胃十二指肠溃疡患者自主神经功能的变化──心率功率谱分析

胃十二指肠溃疡患者自主神经功能的变化──心率功率谱分析张永庆，闫祥云，陈克河，梅忠恕，代自力，王向阳，周秀丽，黄金霞，梅海信，楚咏晗胃十二指肠溃疡的发生与自主神经调节紊乱，尤其与迷走神经功能亢进有关。本文运用心率功率谱分析（ＨＲＰＳ）探讨胃十二指肠溃...     

食管心房起搏中房室旁束及房室交接区不同比率的文克白周期

食管心房起搏中房室旁束及房室交接区不同比率的文克白周期代自力１罗芸１任洁２患者男，４６岁，临床诊断：心悸待查。常规心电图（见图１上、中行）示窦性心律，Ｐ－Ｒ间期８０ｍｓ，ＱＲＳ波时限１２０ｍｓ，有预激波，在Ｖ１向下，Ｖ５向上，心电图诊断：Ｂ型预激综合...     

房室交界区逸搏心律伴逆行双径路交替传导1例

患者女性,60岁,患病态窦房结综合征(SSS)十余年。自1986年来先后8次来院治疗,临床诊断为慢快综合征。一直口服乙胺碘呋酮及复方丹参片。1988年6月来自觉病情明显加重。3d前因劳累后,出现心慌,服药无效,门诊以冠心、SSS收入院。体检:T36.6℃,P156次/min,R20次/min,BP120/40mmHg,意识清楚,     

食管心室起搏终止顽固性阵发性室性心动过速1例

患者 ,男 ,6 4岁。于 2 0 0 1年 3月 2 0日突发胸闷、心悸伴头晕 8h急诊入院。 8h前无明显诱因出现胸闷、心悸伴头晕 ,活动后症状加重 ,四肢无力 ,一过性黑目蒙 ,急入附近医院 ,以冠心病、心力衰竭、心律失常给予西地兰、利多卡因、心律平等复律均告失败后转我院治疗。既往有冠心病、心力衰竭病史。体检 :T3 6 .8℃ ,P1 2 8次 /min,R2 6次 /min,BP75 /3 5 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,精神差 ,口唇发绀 ,急性面容 ,颈动脉充盈 ,双肺底可闻及湿性音 ,心率 1 2 8次 /min,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,腹软 ,肝脾未及 ;肠鸣音正常…     

电极组合方式与经食管心房起搏阈值的关系

对１０７例病人每例用六极起博导管组成１０种起搏电极组合，以相同脉宽和导管位置作食管心房起搏。发现负极接第３极，正极接第２、４、５极的四极组合法起搏阈值仅１８．８±３．０Ｖ，仅２例（１．９％）有明显不适感，与其它组合方法比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），该法起搏脉冲振幅适中，与Ｖ１导联的ＱＲＳ波方向相反。便于进行观察，测量和分析。因此，有助于食管心房调搏术的推广应用。     

静脉注射硫酸镁引起阵发性室上性心动过速频率加速一例

静脉注射硫酸镁引起阵发性室上性心动过速频率加速一例河南省信阳地区人民医院张永庆，刘蕴华，代自力，王向阳静脉注射硫酸镁转复阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）已见诸文献，但引起ＰＳＶＴ频率加速尚未见报道。现将我们所遇到１例报告如下：１临床资料患者女性，３９...     

食管与心内电生理检查诊断室上性心动过速的对比研究

目的探讨食管电生理检查对室上性心动过速(SVT)诊断及分型的准确性。方法对192例SVT患者的食管电生理检查和心内电生理检查结果进行对照比较。结果2种电生理检查对房室结双径路(DAVNP)、房结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)、常见的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)、左侧房室旁道(LAP)、右侧房室旁道(RAP)的诊断率相一致,差异无统计学意义(P>0.05),但食管电生理检查对间隔旁道(SAP)参与的AVRT与房性心动过速(AT)的诊断率较心内电生理检查低(P<0.05)。结论食管电生理对常见SVT的诊断及分型与心内电生理有相似的价值,且具有无创、简便、费用低等特点。     

特发性室性心动过速合并心房扑动一例

患者男性，37岁。一个月前因隐匿性左侧旁路合并顺向性房室折返性心动过速在我院行射频导管消融术治疗，出院半个月后反复发作心悸、胸闷、头晕，持续时间数小时不等，可自行终止。此次因心悸、头晕、胸闷6h来我院急诊。体格检查：心率187次／min，心律齐，血压90／60mmHg(1 mm Hg=0.133kPa)。查心电图(图1)．     

交界区心律逆行双径路交替传导伴反复搏动一例

患者女,60岁。阵发性心悸、胸闷、头晕10多年,曾先后9次住院诊治。临床诊断:冠心病,病态窦房结综合征。附图(心电图)示窦性P波消失,QRS波呈室上性,RR周期规则,频率48次/min,系房室交界区逸搏心律。值得注意的是在每一个QRS波后均有逆行     

B型预激综合征伴Kent束交替性2°Ⅱ型传导阻滞

患者女,24岁。因胸闷检查常规心电图示B型预激综合征而于1991年6月24日来院进行食管心房调搏电生理检查,体检无殊。图1示窦性P波顺序出现,频率56次/min,P-R间期固定为0.10s,QRS波时间增宽为0.12s,起始部有6波,在V_1导联S波和QRS主