小儿应慎用胃复安

<正> 胃复安为中枢性止吐药,主要通过抑制多巴胺受体,具有良好的止吐作用,口服易吸收,作用快,因此,临床常用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐。胃复安还能促进胃肠蠕动,提高食物的通过率,对胃部饱胀、暖气、胃酸过多、胆汁返流引起的胃炎等均有效。但胃复安也有美中不足之处,使用后有时会发生一系列不良反应。     

开塞露与热滚动按摩法治疗产后尿潴留100例

产后尿潴留是指产后 6～ 8ｈ膀胱充盈不能自行排出 ,发生排尿困难和尿潴留。以往临床多采用听流水声音 ,湿毛巾热敷膀胱区等护理措施 ,效果不佳 ,大多数病人仍不能解除排尿困难、尿潴留 ,最后行导尿术 ,增加了尿路感染的机会。我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月应用开塞露加热滚动按摩法治疗产后排尿困难、尿潴留 10 0例 ,效果显著。1　资料与方法1 1　一般资料。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月产后 6～ 8ｈ未能排尿和尿潴留者 ,10 0例中正常分娩 40例 ,会阴侧切分娩40例 ,产钳 10例 ,胎吸 5例 ,臀位牵引 5例。1 2　方法。选择开塞露 40…     

对大鼠脑缺血再灌注后tTG表达的影响

目的   研究胱氨酸（Cystamine）对全脑缺血再灌注损伤后大鼠海马组织型转谷氨酰胺酶（tTG）表达的影响。方法    用四血管阻断法制作大鼠全脑缺血再灌注模型。将SD大鼠随机分为假手术组（n=8）,全脑缺血组（n=48）及全脑缺血治疗组（n=48）,全脑缺血组和全脑缺血治疗组按照缺血再灌注时间点的不同再将大鼠随机分为6h、12h、1d、3d、5d、7d六个亚组,每个亚组8只。全脑缺血治疗组大鼠给予Cystamine腹腔注射（0.15mg/g）,全脑缺血组和假手术组大鼠给予生理盐水腹腔注射。TUNEL染色法观察细胞凋亡水平的变化,免疫组织化学方法分析再灌注后不同时间点海马CA1区tTG表达水平的变化。另取52只大鼠随机分为假手术组（n=4）、全脑缺血组（n=24）及全脑缺血治疗组（n=24）,全脑缺血组和全脑缺血治疗组按照不同时间点每个亚组4只,免疫印迹方法测定tTG的表达。结果   缺血组再灌注24h后TUNEL阳性细胞明显增加,1、3、5、7d亚组与假手术组差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组与缺血组相比,在1、3、5、7d相应时间点亚组TUNEL阳性细胞数减少（P<0.05）。治疗组海马CA1区tTG平均阳性细胞数于全脑缺血后12h开始下降,3、5、7d亚组均明显低于缺血组（P<0.05）。治疗组海马tTG蛋白水平于缺血再灌注后1d开始降低,3、5和7d亚组显著低于缺血组（P<0.05）。结论   Cystamine可以降低大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区tTG的表达,从而对神经元细胞起到一定的保护作用。     

74例子宫肌瘤患者的术前心理调查及护理干预

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁人群。其本身由于内分泌紊乱，情绪不稳定，同时手术治疗对患者来说是一种强烈的应激源，更加重了患者的精神紧张或心理行为改变，直接影响手术的进行和术后恢复。因此，了解患者的术前心理反应及需求，有针对性地进行护理干预，使患者处于最佳的应激状态接受手术，对手术效果及术后恢复具有重要意义，2002-09～2003-04我科对收治的74例子宫肌瘤手术患者进行了术前心理调查及护理，效果颇佳。现报告如下：     

中药灌肠治疗新生儿病理性黄疸

<正> 1 临床资料 观察患者20例,分2组:A组10例,西药输液治疗同时,予以中药灌肠;B组10例,用西药输液治疗作对照。两组在病程、性别、年龄上相近。2 治疗方法 A组所用中药为菌陈蒿汤:菌陈9g,山栀3g,大黄1g,茯苓3g,大枣1枚,车前子3g,腹胀加厚朴3g,木香3g,水煎服     

ICU导尿管相关性尿路感染目标性监测及持续质量改进

目的对ICU留置导尿管患者出现导尿管相关性尿路感染（CAUTI）进行目标性监测,并进行持续质量改进。方法对276例住院期间接受留置导尿管的ICU患者的临床资料进行回顾性分析。结果实行导尿管相关性尿路感染目标性监测及持续质量改进后,导管相关性尿路感染率明显降低。结论严格掌握导尿适应证、缩短留置尿管的时间和保持尿管的密闭性等是预防与控制尿路感染的关键。持续改进可有效地控制导尿管相关性尿管感染发生率。     

