右侧颈内静脉插管在自体骨髓移植中的应用

自体骨髓移植 (ABMT)是治疗急性白血病的重要方法 ,锁骨下静脉插管是各种药物输入患者体内的重要通道。2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 3月 ,本科对 3例复发或难治的急性白血病患者进行了ABMT ,笔者发现右侧颈内静脉插管可替代锁骨下静脉插管而保证移植成功 ,现将有关情况报告如下。1　病例与方法1 1　病例　本组 3例患者 ,均为我院血液肿瘤科所收治 ,3例患者中男 1例 ,女 2例 ,年龄 9～ 3 0岁 (中位年龄 2 1 7岁 ) ,FAB分型 :急性淋巴细胞白血病 1例 (L2 型 ) ,急性髓细胞白血病 2例 (均为M2a型 ) ,初治时均以标准诱导化疗方案化疗 1疗程…     

护理人员工作中被针刺伤调查及对策

目的：了解护理人员被针刺伤的情况，为采取职业防护措施提供科学依据。方法：采用问卷调查法调查护理人员被针头伤的有关情况。结果：不同职称护理人员被针刺伤的情况存在差异高度显著性，P＜0．01；不同科室护理人员被针刺伤的操作环节比较均存在差异高度显著性，P＜0．01，绝大多数护理人员对针刺伤后的处理不规范。结论：护理人员应主动增强职业防护意识，加强职业防护管理；改进废弃的一次性医疗用品管理方法和尽快采用防刺性护理用具。     

366例介入治疗患者的护理体会

我科 1995年 4月开始介入治疗工作以来 ,共进行介入手术 36 6例次。现将临床资料及术前、术中及术后护理要点总结报道如下。1　临床资料36 6例患者中男 2 13例 ,女 15 3例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均年龄 6 4岁 ,选择性冠脉造影 12 2例次 ,左室造影 91例次 ,确诊为冠心病 99例 (其中不稳定性心绞痛 5 9例 ,急性心梗 4 0例 ) ,按Ｇｒｕｅｎｔｚｉｎｇ法行经皮冠脉成形术 ,条件允许者行冠脉内支架植入术 ,介入性治疗 171例 ,胰头压迫胆管致高度黄疸 1例 ,肾动脉等其他外周血管梗死 18例。2　护理要点2 1　术前护理2 1 1　稳定患者情绪 :患者入院…     

肝病患者医院感染相关因素分析

目的：探讨肝病患者医院感染及相关危险因素。方法：对1999年12月至2002年12月收治的3072例肝病患者进行临床调查分析。结果：医院例次感染率为6．12％，感染时问多发生在住院的2-20d(60．6％)，感染部位以呼吸道感染为主(45．8％)，其次为腹腔内组织感染(14．4％)。结论：年老、重症肝病、住院初期、基础疾病严重、不合理使用抗菌药物是造成医院感染的主要因素。     

泌乳素与人类乳癌

泌乳素(PRL)为大分子多肽类激素,在生理状态下,与甾体激素互相配合,使乳腺细胞发生结构和功能上的改变。PRL在某些动物乳癌中的作用已被肯定,然而,PRL在人类乳癌的发生、发展中的作用长     

管花苷B对抗H202诱导的PCI2细胞凋亡

目的:观察肉苁蓉提取物管花苷B对H:O:诱导的PCI2细胞损伤的影响.方法:用MTr法检测细胞存活率,以激光共聚焦显微镜荧光染色法检测细胞内活性氧的产生和线粒体膜电位的变化,DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测细胞凋亡的发生,并用荧光酶标仪测定caspase-3的活性.结果:100 μmol稬-1H2O2处理细胞24 h显著降低细胞的存活率;诱导细胞发生凋亡,凋亡率达48.O％;细胞内活性氧水平及caspase-3的活性显著升高;而线粒体膜电位却明显降低,红／绿荧光强度的比值由正常的5.97降低为0.41左右.而预先给予l、10或100 mg.L-1浓度的管花苷B处理细胞12 h,可显著提高细胞存活率;并可有效抑制DNA ladder的发生;流式细胞仪检测凋亡率分别降低到30.9％、18.3％和6.2％;激光共聚焦显微镜结果显示管花苷B可明显降低细胞内活性氧的水平;并可逐渐恢复线粒体的高能量状态;easpase-3的活性不断降低,并呈现了一定的剂量依赖性.结论:管花苷B能显著地抑制H2O2诱导的PCI2细胞凋亡,其神经细胞保护作用可能与其降低细胞内活性氧水平,维持线粒体膜电位的高能状态和抑制caspase-3的活性有关.     

