云南宁蒗地区摩梭人强迫障碍现状调查

目的:调查云南宁蒗地区摩梭人强迫障碍患病率及特点。方法:采用整群抽样方法,应用定式检查问卷《简明国际精神病访谈》调查云南省丽江市宁蒗县摩梭人强迫障碍的患病情况。结果:在实际调查的1 121名摩梭人中发现1例女性强迫障碍患者;样本时点患病率为0.089%(95%CI:0~0.26%),标化率0.068%;女性患病率为0.13%(95%CI:0~0.38%),标化率0.104%;明显低于北京社区人群强迫障碍时点患病率(χ~2=6.441,P=0.011)。结论:宁蒗地区摩梭人强迫障碍患病率明显低于大都市人群。     

2型糖尿病患者血小板-白细胞聚集体与微血管病变部位及区域数量的关系

目的探讨T2DM患者不同部位及区域数量微血管病变外周血血小板-白细胞聚集体(PLA)水平的改变。方法检测T2DM患者外周血中血小板-中性粒细胞聚集体(PNA)及血小板-单核细胞聚集体(PMA),按照微血管病变部位,比较DR、糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)和糖尿病神经病变(DN)患者以及不同损伤区域数量微血管病变患者PNA、PMA水平。结果糖尿病微血管病变患者PNA、PMA水平高于无血管病变患者和健康对照者(P0.01)。DR、CKD及DN患者PNA、PMA水平比较差异无统计学意义。合并3种微血管病变患者PNA、PMA水平高于合并1种微血管病变患者(P0.01),合并2种微血管病变患者PMA水平高于合并1种微血管病变患者(P0.05)。结论糖尿病微血管病变患者PLA水平升高,PLA水平与微血管病变部位无关,与微血管病变损伤区域数量有关,PLA水平与糖尿病微血管病变的广泛性一致。     

彩色多普勒超声检查对急诊睾丸扭转诊断价值评价

目的评价彩色多普勒超声对于急症睾丸扭转患者的诊断价值。方法回顾性分析我院门诊睾丸扭转的超声表现。结果手术证实17例,其中2例手术中手法复位后血供有所恢复,保留睾丸。结论彩色多普勒超声对急症睾丸扭转诊断符合率高,对该病的临床诊治有重要的指导意义。     

胺碘酮治疗快速房颤伴心力衰竭

心房颤动和心力衰竭都是临床上常见的心血管病症。慢性心衰患者中10％～30％可并发房颤,后者使心功能进一步恶化,并与心衰互为因果。而且心衰程度越重,合并房颤的危险越大。心衰合并房颤目前治疗的主要目标是控制心室率及预防栓塞并发症。本组观察了胺碘酮在快速房颤伴心力衰竭的临床疗效,报道如下。     

缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎的对比分析

目的:研究缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)临床及组织病理学的差异,有助两者的鉴别诊断,利于临床治疗.方法:收集20例IC和30例UC患者,对其临床及组织病理学等资料进行对比分析.结果:IC组发病时间[(5±7)d]明显较UC组发病时间[(953±1354)d]短.IC组中65%的患者伴有高血压、冠状动脉性心脏病、心房颤动、房性早搏、腹部手术史等疾病史中的一项或几项,明显高于UC组的20%;IC组以急性发病、腹痛(85%)、血便(60%)及腹泻(50%)多见,而UC且以腹痛(83%)、腹泻(63%)、黏液脓血便(57%)及里急后重(20%)为主要临床表现;在内镜表现方面,IC多以沿肠系膜侧分布的纵形溃疡为主(60%),且病变多仅累及肠腔的1/4～1/2周(80%),呈节段性分布(60%),与邻近正常黏膜分界清楚(75%),而UC则以弥漫性地图状溃疡为主(43%),病变多累及肠腔全周(90%),炎性息肉明显多见(37%).在组织病理学方面,血管扩张充血(90%)、间质严重水肿(95%)在IC中多见,血管壁增厚(50%)是其特征性表现,隐窝脓肿(47%)则在UC中多见.两组以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论:组织病理学特点、肠镜下表现以及患者临床特征的差异,为IC和UC的鉴别提供了有力依据.     

高血压病患者全麻胃肠手术的临床分析

高血压是严重危害人类健康的一种常见病、多发病。随着社会经济的不断发展，老龄化现象日趋明显，高血压病的发生率亦不断增高。很多伴有高血压病的手术患者术前未经正规治疗，服药时断时续，血压没有得到很好的控制，若伴有靶器官的损害，术中麻醉管理的风险性更大。     

非手术科室抗菌药物使用分析

目的了解与分析非手术科室抗菌药物使用情况及合理性,加强质量控制的监督和检查。方法对2007年1-3月非手术科室出院的548例患者进行回顾性调查分析,对抗菌药物使用合理性进行评价。结果548例非手术科室出院患者中,使用抗菌药物229例,占41.79%,其中预防感染46例,占20.09%;治疗感染183例,占79.91%;联合用药95例,占41.48%;使用频次最多的抗菌药物依次为青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类。结论用药较为合理,能以安全、有效、经济为目的,合理应用抗菌药物。     

肠出血性大肠杆菌O157:H7的紧密黏附素基因eae的测序及生物信息学分析

目的 克隆编码肠出血型大肠杆菌O157:H7的紧密黏附素eae基因,并对其进行测序及生物信息学分析,为研究EHEC与宿主细胞相互作用奠定基础.方法 利用PCR技术扩增eae基因,经过纯化,将其定向插入克隆载体PMD19-T simple vector并进行测序,应用生物信息学软件分析其生物学特性.结果 用PCR方法扩增eae基因,大小为2802 bp,编码934个氨基酸,用DNAstar5.0软件分析紧密黏附素(Intimin)蛋白的生物活性,在202～210、510～520、716～735个氨基酸残基的肽链上,显示该蛋白具有良好的亲水性,在175～220、300～315、550～610、710～780、825～880个氨基酸残基的肽链上具有良好的柔韧性,在220～300、615～710个氨基酸残基的肽链上,显示该蛋白具有良好的抗原性.结论 本研究用PCR法扩增出了O157:H7的eae基因,成功构建了肠出血性大肠杆菌O157:H7紧密黏附素eae基因的重组质粒,并分析了黏附素蛋白的亲水性、柔韧性、抗原性,为进一步研究大肠杆菌O157:H7黏附素的致病机制奠定了基础,为下一步表达出Intimin蛋白,进一步研究该蛋白与宿主细胞的粘附、免疫原性、抗原抗体反应提供了理论依据.     

肝移植术后病原菌感染的临床分析

目的 分析肝移植术后细菌感染的流行病学资料及抗菌药物敏感性,为临床有效预防与控制感染,减少耐药菌株提供依据.方法 回顾性分析155例患者158次原位肝移植术后细菌学资料及其对抗菌药物的敏感性.结果 肝移植术后细菌性感染的发生率为25.9%,其主要病原菌分别为:凝固酶阴性葡萄球菌的分离率最高,96株占18.50%,其次为铜绿假单胞菌84株占16.18%,不动杆菌属73株占14.07%.结论 加强肝移植术后的抗菌药物选择、病原菌分离及其耐药性监测对于合理使用抗菌药物非常重要,依据病原学及抗菌药物敏感性资料合理选择抗菌药物控制感染,有助于减少新的耐药菌株的出现.