金芪降糖胶囊对于2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的作用

目的金芪降糖胶囊对于2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法选择2017年6月—2018年6月于该院接受治疗的2型糖尿病并早期肾病患者110例,以随机数表法进行分组,分为对照组与研究组各55例。对照组使用二甲双胍片治疗,研究组在此基础上应用金芪降糖胶囊治疗。评价两组患者的临床疗效、治疗前后24 h UAER的变化,以及药物不良反应。结果两组临床治疗的总有效率比较中,研究组96.36%高于对照组81.82%(P0.05)。治疗后研究组24 h UAER水平低于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未见明显的药物不良反应。结论金芪降糖胶囊在2型糖尿病肾病患者中具有显著的应用效果,可以有效改善UAER,且安全性较佳,适于临床推广。     

黑果枸杞对大鼠抗焦虑作用的研究及对海马内单胺类神经递质的影响

目的:探讨黑果枸杞80%乙醇提取物的抗焦虑药效及可能的作用机制。方法:采用大孔树脂吸附法制得黑果枸杞80%乙醇提取物(LRE),以p H示差法测定花色苷含量,采用国际通用的旷场实验(OFT)和高架十字迷宫实验(EPM),观察LRE对大鼠焦虑行为的影响;同时,采用高效液相-电化学检测法(HPLC-ECD)测定LRE干预前后EPM大鼠海马5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)单胺类神经递质及其代谢产物的含量,从神经生物学角度探讨LRE抗焦虑作用的可能相关机制。结果:与空白组比较,LRE中、高剂量组可增加大鼠进入旷场中央区的次数以及停留时间,差异具有统计学意义;LRE中、高剂量组大鼠进入开放臂次数比(OE%)和在开放臂滞留时间比(OT%)升高,有显著性差异;LRE高剂量组EPM大鼠海马中5-HT及其代谢产物含量较空白组显著下降。结论:在大鼠OFT和EPM实验中,LRE显示出具有一定的抗焦虑作用,其作用机制可能与降低大鼠海马中5-HT及其代谢产物含量有关。     

低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后亚急性期非流利性失语症的有效性及安全性评价

目的 评价低频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后非流利性失语症的有效性及安全性。 方法 纳入脑卒中后亚急性期非流利性失语症患者45例,按照随机数字表法分为0.5 Hz组、1 Hz组、假刺激组,每组15例。在常规语言训练基础上对患者右侧额下回三角部进行不同频率（0.5 Hz、1 Hz、假刺激）的rTMS治疗,治疗10 d。于治疗前、治疗5 d、治疗10 d,采用西方失语症成套测验（WAB）中文版对各组患者进行语言功能评价,并观察不良事件的发生。 结果 治疗前,3组患者WAB评分失语商、自发言语、听理解、复述、命名比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者治疗5 d及10 d WAB评分均较组内治疗前显著改善（P<0.05）。与组内治疗5 d比较,0.5 Hz组治疗10 d 4项指标（失语商、自发言语、听理解、复述）显著改善,1 Hz组治疗10 d WAB评分5项指标均改善（P<0.05）,假刺激组治疗10 d 4项指标（失语商、自发言语、听理解、命名）改善（P<0.05）。与假刺激组治疗10 d同指标比较,0.5 Hz组听理解评分［（7.34±2.08）分］显著较高（P<0.05）,1 Hz组自发言语评分［（11.25±3.13）分］显著较高（P<0.05）。 结论 1 Hz及0.5 Hz的rTMS均可有效改善脑卒中后亚急性期非流利性失语症患者的语言功能,其中,0.5 Hz rTMS在改善患者听理解能力方面较优,1 Hz rTMS在改善患者自发言语能力方面较优,且安全性均良好。     

ACI患者血清Hcy、TGF-β1水平与动脉粥样硬化斑块性质及脑梗死复发的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平与动脉斑块性质及脑梗死复发的关系。方法 选取2018年1月至2021年1月海南医学院第二附属医院收治的130例ACI患者,根据颈动脉斑块稳定性分为稳定斑块组(43例)和不稳定斑块组(87例),根据治疗后1年内是否复发分为复发组(41例)和未复发组(89例)。收集患者基础资料、血糖、血脂指标以及血清Hcy、TGF-β1水平,分析血清Hcy、TGF-β1水平对脑梗死复发的预测价值。结果 不稳定斑块组血清hs-CRP、Hcy水平高于稳定斑块组,而血清TGF-β1显著低于稳定斑块组(P<0.05)。经1年随访,130例ACI患者复发41例,复发率为31.54%。脑梗死复发组血清hs-CRP、LDL-C、Hcy水平及斑块不稳率高于未复发组,复发组血清TGF-β1水平低于未复发组(P<0.05)。Logistic回归显示,血Hcy高表达是脑梗死复发的危险因素,血TGF-β1和稳定斑块为保护因素(P<0.05)。血清Hcy联合TGF-β1预测脑梗死复发的曲线下面积(AUC) 0.878,...     

潘生丁佐治喘憋性肺炎的疗效观察

我科从1991年11月至1992年3月,对收治的喘憋性肺炎筛选100例诊断明确、典型的病历,采用口服潘生丁佐治,获得了较好的效果。现将结果报告如下。资料与方法 100例均为我科住院的患喘憋性肺炎患儿。诊断标准参照1990年9月出版的“儿科疾病诊断标准     

肾移植围手术期康复治疗研究进展

肾移植是临床治疗终末期肾病最有效的手段,与接受透析治疗的患者相比,肾移植受者的生存率和生活质量较高,临床结局更好。但肾移植受者常存在衰弱、心肺功能下降、认知功能障碍等生理功能障碍及心理功能障碍。近年来,随着加速康复外科概念的应用,康复治疗在优化术前基线功能、减少围手术期生理及心理应激反应、降低术后并发症发生率等方面发挥着举足轻重的作用。本文就加速康复外科在肾移植中的应用进行综述,总结肾移植预康复、术后急性期康复治疗的研究进展,为肾移植围手术期康复治疗提供参考,以期改善肾移植受者的生存质量及促进肾移植技术的发展。     

骨肉瘤手术患者的护理与健康教育

骨肉瘤是一种高度恶性肿瘤，好发于骨骺生长最活跃的股骨下段、胫骨上端或腓骨上端。多发于青少年，治疗方法以手术为主，在挽救生命的基础上尽量保留肢体。我科2000年1月～2006年1月对7例骨肉瘤患者实施健康教育，有效地预防了并发症的发生，提高了患者自身护理能力，收到满意效果。现报告如下：     

直肠肿瘤加速康复外科方案ICF框架下多专业联合康复治疗干预1例报道

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案采用有循证医学证据的围手术期一系列优化措施,减少病人生理及心理创伤应激,促进病人快速康复,其在结直肠手术的应用是目前临床上最为成功的[1]。ERAS采用多学科协同诊疗(multiple disciplinary team,MDT)模式,包括康复和外科、麻醉、护理、营养等学科。目前ERAS方案的实施主要是以外科医生或技术为主,而大多外科医生对康复理解不够,患者部分肢体功能、心理和社会参与障碍未被及时发现并处理,继而影响ERAS方案的临床应用依从性。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,本报告采用康复治疗多专业联合模式,对1例行直肠癌根治术(Miles术)的直肠肿瘤患者进行个案研究,探索康复治疗在直肠肿瘤ERAS方案中的优化措施。