缬沙坦治疗原发性高血压疗效分析

本文观察新药缬沙坦在常规用药剂量下对 35例原发性高血压患者的临床疗效 ,并于治疗前后进行了对比 ,现报告如下。1　临床资料1 1对象　本组 35例中男 2 0例 ,女 1 5例。年龄 31～ 73岁 ,平均 5 6岁。其中重度高血压 3例 ,中度高血压 1 7例 ,轻度高血压 1 5例 ,均进行体检及有关实验室检查并排除继发高血压 ,符合 1 993年世界卫生组织和高血压学会 (WHO/ISH)提出的高血压诊断标准。1 2方法　在相同时间改服缬沙坦 (商品名代文Diovan) ,瑞士诺华制药有限公司生产 ,北京诺华制药有限公司分装。详细记录各项临床指标 ,全部病例均不加服其…     

生命核酸口服液对化学性肝损伤辅助保护作用的研究

本文报告了生命核酸口服液对化学性肝损伤有辅助保护作用的试验研究结果。     

针刺对突发性耳聋的治疗效果观察

突发性耳聋是患者突感患耳听力下降的一种疾病,在针灸科可经常见到此类病人,该疾病是与病毒感染和局部血液循环障碍有关的感音性耳聋,笔者采用针灸治疗本病,与常规药物治疗对照,疗效较好,现报道如下.     

成功抢救外伤性横窦大出血致心跳停止一例

患者女,6岁。2005年5月12日因车祸致枕部外伤2h伴头疼、呕吐入院。查体:神清,精神欠佳。右枕部旁开中线3.0处有一2.0cm头皮裂口已缝合,近乳突后侧头皮有一约3.0cm×3.0cm淤血斑。颅脑CT片示:右枕骨近乳突后处颅骨凹陷性粉碎性骨折,范围约2.5cm×2.5cm。入院24h后出现头疼、呕吐症状加重并烦躁不安症状,复查颅脑     

中西医结合救治肺心病急发期并多脏器衰竭临床分析

肺心病急性发作期常合并脑、肝、肾、胃等多脏器功能衰竭(以下简称MOF),其预后不良,病死率高.为使受累脏器减少,使受损功能可以逆转,笔者采用中西医综合治疗措施救治MOF,临床效果满意,报告如下.1临床资料选择急症观察和住院病人11例,均为肺心病急性发作期在呼衰和/或心衰基础上合并MOF之病人.诊断标准参照《肺心病急性发作期的多脏器功能衰竭》(中国急救医学1987;(6):16).     

因地制宜搞好街乡综合执法

卫生监督员进入街乡开展卫生综合执法是新生事物,它顺应了当前卫生监督体制改革的需要。在实施过程中,必须根据实际情况,因地制宜,不断地调整工作思路,修订工作制度,充实工作内涵,完善工作机制,只有这样才能保持新机制和新模式的长效性和旺盛的生命力。     

工作倦怠对医疗安全的危害及其对策

简要介绍了工作倦怠的基本概念及医护人员工作倦怠的现状，分析了工作倦怠对医疗安全的危害及其成因，进一步介绍了工作倦怠的相关理论，提出了应对策略：①提高对工作倦怠及相关干预措施的认识；②进行合理的工作安排，保证人与工作的良性互动；③实施积极的心理干预，保持职工良好的心理状态；④鼓励职工参与安全管理，促进持久的安全行为。     

热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染高质量随机对照试验的系统评价与Meta分析

目的:系统评价热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法:从建库至2016年11月,检索万方、维普、CNKI中文数据库、Pub Med与Cochrane英文数据库,共有11篇随机对照试验文献纳入本次研究,采用Re Mand 5.3进行Meta分析。结果:与利巴韦林注射液相比较,热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的Meta分析结果:有效率[OR=5.28,95%CI(3.37,8.28),P0.00001],漏斗图分布不对称,存在较大发表偏倚性。退热时间[MD=-1.08,95%CI(-1.11,-1.05),P0.00001]、咳嗽缓解时间[MD=-1.09,95%CI(-1.12,-1.06),P0.00001]、鼻塞流涕缓解时间[MD=-0.63,95%CI(-0.66,-0.60),P0.00001],2组间差异均具有统计学意义。异质性较大,敏感性分析:定性衡量Meta分析结果较稳定,具有可靠性。结论:热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的抗病毒作用较利巴韦林注射液明显,且有一定的抗炎作用。     