1例特殊青霉素过敏患儿的抢救与护理及跟踪调查

<正> 青霉素G自问世以来,已有50多年的历史,因其疗效高、价格低,所以已被广泛应用,但其水溶液极不稳定,易分解,分解产物易致人体过敏。现介绍1例患儿因吸吮母乳而致青霉素过敏反应的抢救护理与跟踪调查。1 病例介绍 患儿男性,8个月,体重13kg,因其母患急性扁桃腺炎,医生给予10％葡萄糖250mL,青霉素800万U静脉滴注,4h后,     

Cystamine 对大鼠脑缺血再灌注后tTG表达的影响

目的 研究胱氨酸(Cystamine)对全脑缺血再灌注损伤后大鼠海马组织型转谷氨酰胺酶(tTG)表达的影响.方法 用四血管阻断法制作大鼠全脑缺血再灌注模型.将SD大鼠随机分为假手术组(n=8),全脑缺血组(n=48)及全脑缺血治疗组(n=48),全脑缺血组和全脑缺血治疗组按照缺血再灌注时间点的不同再将大鼠随机分为6h、12 h、1 d、3 d、5 d、7 d六个亚组,每个亚组8只.全脑缺血治疗组大鼠给予Cystamine腹腔注射(0.15 mg/g),全脑缺血组和假手术组大鼠给予生理盐水腹腔注射.TUNEL染色法观察细胞凋亡水平的变化,免疫组织化学方法分析再灌注后不同时间点海马CA1区tTG表达水平的变化.另取52只大鼠随机分为假手术组(n=4)、全脑缺血组(n=24)及全脑缺血治疗组(n=24),全脑缺血组和全脑缺血治疗组按照不同时间点每个亚组4只,免疫印迹方法测定tTG的表达.结果 缺血组再灌注24 h后TUNEL阳性细胞明显增加,1、3、5、7 d亚组与假手术组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与缺血组相比,在1、3、5、7 d相应时间点亚组TUNEL阳性细胞数减少(P＜0.05).治疗组海马CA1区tTG平均阳性细胞数于全脑缺血后12 h开始下降,3、5、7 d亚组均明显低于缺血组(P＜0.05).治疗组海马tTG蛋白水平于缺血再灌注后1 d开始降低,3、5和7 d亚组显著低于缺血组(P＜0.05).结论 Cystamine可以降低大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区tTG的表达,从而对神经元细胞起到一定的保护作用.     

集束化治疗在急诊科内科危重症患者急救中的应用

目的:研究集束化治疗在急诊科危重症患者急救中的应用效果。方法:将急诊科2866例急危重患者作为研究对象,其中2011年1-12月1434例为对照组,2012年1-12月1432为实验组。比较两组患者入住病房时间和死亡率。结果:实验组(集束化治疗组)留观时间时间为(3±1.7)h明显低于对照组的(9±1.8)h,差异均有统计学意义(P〈0.05);集束化组死亡率为3.3%,对照组为10.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:集束化治疗能缩短留观时间,降低死亡率提高患者生存率,降低并发症发生率,缩短住院时间,降低治疗费用,改善患者预后,降低漏诊、误诊率。     

256例先天性心脏病手术患儿临床特点及术后随访研究

目的：探讨先天性心脏病（CHD）手术患儿的临床特点,并对术后效果进行随访研究。方法：回顾性选取2016年1月1日-2020年9月30日在济南市中心医院行手术治疗的256例CHD患儿的临床资料。收集所有患儿手术年龄、性别、临床表现、CHD解剖分型、手术方式、染色体核型临床资料。分别在术后1、3、6个月对所有患儿进行随访,随访内容包括术后症状恢复情况、胸部X线及经胸心脏彩超。结果：256例CHD患儿,男童119例（46.48%）,女童137例（53.52%）。手术治疗时年龄最小1岁,最大15岁,平均（5.60±3.15）岁,其中2～6岁患儿人数最多,占比为67.58%。CHD分型中,占比最多的为室间隔缺损,占比为50.78%,其次为房间隔缺损。256例CHD患儿中伴呼吸急促37例,伴发绀77例,伴生长发育落后39例,伴肺动脉高压103例,合并心力衰竭250例。染色体核型检查发现有14例染色体异常,其中13例为唐氏综合征。256例患儿中,直视手术193例,占比为75.39%;经皮介入手术63例,占比为24.61%。术后完成全程随访255例（99.61%）,失访1例（0.39%）。全程随访结束...