。     

冠心病合并肾动脉狭窄患者检测超敏C-反应蛋白及白介素6的价值

目的探讨超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）和白介素6（IL-6）与冠心痛合并肾动脉狭窄（RAS）的价值。方法对经冠状动脉造影确诊为冠心病的246例患者同时进行选择性肾动脉造影,根据肾动脉造影结果分为肾动脉正常组131例,肾动脉病变组59例,RAS组56例。以放射免疫法检测血清IL-6,免疫比浊法检测Hs-CRP。结果RAS组血清IL-6和Hs-CRP水平明显高于肾动脉正常组和肾动脉病变组（P〈0．01）;肾动脉病变组的IL-6和Hs—CRP水平明显高于肾动脉正常组（P〈0．01）;RAS患者Hs-CRP与IL-6显著正相关（P〈0．01）。结论冠心病并RAS存在炎症反应,IL-6和Hs—CRP是冠心病并RAS的重要危险因素及预测因子。     

血、尿β2-MG检测在原发性高血压病患者早期肾损伤中的意义

[目的]探讨血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG对原发性高血压患者早期肾损伤诊断的临床意义。[方法]对肾功能正常的360例原发性高血压病患者采用放免法检测血β2-MG和尿β2-MG,并与健康对照组进行比较。[结果]原发性高血压组的血β2-MG和尿β2-MG高于健康对照组(P<0.01);尿β2-MG的阳性率明显高于血β2-MG的阳性率(P<0.05)。[结论]血β2-MG和尿β2-MG可作为肾功能正常的原发性高血压病患者早期肾损害的诊断指标;高血压早期肾小管损害出现比肾小球损害更早、更明显。     

冠心病患者血清白细胞介素6水平分析

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)在冠心病发病中的作用。方法:对112例稳定型心绞痛(SAP)患者、182例急性冠状动脉综合征(ACS)患者和90例健康对照者的血清,应用酶联免疫吸附法检测IL石水平。结果:SAP组和ACS组患者血清IL-6水平显著高于对照组,ACS组的血清IL-6水平又显著高于SAP组。结论:IL-6与冠心病的发病有关,可以作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的监测指标。     

正常高值血压者血、尿β_(2-)微球蛋白水平分析

目的分析正常高值血压者血β2-微球蛋(β2-MG)、尿β2-MG的水平,探讨正常高值血压对早期肾损害的影响。方法对肾功能正常的2011例正常高值血压者采用放免法检测血β2-MG和尿β2-MG,并与正常血压组进行比较。结果正常高值血压组的血β2-MG和尿β2-MG水平高于正常组(P0.05);尿β2-MG的阳性率明显高于血β2-MG的阳性率(P0.05)。结论正常高值血压者血β2-MG和尿β2-MG水平增高,有早期肾损害的发生。