管花苷B对抗H2O2诱导的PC12细胞凋亡

目的：观察肉苁蓉提取物管花苷B对H₂O₂诱导的PC12细胞损伤的影响。方法：用MTT法检测细胞存活率，以激光共聚焦显微镜荧光染色法检测细胞内活性氧的产生和线粒体膜电位的变化，DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测细胞凋亡的发生，并用荧光酶标仪测定caspase-3的活性。结果：100 μmol·L^-1 H₂O₂处理细胞24 h显著降低细胞的存活率；诱导细胞发生凋亡，凋亡率达48.0％；细胞内活性氧水平及caspase-3的活性显著升高；而线粒体膜电位却明显降低，红/绿荧光强度的比值由正常的5.97降低为0.41左右。而预先给予1、10或100 mg·L^-1浓度的管花苷B处理细胞12 h，可显著提高细胞存活率；并可有效抑制DNA ladder的发生；流式细胞仪检测凋亡率分别降低到30.9%、18.3%和6.2%；激光共聚焦显微镜结果显示管花苷B可明显降低细胞内活性氧的水平；并可逐渐恢复线粒体的高能量状态；caspase-3的活性不断降低，并呈现了一定的剂量依赖性。结论：管花苷B能显著地抑制H₂O₂诱导的PC12细胞凋亡，其神经细胞保护作用可能与其降低细胞内活性氧水平，维持线粒体膜电位的高能状态和抑制caspase-3的活性有关。     

心理干预对降低自杀未遂患者再次自杀风险效果的网状Meta分析

目的 系统评价不同心理干预措施降低自杀未遂患者再次自杀风险的效果。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、Embase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science等数据库,搜集有关心理干预对自杀未遂患者再次自杀风险改善效果的文献。筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价后,采用Stata 13.0软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入13篇文献,包含4 652例患者,涉及8种心理干预措施。网状Meta分析结果显示,与常规护理疗法相比,自杀未遂短期干预计划(ASSIP)+常规护理疗法干预后自杀未遂患者的再次尝试自杀发生率更低,且其改善患者高风险自杀意念的效果最优。曲线下累积排序概率面积分析结果显示,降低自杀未遂患者再次自杀尝试发生率的最优措施依次是ASSIP+常规护理疗法、情绪调节治疗+常规护理疗法、电话联系管理+常规护理疗法,改善患者产生高风险自杀意念的最优措施依次是ASSIP+常规护理疗法、标准案例管理疗法+常规护理疗法、短期认知行为疗法+常规护理疗法。结论 ASSIP+常规护理疗法在降低自杀未遂患者再次自杀...     

胃镜下两次取蛔虫体会

胃镜作为检查手段,同时亦可行镜下治疗,如食管扩张,消化道取异物,消化道息肉切除,上消化道出血的治疗等。我科两次镜下取蛔虫,成功1例,失败1例,体会如下。例1,女,28岁。因上腹痛1天,伴恶心、呕吐3小时行Ｂ超检查,肝、胆、脾、胰未见异常。胃镜检查,镜下:食管、贲门、胃均...     

解热镇痛药致急性胃粘膜病变2例

例１,男,３５岁。因夜间发热头痛服扑热息痛片４片,约４小时后出现上腹痛、恶心、呕吐,胃镜示：胃底、胃体粘膜斑、片状充血,肿胀,有两处片状糜烂,上覆血痂,粘液湖清亮,胃角、胃窦,十二指肠球、降段粘膜光滑。例２,女,２２岁。因受凉,夜间头痛,服止痛片２片...