多曲方丝对下颌中切牙牙周膜应力分布有限元分析

目的:对多曲方丝弓技术中打开咬合所产生的力学系统进行有限元分析,了解多曲方丝弓打开咬合时下颌中切牙牙周膜应力分布情况。方法:建立下颌牙列各牙齿、牙槽骨及切牙牙周膜的有限元模型。然后进一步模拟临床在中切牙处加载75g垂直向下的力,按照考虑或不考虑牙周膜的两种情况,求得牙周膜的应力分布。结果:两种情况下牙周膜部位最大值变化很大。在不考虑牙周膜时,牙根颈部应力最大值达21.6×105g/mm2;考虑牙周膜的缓冲作用时牙根及牙周膜上的应力分布相对均匀,且绝对值变小,但牙槽嵴顶部应力峰值明显变大。结论:①本研究建立的下颌牙列的三维有限元模型,比较符合实际情况,可以适用于多曲方丝弓矫治技术的研究。②多曲方丝弓作用下下颌中切牙牙周膜应力从颈缘到根尖逐渐减小,但在牙槽嵴顶部应力峰值明显增大,易出现牙周膜透明性变。     

应用OPA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ~1类错的临床研究

目的：评价OPA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ1类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法：临床选择15～23岁安氏Ⅱ1类错患者22例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行双颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果：矢状方向上,U1-NA和U1-SN分别减小14.26°和10.32°,U1-NA（mm）减小4.16mm,U1-L1增加17.06°,以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而SNA、SNB、ANB、L1-NB、L1-MP的变化均无显著性（P〉0.05）。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性（P〉0.05）。结论：应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ1类错可取得令人满意的临床效果。     

MEAW技术矫治咬合平面偏斜的应力分析

目的：利用有限元分析法分析MEAW弓丝在矫治咬合平面偏斜时的应力分布情况。方法：应用CAD软件建立上颌MEAW的实体模型,将模型导入ANSYS软件,采用Solid45实体单元进行网格划分,在两侧弓丝＂L＂曲水平部位加载方向相反的力垂直向控制位移。结果：整体弓丝应力分布较均匀,并且弓丝每个＂L＂曲水平部位应力较适度。结论：控制位移使弓丝两侧产生的方向相反、均匀适度的应力,为临床进行咬合平面偏斜的矫正提供一定的理论依据。     

应用OPA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ1类错(牙合)的临床研究

目的:评价0PA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ1类错(牙合)的临床疗效,并探讨其机制和使用方法.方法:临床选择1 5～23岁安氏Ⅱ1类错(牙合)患者22例,应用0PA-K直丝弓矫治器进行双颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析.结果:矢状方向上,U1-NA和U1-SN分别减小14.26°和10.32°,U1-NA(mm)减小4.1 6mm,U1-L1增加17.06°,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05),而SNA、SNB、ANB、L1-NB、L1-MP的变化均无显著性(P＞0.05).垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P＞0.05).结论:应用0PA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ1类错(牙合)可取得令人满意的临床效果.     

唇部软组织线距测量与区域面积测量的相关性研究

目的：测量哈尔滨地区安氏各类错（牙合）唇形态指标,探讨错（牙合）畸形患者唇部线距与区域面积之间的关系。方法：选择147例18～25岁错畸形患者为研究对象,测量X线头颅侧位定位片唇部软组织线距11项,区域面积5项,并进行统计学分析。结果：唇部软组织线距与区域面积测量结果分析有统计学意义,与上唇面积关系最大的线距为上唇基底厚度（P〈0.01）,其次是上唇红缘厚度（P〈0.01）,再次是上唇长;与下唇面积关系最大的线距为：下唇基底厚度（P〈0.01）和下唇长（P〈0.01）。结论：唇部软组织头影线距测量与区域面积测量有相关性,唇部软组织分布可对颌骨发育异常有一定的代偿作用,临床上可以尝试用面积测量法分析唇部形态。     

