两厂头孢米诺钠治疗泌尿系感染成本-效果分析

目的:分析不同厂生产的头孢米诺钠治疗泌尿系感染的疗效和用药费用,从而指导临床更合理选择和应用药物。方法:将64例随机分为A组和B组各32例,分别给予静脉滴注进口的头孢米诺钠1g和国产的头孢米诺钠1g,bid,连续用药7d。结果:A组临床有效率为93.8%,B组为90.6%,两组安全性较好;A组药费为1 820.0元,B组药费为1 030.4元,B组要比A组节省789.6元。结论:在两组治疗效果无显著性差异情况下,B组治疗泌尿系感染是一种经济有效的治疗方案。     

糖尿病不适宜处方与多重用药分析

目的 对糖尿病不适宜处方进行统计分析,了解不合理用药现状,并探讨多重用药的可能原因.方法 收集全国146家医院的1182例糖尿病相关不适宜处方,分析其不适宜类型的构成比和多重用药的影响因素.结果 糖尿病相关不适宜处方的主要问题为用法用量不适宜(40.52％)和联合用药不适宜(28.60％),且高龄和多病共存可能是影响患...     

门诊糖尿病治疗药物应用的调查及合理性探讨

目的调查分析中山大学孙逸仙纪念医院门诊糖尿病治疗药物应用的基本情况。方法以本院2013-01诊断含有＂糖尿病＂的7 270张处方为样本,通过统计用药频度DDDs、处方比例、金额排序、联合用药等情况进行调查及合理性探讨。结果胰岛素类似物的使用频率是胰岛素2倍;口服降糖药物的用药频度及处方比例的排名一致,前3位是：双胍类、磺酰脲类、α-糖苷酶抑制剂;降糖药的联合应用处方占降糖药总处方数的36.76%,其中二甲双胍联合用药的占联合用药比例占80.84%,西格列汀的联合用药存在超说明书用法。结论各类药品的使用以及联合用药情况与指南推荐用药原则相吻合,其中西格列汀的超说明书联用有依据,本院降糖药应用总体用药的类别及品种合理。     

1例冠心病合并关节痛患者的镇痛用药分析

背景COX-2抑制剂可增加心血管事件的风险。目的了解冠心病合并关节痛患者的镇痛用药选择与注意事项。方法抽取1例典型冠心病合并关节痛病例,分析患者药物使用情况及效果。该患者使用了COX-2抑制剂塞来昔布、双氯芬酸钠乳胶镇痛,临床药师建议停用塞来昔布,改用曲马多,注意监测。结果效果肯定,未发现不良反应。结论曲马多必要时用于心脏病患者镇痛治疗是可行的,但须小剂量,短疗程,并且要严密进行药学监护。     

临床药师查房记录实践

目的:调整临床药师查房记录的书写,促进合理用药。方法:参考国内、外药历模型以及《中国药历书写原则与推荐格式》,借鉴医师病程记录的格式,紧紧围绕药学服务的工作重心,针对患者病情变化和相应用药方案的调整查房记录的书写,并以心内科一患者为例进行说明。结果:初步建立了以首页、查房记录表两部分组成的查房记录。结论:所建查房记录涵盖了临床药学服务所需的必要医学信息,记录简明、可操作性强,凸显临床药师的工作特点,并促进临床药师与医师更好的交流,在一定程度上能适应目前临床药学工作的需要。     

柑柏止痒浴液的质量标准研究

目的:建立柑柏止痒浴液的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对处方中薄荷脑和黄柏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄柏中盐酸小檗碱的含量:色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18(100 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.03 mol/ml乙酸铵溶液(45∶55,V/V),检测波长为346 nm。结果:TLC图专属性强,阴性对照无干扰。盐酸小檗碱的质量浓度在1²00μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;平均加样回收率为100.28%,RSD=1.58%(n=6)。结论:所建标准可用于柑柏止痒浴液的质量控制。     

治疗类风湿性关节炎处方分析

目的分析治疗类风湿性关节炎（RA）处方的药物使用情况,对其合理性进行评价。方法选取本院2013—01～06治疗类风湿性关节炎的门诊处方2510张进行处方分析,通过查阅国内外指南、MICROMEDEX HeahhCare Series数据库、国内外文献等方式对处方进行合理性评价。结果所分析处方治疗RA的药物主要是非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激素、植物药制剂;辅助用药主要有质子泵抑制剂、影响骨代谢药物及钙调节剂、叶酸;超说明书用药有甲氨蝶呤、羟氯喹、环孢素、环磷酰胺,超说明用药有指南推荐,有较好的询证医学证据级别。结论所评价处方的药物选择和联用药物均有指南支持,说明书外用法有合理的医学实践证据,辅助用药用药有用药依据．处方合理。     

大叶钩藤非生物碱部分的化学成分研究

目的 研究中药大叶钩藤(Urncaria macrophylla Wall.)非生物碱部分的化学成分.方法 用硅胶柱层析分离,并用各种波谱(MS、IR、NMR)法对化合物的结构进行鉴定.结果 从大叶钩藤中分离鉴定了6个化合物,其结构分别为β-谷甾醇、β-胡萝卜苷、乌苏酸、α-香树素乙酸酯、3β,6β,23-trihydroxyurs-12-en-28-oic acid、3β-hydroxyurs-12-en-27,28-dioic acid.结论 大叶钩藤非生物碱部分主要含乌苏酸.α-香树素乙酸酯和3β-hydroxyurs-12-en -2728-dioic acid 为首次从该植物中获得.     

三七总皂苷注射剂5个品种治疗脑梗塞成本-效果分析

目的：研究本院现有的5个品种三七总皂苷注射剂应用于急性脑梗死治疗的经济效果。方法：检索2000-2007年在生物医学期刊上发表的该5个品种三七总皂苷和复方丹参注射液对照治疗脑梗死的临床研究文献,将符合标准的试验纳入本次研究,再以其现在的价格等数据作成本-效果分析。结果：5个品种成本分别为：A组（血栓通注射液）330.96元、B组（血塞通注射液）707.84元、C组（路路通注射液）1737.68元、D组（注射用血栓通）2015.44元、E组（注射用血塞通）1074.08元;有效率分别为85.5%、96.7%、92.3%、93.3%、96.0%;成本-效果比分别为A组3.87、B组7.32、C组18.83、D组21.60、E组11.18;以方案A为参照的增量成本-效果分别是：B组103.54、C组114.70、D组94.00、E组99.08。结论：B组方为最佳方案。