两种根管再治疗镍钛器械去除椭圆形弯曲根管内充填物的效果评价

目的:评价2种根管再治疗镍钛器械去除椭圆形弯曲根管内充填物的效果。方法:离体的80颗根管呈椭圆形且弯曲的下颌前磨牙经Hero642预备、热牙胶垂直加压充填后随机分为4组,分别用ProTaper Universal、R-Endo、Hero642和手用H锉去除根充物,测量各组根充物的残留量百分比和操作时间。结果:4组样本均有根充物残留,ProTaper Universal、R-Endo和Hero642组根充物残留量百分比、操作时间均少于手用H锉组(P<0.01),前3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ProTaper Universal、R-Endo机动镍钛器械对椭圆形弯曲根管内充填物的清除效果优于手用器械,且可减少操作时间,但仍不能彻底清除根充物。     

冠外固位体义齿基牙牙周组织应力分布的三维有限元分析

目的研究下颌第一磨牙缺失、第二磨牙近中倾斜30°或45°时,用栓道附着体义齿或套筒冠义齿2种冠外固位体(extra-coronal retainer,ECR)义齿修复的基牙牙周组织应力分布。方法采用CT扫描技术和Mimics、Freeform、ANSYS软件,建立下颌第一磨牙缺失、第二磨牙近中倾斜30°或45°及ECR义齿修复后的三维有限元模型,模拟加载并计算分析基牙牙周组织应力的分布情况。结果下颌第二磨牙近中倾斜30°、45°模型,修复前第二前磨牙Von Mises应力分别是2.80 MPa、3.47 MPa,栓道附着体义齿修复后分别是19.26 MPa、25.18 MPa,套筒冠义齿修复后分别是19.47 MPa、24.48 MPa,ECR义齿修复后下颌第二前磨牙牙周组织应力明显增大;修复前第二磨牙Von Mises应力分别是20.45 MPa、20.50 MPa,栓道附着体义齿修复后分别是15.02 MPa、11.84 MPa,套筒冠义齿修复后分别是18.04 MPa、12.18 MPa,ECR义齿修复后下颌第二磨牙牙周组织应力明显减小。结论栓道附着体义齿和套筒冠义齿均能改善倾斜基牙牙周组织的应力分布,当下颌第二磨牙近中倾斜角度过大或下颌第二前磨牙牙周状况欠佳时,应该考虑增加近中端基牙数目。     

隐形卡环联合固位式铸造可摘局部义齿的疗效观察

目的：探讨采用隐形卡环联合固位式铸造可摘局部义齿修复多数牙缺失患者的修复效果,为优化可摘义齿设计提供参考。方法：为30例多数牙缺失患者设计制作前牙或前磨牙隐形卡环和后牙铸造卡环为直接固位体的可摘局部义齿共35件,并对义齿的修复效果进行临床评估。结果：35件义齿全部修复成功,取得了较为满意的美观和功能效果。结论：隐形卡环联合固位式铸造可摘局部义齿具有较好的临床适用性。     

6种环氧树脂强化代型的抗折试验研究

目的 比较6种环氧树脂强化代型的抗折强度,为各种冠桥的体外试验奠定基础.方法 制备环氧树脂EP-400(代型Ⅰ)、环氧树脂EP-400+质量分数20％的120目石英砂(代型Ⅱ)、环氧树脂EP-400+玻璃纤维无捻粗纱(5束浸胶,代型Ⅲ)、环氧树脂EP-400+石墨碳纤维(2束浸胶,代型Ⅳ)、环氧树脂EP-400+石墨碳...     

头背部多发性表皮样囊肿的临床诊治

表皮样囊肿多为单发性圆形良性肿物。本文结合1例罕见的头背部多发性表皮样囊肿病例,回顾总结国内外详细记载的相关文献分析该病,认为病史、临床表现、超声检查、CT及MRI等检查有助于术前明确诊断及选择手术方案,多发者需与皮样囊肿及Gardner综合征鉴别,而最终确诊需要依靠病理检查。手术是目前主要治疗方法,完整摘除预后好。本病可有少数恶变,生长加速或疼痛出现等可视为癌变的征象,故应尽早手术治疗。     

