热毒宁注射液治疗45例急性支气管炎伴发热效果分析

目的 探讨热毒宁注射液治疗急性支气管炎伴发热的临床效果.方法 本次试验以2010年1月～2011年1月所诊治的45例急性支气管炎伴发热患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组,对照组20例患者只进行常规的临床治疗和护理,试验组25例患者在常规治疗基础上使用热毒宁注射液进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解.其中,试验组患者湿啰音、咳嗽、体温等临床症状的改善情况显著优于对照组,且临床治疗效果显著优于对照组,两组患者的试验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次试验结果表明,在常规临床治疗基础上使用热毒宁注射液治疗急性支气管炎伴发热具有较好的临床治疗效果,值得临床推广并应用.     

高温及高温伴磁场与高温伴辐射热作业工人心电图变化

调查在高温辐射热、高温磁场及产坚强不屈生高温环境下作业时，对机体心血管系统影响。通过对４个厂３个车间作业工人图等生理指标检查，发现３个接触组平均心率低于正常对照组，其中以高温辐射热组最为明显，平均心率只有６２．９次／ｍｉｎ。在 高温辐射热环境下珠工人心率过缓明显高于高温磁场和单纯性高温下作业工人；心电图异常３接触组与对照组比较差别有非常显意义，而在高温磁场下作业工人心电图异常明显高于高温辐     

血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班治疗急性心肌梗死患者的临床研究

目的：探讨急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗中应用血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班的临床疗效及其对心功能的影响。方法选取96例急性心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗的患者,其中A组30例仅行经皮冠状动脉介入治疗术,B组34例冠状动脉介入治疗中使用抽吸导管,C组32例行血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班治疗。比较三组术后者血管再通时的血流血管心肌梗死溶栓（ TIMI）分级、TIMI心肌灌注（ TMPG）分级、心电图ST段回落、心肌酶学的变化、左室射血分数、左室重构指数等。结果3组临床基本资料和冠状动脉造影结果无明显差异（ P﹥0.05）。C组TIMI 3级、TMPG 3级、心电图ST段回落超过50%的比例、左室射血分数、左室重构指数均显著高于A组和B组,CK-MB峰值及达峰时间均明显低于A组和B组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。B组较A组TIMI 3级、TMPG 3级、心电图ST段回落超过50%的比例、CK-MB峰值及达峰时间有显著差异（P＜0.05）,而左室射血分数、左室重构指数二者无明显差异（P﹥0.05）。结论血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班PCI术不仅可以改善急性心肌梗死患者冠状动脉血流再灌注,还可以提高患者左心室功能,抑制心室重构。     

建设社会主义新农村背景下发展农村职业教育的对策研究——甘肃省职业教育市场化发展战略研究

针对农村职业教育的发展现状,提出在建设社会主义新农村背景下发展甘肃省农村职业教育的对策。     

替若非班对急性ST段抬高型心肌梗死高危患者急诊介入术后治疗的临床研究

目的 在常规抗凝、抗血小板聚集基础上,观察国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替若非班治疗急性ST 段抬高型心肌梗死高危患者的疗效和安全性.方法 符合急性ST段抬高型心肌梗死高危患者入选标准患者34例,按就诊顺序双盲随机分为试验组(替若非班,n=16)和对照组(n=18).在急诊PCI术后,均使用阿司匹林,氯吡格雷和肝素的基础上,试验组给予替若非班负荷量10μg/kg,在3min内推注,继以0.15μg/kg/min由微泵持续泵入24～36h,对照组未用替若非班.结果 试验组30d内主要不良心脏事件(MACE,包括顽固性心绞痛/新发心肌梗死/死亡)发生率较对照组显著降低,心电图缺血导联数明显减少,围手术期出血并发症较对照组稍高,但无统计学意义.两组术后血小板计数、心功能(射血分数值)差异无统计学意义.结论 国产替若非班在急性ST段抬高型心肌梗死高危患者急诊介入治疗标准治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件发生率,改善心电图心肌缺血改变,安全性好,但长期疗效及毒副作用有待进一步观察.     