LC-MS/MS法同时测定人尿液中5-氟尿嘧啶和吉美嘧啶浓度及其尿药排泄研究

目的:建立5-氟尿嘧啶和吉美嘧啶尿药浓度的LC-MS/MS同时测定方法,研究胃癌患者口服替吉奥胶囊后其活性代谢物5-氟尿嘧啶和增效剂吉美嘧啶的人体尿药排泄特征.方法:尿液样品酸化后用异丙醇-乙酸乙酯(15:85)提取,采用Hedera ODS-2色谱柱分离,流动相为甲醇-0.01%的乙酸水溶液(35:65);质谱采用电喷雾离子源和负离子多反应离子监测方式.6名胃癌患者单次口服替吉奥胶囊60mg后,测定尿药浓度,评价其尿药排泄特征.结果:5-氟尿嘧啶和吉美嘧啶的最低定量下限分别为0.15μg·mL-1和0.10μg·mL-1;高、中、低浓度的日间与日内精密度均小于15%.6名胃癌患者单次口服替吉奥胶囊后尿液中5-氟尿嘧啶和吉美嘧啶的平均累积排泄率分别为4.9%和18.1%.结论:建立的LC-MS/MS分析方法适用于尿药排泄研究.     

80例成人肝移植的供肝动脉变异、损伤与植入前重建

目的研究供肝肝动脉变异、取修肝损伤与植入前重建的相互关系,对动脉并发症的影响。方法回顾分析2004年3月至2006年7月单个医疗组完成的80例成人肝移植资料。植入前供肝动脉重建方法:整形获得变异或受损动脉的根部袖片或斜面端口,与合适部位吻合成具有共同主干的动脉树,尽可能单次吻合。3mm以下吻合口采用8/0prolene线间断缝合,3mm及以上吻合口采用7/0prolene线四点连续锁边缝合。术后以彩色多普勒超声、CT或MRI动脉造影监测动脉血流情况,随访6～34个月。结果供肝动脉变异发生率25.0%(20/80),变异肝左动脉6.25%,变异肝右动脉12.50%,二者并存3.75%,变异肝总动脉2.50%。全组取修肝动脉损伤发生率7.5%(6/80),变异组与无变异组损伤发生率(25.0%vs1.7%)有统计学差异(P<0.01)。损伤部位以变异肝右动脉损伤最为常见,占42.9%(3/7),占变异组损伤部位的50.0%。损伤时间在取肝、修肝期各占一半(3/6),变异组损伤的60.0%(3/5)发生在修肝期,无变异组未发生修肝损伤。取肝期动脉损伤率,在变异组与无变异组间(10.0%vs1.7%)存在统计学差异(P<0.05)。全组植入前动脉重建率13.8%(11/80),变异组为55.0%(11/20),76.9%的变异肝右动脉接受了植入前重建,均来自肠系膜上动脉。无变异组未行重建。动脉重建组中,63.6%(7/11)的变异/损伤动脉与脾动脉吻合。随访期内,全组无肝动脉血栓形成,肝动脉狭窄发生率3.8%(3/80)。变异组与非变异组肝动脉狭窄发生率(5.0%vs3.3%)比较,植入前重建组与非重建组(9.1%vs2.9%)比较,均无统计学意义(P>0.05)。全组假性动脉瘤发生率1.25%,吻合口出血发生率1.25%,均在无变异组。结论肝右动脉变异是供肝动脉变异的最常见类型,常需要植入前整形重建。供肝动脉变异增加取肝、修肝过程的动脉损伤发生率,本组变异肝右动脉损伤最常见。供肝动脉变异、合适的植入前重建并不增加移植后肝动脉血栓形成、动脉狭窄的发生率。