经静脉超声造影在剖腹产切口疤痕妊娠诊断中的应用价值

<正>剖腹产切口妊娠是指受精卵着床于前次剖腹产切口瘢痕处的一种特殊的异位妊娠^[1]。剖腹产切口位置处纤维组织增生,该处蜕膜发育不良,继续妊娠可能发生胎盘植入,子宫破裂等,危害孕妇生命安全。经静脉超声造影是一种有效的检查方法,为疾病诊断提供充分的依据^[2]。基于此,本文选取2019年4月-2021年12月本院常规超声检查显示疑似剖宫产切口疤痕妊娠的患者37例,     

高频彩超对剖宫产切口瘢痕子宫内膜异位症的诊断分析

目的探讨高频彩超对剖宫产后腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症的超声诊断。方法对16例腹壁瘢痕子宫内膜异位症的超声表现,结合手术及病理检查进行分析、总结。结果 16例病灶均位于腹壁切口瘢痕下方或邻近组织内,包块形态呈梭形、椭圆形或不规则形,边界模糊,没有明显包膜,内部呈不均质低回声。包块周边及内部见点状或短棒状散在血流信号,呈低速高阻型血流频谱。结论高频彩超对剖宫产切口瘢痕子宫内膜异位症有较高的诊断价值。     

超声检查对小儿阑尾炎诊断及分型的价值

目的:探讨小儿阑尾炎的超声声像图特征及其在诊断和分型中的价值。方法:对临床疑似的174例阑尾炎患儿行超声检查,并将检查结果与手术病理结果相对照。结果:174例中167例超声确诊阑尾炎,5例可疑阑尾炎,与手术病理对照诊断符合率99.4%,且分型总体符合率达93.6%。结论:超声检查对小儿阑尾炎的诊断及临床分型具有重要的指导价值。     

血流成像STIC技术联合胎儿心脏智能导航对胎儿心脏异常的检测价值

目的 探究血流成像时间-空间相关成像技术(STIC)联合胎儿心脏智能导航对胎儿心脏异常的诊断价值。方法 前瞻性选择2019年1月至2022年1月于昆明市妇幼保健院超声科开展胎儿心脏超声检查的69例单胎妊娠胎儿为研究对象,对其分别开展二维超声诊断后实施STIC容积联合心脏智能导航检测,以产后诊断等结果为金标准(39例为异常病例组,30例为正常对照组)。分别计算二维超声与联合检测对胎儿心脏异常的诊断敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)以及诊断符合率,同时统计两种检测方式对胎儿心脏异常诊断价值的差异。结果 (1)血流成像STIC技术联合心脏智能导航对胎儿心脏异常的诊断敏感度为94.87%,特异度为93.33%,阳性似然比为14.23,阴性似然比为0.05,诊断符合率为94.20%,ROC曲线下面积为0.761;二维超声对胎儿心脏异常的诊断敏感度为76.92%,特异度为86.67%,阳性似然比为5.77,阴性似然比为0.27,诊断符合率为81.16%,ROC曲线下面积为0.659。(2)联合检测在正常对照组胎儿检测中能够提高三血管气管切面、大动脉...     

二维、三维超声与MRI对胎儿颅脑畸形的诊断对比

目的 探讨二维、三维超声与MRI对研究胎儿颅脑畸形的诊断对比.方法 用二维超声行常规产前超声检查, 对发现的49例胎儿颅脑畸形或可疑畸形的孕妇, 加行三维超声检查, 24 h内在昆明市妇幼保健院放射科行胎儿头颅核磁共振 (MRI) 检查, 3种方法检查结果与确诊标准进行对比分析.结果 49例颅脑畸形或可疑畸形胎儿中二维误诊Dandy-Waiker畸形2例, 误诊率40.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;二维超声对侧脑室扩张和单纯后颅窝池增宽的误诊率分别为26.7%, 33.3%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;2例小头畸形, 三维检出1例, 漏诊1例, 误诊率50.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;全前脑2例, 产前MRI检出1例, 另1例未检出, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 二维、三维超声和MRI各有优缺点, 二维超声可用于胎儿颅脑畸形的筛查, 三维技术能对二维超声进行有效补充, MRI可作为超声检查的有利辅助方法, 能进一步完善和纠正超声诊断.     

早孕期经阴道超声检查观察卵黄囊大小及形态变化的临床价值

目的 早孕期通过阴道超声检查观察卵黄囊大小及形态变化,了解其与早期妊娠结局的相关性.方法 选取2013年5月至2014年4月在昆明市妇幼保健院妇科门诊就诊的469例早孕者,经阴道超声观察卵黄囊的大小、形态变化,详细记录,并对数据进行多因素相关分析和回归分析.结果 卵黄囊表现为持续缓慢增长,直径最大出现在孕8周后,孕9周后逐渐缩小直至消失.6+～12周卵黄囊直径与5～6周比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).卵黄囊过大或过小的妊娠流产率分别为47.1％和100.0％,形态异常的流产率为40.8％,卵黄囊未显示的流产率为100.0％.结论 卵黄囊大小异常或形态异常是妊娠预后不好的标志,阴道超声检查能为临床早期预测妊娠结局提供重要依据.     

经阴道彩色多普勒超声对清宫术后绒毛植入的诊断价值分析

目的探讨清宫术后及剖宫产术后瘢痕绒毛植入的超声特征.方法对5例清宫术后及剖宫产术后瘢痕绒毛植入患者经阴道彩色多普勒超声检查,分析其二维及彩色多普勒图像,对实验室结果、治疗进行随访.结果 2例有多次清宫术史,3例有剖宫产史,再次妊娠行清宫术后阴道流血,血尿HCG持续阳性.超声检查2例发现子宫内紧邻内膜线的增强不均质回声包块,考虑为宫腔组织残留而再次清宫,未见残留组织,经治疗后包块缩小,血尿HCG降至正常;3例发现子宫前壁下段不均质包块.结论经阴道彩色多普勒超声对绒毛植入有诊断意义.     

早孕期阴道流血的超声检查诊断分析

早孕期(孕12周以前)阴道流血的原因较多,流血较少多属正常早孕生理改变,流血少并逐渐增多者多属流产,异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病等也会引起阴道流血,但临床对胚胎情况难于准确判断和处理,超声检查大多能直观准确判断胚胎情况.笔者对107例孕早期阴道流血者进行了阴道或腹部超声检查,报道如下.1资料与方法107例早孕期阴道流血妇女,年龄21～38岁(平均28岁),停经33～84 d,出血量少,点滴样,或少于平时月经量,伴或不伴下腹痛,临床初诊为先兆流产,异位妊娠待排.行超声检查.     

超声对曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的 探讨超声对曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统,LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 超声随访观察65例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后子宫体大小、内膜厚度、子宫肌壁回声及双侧附件区的变化.结果 放置曼月乐1个月后,子宫内膜明显变薄,差异有统计学意义(P＜0.05);放置12个月后,子宫体大小有缩小,但差异无统计学意义(P＞0.05).放置6个月后子宫肌壁弥漫性病变回声多转变为局灶病变回声,附件区囊肿缩小.结论 定期的超声检查是随访观察曼月乐治疗子宫腺肌病疗效较直观简便的方法.