福辛普利联合二甲双胍治疗高血压伴胰岛素抵抗的临床疗效观察——附43例报告

目的:观察福辛普利联合二甲双胍治疗高血压伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)患者的降压疗效和对胰岛素抵抗的影响.方法:将86例高血压伴IR的患者分为治疗组和对照组(各43例),前者给予福辛普利和二甲双胍治疗,后者单予福辛普利治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后血糖、胰岛素敏感指数、血压的变化及不良反应.结果:治疗组服药后空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2小时血糖均下降,胰岛素敏感指数升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01).2组服药后收缩压与舒张压均下降,但治疗组收缩压降压幅度较对照组大.2组在治疗期间均未出现明显不良反应.结论:采用福辛普利和二甲双胍联合治疗方案治疗高血压伴IR患者,可明显改善患者的胰岛素抵抗状况,有利于提高降压疗效.     

预激综合征合并阵发性室上性心动过速家系调查及临床研究

目的探讨预激综合征合并阵发性室上性心动过速（PSVT）的家族性及临床特点。方法对一个预激综合征合并PSVT的家系进行调查，并对其中3例患者进行心内电生理检查和射频消融术，同时观察其临床特点。结果该家系4代30例家系成员中有2代成员4人患病，均为女性，3例为左侧旁道，临床特点及射频消融治疗效果与散发性一致。结论家族性预激综合征合并PSVT为常染色体显性遗传性疾病，可外显不全或延迟外显。临床及心电图表现和治疗效果与散发性相同。     

自主研发CAD/CAM种植导板制作系统在无牙颌种植修复中的临床应用研究

目的评价自主研发CAD/CAM种植导板制作系统在无牙颌种植修复中的临床应用。方法选择5例单颌无牙颌患者。锥形束CT扫描采集数据,导入自主研发种植导板软件进行导板的数字化设计,快速成型机制作种植导板。在导板引导下进行无牙颌种植手术,植入ITI种植体。3个月后复查,行种植义齿修复。术后定期随访。结果为5例患者制作完成丙烯酸树脂CAD/CAM种植导板,在导板引导下采用不翻瓣术式共植入38枚ITI种植体,初期稳定性良好,术后反应小。术后3个月骨结合良好,仅1枚种植体脱落。5例患者均采用固定式种植修复,术后6个月及1年的随访显示,修复体功能和美观良好。结论该自主研发的CAD/CAM种植导板制作系统应用于无牙颌种植手术,能实现术前精确设计和术中精确控制种植体位置,减少了手术创伤和术后并发症,取得良好的种植修复效果。     

非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉完全闭塞的发生率及对预后的影响

目的观察非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者罪犯血管完全闭塞的分布及对预后的影响。方法选取2014年1月至2017年12月于丹阳市人民医院心内科住院的192例NSTEMI患者为研究对象,根据冠状动脉(冠脉)造影TIMI血流分级结果,分为完全闭塞组(TIMI血流0级,n=30)及非完全闭塞组(TIMI血流1～3级,n=162)。分析NSTEMI患者冠脉完全闭塞的发生率及分布,并评估患者住院期间及出院30 d、90 d、180 d心脏猝死、复发性非致命性心肌梗死、靶血管血运重建及卒中发生率。结果 192例患者中,总共30例(15.6%)罪犯血管完全闭塞,其中前降支5例(16.7%)、回旋支14例(46.7%)和右冠11例(36.7%)。与非完全闭塞组相比,完全闭塞组患者年龄较低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更高,入院时TIMI积分高,差异均有统计学意义(P0.05)。二元回归分析表明,只有入院时TIMI积分(OR=2.699,95%CI:1.283～5.674,P=0.009)及LDL-C(OR=1.994,95%CI:1.263～3.148,P=0.003)可以作为罪犯血管完全闭塞的独立预测因子。住院期间及30 d完全闭塞组的主要复合终点事件发生率高(P0.05),但180 d两组之间无统计学差异(P0.05)。结论 30例(15.6%)NSTEMI患者罪犯血管完全闭塞,180 d两组患者主要心血管终点事件无明显差异,入院时患者TIMI积分及LDL-C水平可以作为冠状动脉完全闭塞的独立预测因子。