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1.
术后并发多器官功能障碍代谢特点及营养支持治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
腹部外科术后由于手术创伤,或合并严重感染、休克和重症胰腺炎等,常可能导致多器官功能障碍综合征(MODS)。目前,MODS已成为临床常见的危重症,并发症发生率和病死率均高。腹部外科并发MODS具有病情发展迅猛,病程进展快,病人全身状况迅速恶化的特点,机体处于高分解代谢状态,造成明显的代谢紊乱,一方面体内营养素大量消耗,急需补充;另一方面又由于多器官功能障碍,不能有效地利用营养素及处理代谢产物,进一步加重了此种应激状况。因此,合理的营养支持治疗显得尤为重要。 相似文献
2.
肠康复治疗和短肠综合征 总被引:4,自引:2,他引:2
目的探讨对短肠综合征患者进行肠康复治疗的策略。方法采用文献复习的方法对肠康复治疗在短肠综合征患者中的应用加以综述。结果肠康复治疗是指重建肠道功能从而摆脱肠外营养的过程,通常包括膳食和内科保守治疗手段,有时还包括外科治疗。最近的研究显示,药物治疗、特需营养素、生长因子等的使用促进了肠代偿和吸收功能。结论肠康复治疗有益于短肠综合征患者的恢复,并将发挥更重要的作用。 相似文献
3.
4.
为得到有关生长激素 (growthhormone,GH)用于烧伤治疗的有效性和安全性的最佳证据 ,笔者对近年来国内外所进行的并以英文及中文发表的相关随机对照试验 (randomizedcontrolledtrials,RCT)进行了系统评价。通过检索中国生物医学文摘数据库 (CBM)、联机医学文献分析和检索系统(Medline)、荷兰医学文摘 (Embase)和Cochrane图书馆 ,收集所有相关随机对照试验 ,采用Jadad记分标准[1 ] 对其逐个进行质量评价 ,并利用Cochrane协作网提供的RevMan4.1进行Meta 分析。本评价纳入 9个高质量研究 ,涉及治疗患者 732例。(1)有助于烧伤创面的愈合 :… 相似文献
5.
生长激素在肝硬变门脉高压低蛋白血症手术前的应用研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:研究生长激素(rhGH)对肝硬变门脉高压低蛋白血症患者手术前的治疗价值。方法:肝硬变门脉高压抑行脾切除、门奇静脉断流手术患者60例,Child分级B级,随机分为rhGH治疗组30例,对照组30例。rhGH组术前5d每天皮下注射rhGH 4IU,对照组给予安慰剂生理盐水。两组术前均行相同肠外营养支持。测定治疗前、治疗后3d、4d、5d血浆白蛋白、球蛋白、前白蛋白及空腹血糖。结果:rhGH组治疗后3d前白蛋白较治疗前及对照组明显升高(P<0.05),治疗后4d、5d仍维持较高水平;治疗后5d白蛋白较治疗前及对照组明显升高(P<0.05)。rhGH组患者一般情况改善,生活质量提高。对照组白蛋白、前白蛋白无明显变化。两组空腹血糖、球蛋白无明显改变。结论:rhGH联合肠外营养支持对纪正肝硬变门脉高压低蛋白血症患者术前低蛋白状态,改善生活质量有良好疗效,由于rhGH起效慢,应早期、足量、足疗程应用。 相似文献
6.
7.
目的了解表皮生长因子(epidermalgrowthfactor,EGF)对移植小肠通透性及细菌易位的作用。方法以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体行异位全小肠移植,并以环孢素A(CsA,6mg.kg-1.d-1,im)抑制排斥反应。表皮生长因子组(EGF组)用微量输液泵持续均匀输入EGF200μg.kg-1.d-1;对照组输入等量生理盐水。第7天以乳果糖及甘露醇行移植肠灌注并收集尿液行高效液相色谱仪分析乳果糖及甘露醇含量,第8天采集移植肠系膜淋巴结及门静脉血行细菌培养。结果对照组尿液中乳果糖含量[(0.093±0.008)vs(0.015±0.002),P=0.0001]及乳果糖/甘露醇比值[(0.132±0.021)vs(0.020±0.005),P=0.0001]明显高于基准,EGF组乳果糖含量[(0.043±0.008)vs(0.015±0.002),P=0.0054]及乳果糖/甘露醇比值[(0.060±0.017)vs(0.020±0.005),P=0.0029]也较基准增加,EGF组乳果糖含量[(0.043±0.008)vs(0.093±0.008),P=0.0067)及乳果糖/甘露醇比值[(0.060±0.017)vs(0.132±0.021),P=0.0116]显著低于对照组。EGF组移植肠系膜淋巴结细菌阳性率为10%,对照组阳性率为60%,明显高于EGF组(P=0.028)。EGF组与对照组门静脉血培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究提示EGF能够降低同种移植小肠的通透性及细菌易位率,改善肠黏膜屏障功能。 相似文献
8.
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是胆道外科的急诊,起病急骤,发展迅猛,如果未给予及时有效的治疗,病情继续恶化,将发生多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MOSF),严重者可以在短期内死亡。手术方式力求简单有效,通常采用胆总管 相似文献
9.
肠功能障碍患者的营养支持 总被引:2,自引:2,他引:0
肠功能障碍患者的营养支持伍晓汀黎介寿南京军区南京总医院全军普通外科研究所江苏省南京市210002Subjectheadingsshortbowelsyndrome/therapy;nutritionalsupport;intestinalpse... 相似文献
10.
目的:对比吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选取环状混合痔患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,观察组行吻合器痔上黏膜环形切除术,对照组行外剥内扎术。对比两组的临床疗效及术后并发症的发生率。结果:观察组总有效率为97.78%,对照组的总有效率为87.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间、术后疼痛时间及术后恢复工作时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为17.8%,明显低于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吻合器痔上黏膜环形切除术治疗环状混合痔具有治疗时间短、恢复时间快、痛苦小及术后并发症少等优点,明显优于外剥内扎术。 相似文献