IMA在甲状腺功能减退症患者中的诊断效果探讨

目的探讨缺血修饰白蛋白(Ischemia Modified Albumin,IMA)水平在甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)患者中的诊断价值。方法选取我院2015年1月-2018年1月我院内分泌科诊断为甲状腺功能减退患者80例,按照血清甲状腺激素水平分为临床甲状腺功能减退(OHT)组和亚临床甲状腺功能减退(SHT)组。另选取同期于我院健康体检40例健康人作为对照组。分别检测三组患者的促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺腺素(T4)、IMA、白蛋白(Alb)、IMA/Alb、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果与对照组相比较,OHT组患者血清生化指标均显著改变,差异有统计学意义(P<0.05)。与SHT组相比较,OHT组血清LDL-C、TC、TG、TSH、IMA及IMA/Alb均显著增加,血清T3、T4、SOD显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而血清HDL-C、Alb、MDA水平无显著性差异(P>0.05)。SHT组的血清IMA水平与TSH、T4无相关性;而OHT组的血清IMA水平与TSH、IMA/Alb值呈正相关,与T4呈负相关。结论甲状腺功能减退患者抗氧化能力降低,IMA水平增加。IMA可作为甲减患者体内氧化应激的标志物,具有区分OHT与SHT作用。     

腾药离子导入疗法在骨科临床中的应用体会

腾药是根据清代《医宗金鉴》的古方衍变而来的,腾药热敷属中医外治法中熨法的范畴,它是通过温热效应及药物离子渗透作用直接应用在患处的一种治疗方法,对骨科的常见病和慢性病疗效明显。现就近年临床运用腾药疗法的经验体会加以总结,供同仁参考。 1 腾药离子导入疗法 1.1 腾药的组成 腾药主要由伸筋草、青风藤、防风、独活、桂枝、川芎、赤白芍、透骨草、大青盐、骨碎补、川牛膝、红花、当归、续断、乳香、没药等中药组成。 1.2 适应证和禁忌证 适应证:人体各部位的软组织闪、扭损伤,如腰扭伤、踝扭伤;慢性劳损引起的软组织损伤,…     

焦作某医院中段尿分离粪肠球菌与屎肠球菌耐药性分析

目的分析326株泌尿系感染粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对医院2014年1月至2017年12月门诊及住院送检的中段尿培养分离的粪肠球菌与屎肠球菌进行回顾性分析,采用珠海黑马微生物鉴定产品进行细菌鉴定及药敏试验,使用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析。结果 326株粪肠球菌与屎肠球菌,粪肠球菌占57.7%,屎肠球菌占42.3%,粪肠球菌分离率高于屎肠球菌;屎肠球菌对氨苄西林(92.8%)、红霉素(93.5%)、环丙沙星(88.4%)、高浓度庆大霉素(76.1%)、青霉素(93.5%)、左氧氟沙星(81.9%)、利福平(77.5%)表现出高度耐药率,粪肠球菌对红霉素(82.4%)、四环素(86.2%)、高浓度庆大霉素(68.6%)表现出高度耐药率,粪肠球菌与屎肠球菌分别检出利奈唑胺耐药1.1%、2.9%,未检出万古霉素与替考拉宁耐药菌株。结论粪肠球菌与屎肠球菌对抗菌药物耐药性差别较大,临床需依据细菌鉴定及药物结果合理使用抗生素,检出的利奈唑胺耐药粪肠球菌与屎肠球菌,应引起临床医生与感控人员的注意,加强细菌耐药性检测,从而减少耐药株的产生,防止细菌耐药性的增加。     

导尿管相关尿路感染的病原菌分布及危险因素分析

摘要 目的 探讨住院患者导尿管相关尿路感染感染病原菌分布及危险因素,为临床感染防控及治疗提供参考。方法 回顾性分析2016-2017年,医院收治的留置导尿管患者315例尿路感染的病原菌分布情况,及其危险因素。结果 315例留置导尿管患者中发生感染92例,感染率为29.21%。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占60.9%。年龄、住院天数、留置尿管、抗菌药物使用种类、基础疾病、意识状况是发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 临床应尽量减少非必要的插管操作,缩短留置尿管及住院时间,严格熟练执行插管操作从而避免机械性损伤,加强尿道口及导管的消毒护理,合理使用抗菌药物,降低导尿管相关尿路感染的发生。