应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床研究

目的:评价OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床疗效,并探讨其机制和使用方法.方法:临床选择14～23岁安氏Ⅲ类错(牙合)患者16例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析.结果:矢状方向上,SNA和ANB分别增加1.36°和1.32°,差异均具有统计学意义(P<0.05),SNB的变化无显著性(P0.05).U1-NA和U1-SN分别增加4.77°和13.05°,U1-NA(mm)增加3.13 mm,L1-NB和L1-MP分别减小6.12°和6.68°,L1-NB(mm)减小2.22 mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P0.05).结论:应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错殆可取得令人满意的临床效果,是适合东方人(中国人)错(牙合)畸形治疗的直丝弓矫治器.     

轻中度骨性Ⅲ类错矫治后牙关系的PAR指数评价

目的比较轻中度骨性Ⅲ类错畸形拔牙矫治和非拔牙矫治的牙矫治效果。方法测量80例矫治完成的轻中度骨性Ⅲ类错患者治疗前后模型的PAR指数,并进行比较。结果两组治疗前,牙齿错位、咬合关系和覆盖的PAR指数有显著性,P<0.05;2组治疗后,牙齿错位与中线差异有显著性,P<0.05;治疗前后PAR减少的百分率中,牙齿错位、咬合关系项目差异有显著性,P<0.05。结论PAR分值能反映错严重程度,拔牙病例的错主要在牙齿错位、覆盖、中线不调方面较非拔牙病例重。拔牙矫治更有利于牙齿错位的调整。     

2004年和2009年齐齐哈尔市部分地区小学生错颌畸形患病率的调查比较

目的调查齐齐哈尔市部分地区小学生错颌畸形的患病率、错颌类型构成比5年前、后的变化。方法采用随机抽样调查的方法 ,以个别正常颌为标准,调查齐齐哈尔市部分地区10-12岁小学生错颌畸形患病率情况,并以安氏分类法进行分类。结果齐齐哈尔市部分地区小学生错颌畸形患病率由2004年的42.22%（564/1336）上升到2009年的50.04%（679/1357）,增加了18.52%;且男生、女生错颌畸形患病率均较2004年明显上升（P〈0.01,P〈0.05）。从安氏分类构成比上来看,两次调查均是安氏Ⅰ类错颌所占比例最大,Ⅱ类错颌次之,Ⅲ类错颌最低;但安氏Ⅰ、Ⅱ类错颌所占比例略有升高,Ⅲ类错颌畸形所占比例略有降低（P〉0.05）。结论 5年前、后比较,齐齐哈尔市部分地区小学生错颌畸形患病率明显上升,应加强口腔正畸知识的宣传普及工作,及时纠正儿童口腔不良习惯,提高全民口腔健康水平。     

MEAW技术治疗平面偏斜机制的有限元研究

目的:对应用多曲方丝弓技术纠正平面偏斜时的力学系统进行有限元分析,了解多曲方丝弓加力后牙齿及牙周支持组织的应力分布的情况。方法:建立多曲方丝弓、上颌牙列及牙周支持组织的有限元模型,然后进一步模拟临床加力方法,在两侧弓丝"L"曲水平部位分别加载方向相反的垂直方向的控制位移(0.5mm、1.0mm、1.5mm、2.0mm),然后进行非线性分析。结果:MEAW弓丝经调整加力后,在相应牙齿的托槽位置会产生UY方向的集中力,并且两侧的集中力方向相反;弓丝整体应力分布比较均匀,没有出现较大的应力集中现象。结论:①本研究建立的多曲方丝弓、上颌牙列及牙周支持组织的三维有限元模型,比较符合实际情况,可适用于多曲方丝弓矫治技术的研究;②应用多曲方丝弓技术纠正牙合平面偏斜时,弓丝整体无较大的应力集中点,同时牙周膜的应力分布也比较均匀,利于牙齿的整体移动。