IVF助孕中卵母细胞成熟率对ICSI临床结局的影响

目的研究影响HCG日卵母细胞成熟度的临床因素,及卵母细胞成熟度对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院生殖中心2014年3月至2015年4月行ICSI治疗的不孕患者427例,根据取卵日脱颗粒细胞后卵母细胞成熟度(成熟卵母细胞数与卵母细胞数的比例)分为A、B、C三组,A组为成熟度≥80%,283例;B组成熟度为60%~79%,124例;C组成熟度60%,20例。比较三组患者的年龄、不育年限、促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清LH,E_2,孕激素(P)、每成熟卵母细胞E_2水平、每卵母细胞E_2水平、成熟卵母细胞数、获卵数、MⅡ卵数、获卵率;2PN受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、囊胚形成率、累积妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果三组的年龄、不育年限无统计学差异(P0.05)。A组和B组Gn天数、用量[(12.46±2.27)d,(2 713.96±976.55)U][(12.23±1.78)d,(2 779.23±1 098.21)U]少于C组[(13.65±3.08)d,(3 365.00±1 125.93)U],差异有统计学意义(P0.05)。HCG日血清E_2:A组[(14 662.80±1 157.38)pmol/L]B组[(13 556.60±1 200.66)pmol/L]C组[(10 560.56±1 338.43)pmol/L],两两比较有统计学差异(P0.05)。HCG日血清LH、P水平、每成熟卵母细胞E_2水平、每卵母细胞E_2水平,三组无统计学差异(P0.05)。成熟卵泡数、获卵数、MⅡ卵数:A组B组C组,差异有统计学意义(P0.05)。A组获卵率(获卵数/≥14mm卵泡数):(99.28%)大于B组(96.24%)、C组(95.21%),差异有统计学意义(P0.05)。正常受精率、卵裂率:A组(86.55%;99.17%)大于B组(78.19%;97.91%)和C组(79.82%;95.60%),有统计学差异(P0.05)。优胚率、累积妊娠率:A组(48.03%;51.59%)和B组(44.58%;48.38%)大于C组(39.62%;35.00%),有统计学差异(P0.05)。三组中重度OHSS发生率间无统计学差异(P0.05)。结论卵母细胞成熟率低可能与卵巢反应不良或对Gn敏感性下降有关;卵母细胞成熟率低可能影响受精及胚胎发育潜能,导致可供移植的胚胎数减少,妊娠率下降。     

根管封闭剂对System B和Obtura Ⅱ根管充填系统的疗效影响

目的探讨System B联合ObturaⅡ根管充填系统中应用根管封闭剂对临床疗效的影响。方法 60颗上颌恒中切牙随机分成二组,每组各30颗牙。第一组用A H Plus联合System B、ObturaⅡ充填,第二组直接用System B和ObturaⅡ充填。术后即刻及术后1年行X线片对比研究。结果两组根管充填质量,术后1年复查没有显著性差异（P〉0.05）。根管超填情况第一组多于第二组,二者有显著性差异（P〈0.01）。术后1年复查治疗成功率无明显性差异。结论是否使用根管封闭剂对根管治疗的成功率无明显影响。     

Obtura Ⅱ热牙胶充填年轻恒牙根管的临床疗效评价

目的比较年轻恒牙采用两种不同根管充填术的临床疗效。方法将120颗患牙髓病或根尖周病的年轻恒磨牙随机分为两组,每组各60颗,对照组行冷牙胶侧压充填术,实验组行热牙胶垂直加压联合热塑牙胶充填术。观察术后疼痛发生情况、充填效果及1年后牙周膜的改变。结果根充后两组患牙能自行缓解的疼痛发生率分别为11.7%和10.0%。不能自行缓解的疼痛发生率分别为5.0%和3.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组适充49颗,超充3颗,欠充8颗;实验组适充50颗,超充7颗,欠充3颗(P>0.05)。术后1年牙周膜增宽分别为2.35%和1.5%,两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论两种根管充填术均能达到良好的临床疗效,差异无统计学意义。     

颗粒细胞部分剥除对冻融胚胎质量及临床妊娠率影响的研究

目的:研究颗粒细胞部分剥除对冻融胚胎质量及临床妊娠率的影响。方法:冷冻前将患者分为两组,去除颗粒组30个周期,冷冻前完全去除颗粒细胞;对照组30个周期,直接冷冻。结果:去颗粒组生化妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),复苏率、临床妊娠率及胚胎种植率差异无统计学意义。结论:颗粒细胞不能保护胚胎冷冻损伤。     

不同容量的臭氧对腰椎间盘突出症患者CT表现的影响

近几年因臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的技术安全系数高,微创治疗风险小,精确定位,短时间内起效,治愈率高,无明显并发症,使得该治疗方法在国内迅速发展,并取得了良好的疗效。臭氧能改变髓核的超微结构,使其脱水,缩小,从而达到治疗目的。但是臭氧的容量是否与髓核的改变有     

有无先天性输精管缺如附睾精子行ICSI助孕结局分析

目的探讨先天性双侧输精管缺如(CBAVD)与非先天性双侧输精管缺如梗阻性无精子症患者(非CBAVD)经附睾穿刺获得的精子进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的临床效果。方法比较CBAVD性无精子症与非CBAVD梗阻性无精子症患者经附睾穿刺获得的精子进行ICSI治疗后的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等指标。结果 CBAVD组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率较非CBAVD组略高,但无显著性差异。结论正确的临床诊断结合合理的辅助生殖技术助孕目前是CBAVD患者治疗的较好方案。