不同构建方向激光选区融化钛合金卡环的疲劳性能研究及有限元应力分析

目的探讨不同构建方向激光选区融化（SLM）钛-6铝-4钒（Ti-6Al-4V）卡环的机械性能并与铸造卡环进行比较。 方法制作3种不同构建方向SLM卡环及铸造卡环共计48个,根据卡环臂长轴与构建方向角度分为SLM0组、SLM45组、SLM90组和铸造组。利用有限元分析的方法分析卡环的应力分布和最大应力值。然后利用自制夹具在人工唾液环境下对卡环进行7200次循环摘戴模拟临床使用5年时间来评估卡环的抗疲劳性能。最后各组随机选取1个卡环进行三点弯曲使其折断,应用扫描电镜（SEM）对断端进行观察。实验数据使用SPSS 20.0进行处理,设置α = 0.05。 结果有限元分析发现,卡环的最大应力位于卡环固位臂的中段,在0.50 mm倒凹下其最大von Mises值远小于Ti-6Al-4V的弹性极限。循环疲劳实验中0.25 mm倒凹下SLM90卡环的抗疲劳性优于铸造卡环（P<0.05）,0.50 mm倒凹下SLM90卡环的抗疲劳性优于SLM0、SLM45和铸造组卡环（P<0.05）。SEM显示卡环的断裂起始于晶粒之间。 结论SLM试件具有更小的晶粒;SLM组尤其是SLM90卡环的主要是韧性断裂而铸造组卡环为脆性断裂;SLM Ti-6Al-4V卡环可放置于0.50 mm倒凹下,SLM90卡环相较于SLM0、SLM45和铸造组卡环具有更优异的抗疲劳性能,这说明SLM Ti-6Al-4V材料存在明显的各向异性。     

2%戊二醛消毒剂对石膏模型尺寸稳定性和力学性能的影响

目的研究2%戊二醛消毒剂对Ⅳ型石膏模型性能的影响,结合扫描电镜（SEM）分析模型断面形貌特征,为消毒剂调和消毒法的临床应用提供依据。 方法用蒸馏水和2%戊二醛消毒剂分别调制Ⅳ型石膏模型,检测模型24 h尺寸变化和表面硬度、1 h和2 h压缩强度及1 h和2 h弯曲强度值,数据用SPSS 20.0进行两独立样本的t检验比较分析,并用SEM观察石膏断面形貌。 结果模型尺寸变化最小值和最大值分别见于2%戊二醛组OH值0.0006%和OO′值为0.1290%,2%戊二醛和蒸馏水分别调制的Ⅳ型石膏模型的三维尺寸变化差异无统计学意义（P>0.05）。石膏样本的表面硬度最大值见于蒸馏水组（68.30 N/mm²）,最小值见于2%戊二醛组（58.20 N/mm²）,两组间表面努氏硬度值差异无统计学意义（P>0.05）。最小压缩强度值32.00 MPa和最小弯曲强度值7.42 N/mm²见于2%戊二醛1 h组,蒸馏水1 h组与2%戊二醛1 h组间的压缩强度值差异均有统计学意义（P<0.001）,蒸馏水1 h组与2%戊二醛2 h组的压缩强度值差异无统计学意义;蒸馏水1 h组与2%戊二醛1 h组间的弯曲强度值差异有统计学意义（P<0.001）,蒸馏水1 h组与2%戊二醛2 h组的弯曲强度值差异无统计学意义（P>0.05）。2%戊二醛1 h样本断面电镜图可见明显短小晶体相对整齐的聚集;2%戊二醛2 h样本晶体呈似蒸馏水1 h组的板状晶体交错排列。 结论2%戊二醛消毒剂调和法对Ⅳ型石膏模型尺寸稳定性和表面硬度无影响。2%戊二醛调和消毒Ⅳ型石膏模型的1 h压缩强度和1 h弯曲强度降低,其2 h压缩强度和2 h弯曲强度升高,达到牙科模型要求。     

附着体义齿修复近中倾斜30°基牙的牙周组织应力分析

目的研究两种附着体义齿（栓道附着体义齿和套筒冠固定义齿）修复下颌第一磨牙缺失伴下颌第二磨牙近中倾斜30&#176;的基牙的牙周组织应力分布。方法在已经建立的下颌第一磨牙缺失伴下颌第二磨牙近中倾斜30&#176;修复前及两种附着体义齿修复后的三维有限元模型上,将200N垂直负荷和斜向负荷分别模拟加载于下颌第二磨牙,计算分析基牙牙周组织的应力情况。结果在下颌第二磨牙近中倾斜30&#176;时,两种附着体义齿修复后倾斜基牙应力主要集中在其颈部牙槽骨或根分叉区。斜向加载下,栓道附着体义齿修复后倾斜基牙牙周组织应力小于套筒冠义齿修复。斜向加载下,下颌第二前磨牙和第二磨牙牙周组织应力远远大于垂直加载。结论在下颌第二磨牙近中倾斜30&#176;时,栓道附着体义齿修复在改善倾斜基牙牙周组织应力方面更优于套筒冠义齿修复。斜向加载时,下颌第二前磨牙和第二磨牙牙周组织中产生较大的应力集中。