罕见右侧下颌第四磨牙横位阻生1例

l 临床资料 患者，女，24岁，重庆市某外企职员。主诉：右下颌后牙慢性间断性疼痛2年余。现病史及既往史：自诉右下颌后牙反复慢性疼痛，治疗后好转，但易复发；既往身体健康，无系统疾病和其他病史，否认有家族遗传史。     

颌面部火器伤区毛细血管通透性的实验观察

实验用初速１５００ｍ／ｓ，重１．０３ｇ钢珠致伤狗颌面部。伤后不同时间采用硝酸镧示踪法观察伤区毛细血、管通透性的变化。发现颌面部高速投射物伤区，在距伤缘０．５—２．０ｃｍ范围的肌肉组织内，毛细血．管通透性在致伤２ｈ后开始增加，６、１２ｈ增加最明显，２４ｈ基本恢复到接近伤前水平．提示：①距伤缘０．５ｃｍ以外的区域，肌肉组织微循环的损伤具有可逆转性，清创时保留距伤缘０．５ｃｍ处的肌肉组织是可以存活的；②颌面部火器性组织缺损的早期修复时间，从组织微循环恢复的角度讲，是有条件在致伤２４ｈ后进行的。     

颌面部高速投射物伤损伤特点与早期救治关系的实验研究

在颌面部高速投射物伤的动物模型上，观察局部组织损伤特点和脑、心、肺损伤情况．发现：（１）颌面部高速投射物伤时，局部组织器官损伤严重而广泛，若不及时妥善处理，可因阻塞呼吸道或大量失血而危及生命；（２）伤区肌肉组织挫伤区范围在０．５ｃｍ以内；（３）颌面部高速投射伤时，脑、心、肺损伤的发生率较高．提示：在颌面火器伤伤员的早期救治时，最重要的是保持呼吸道通畅和彻底止血；早期清创时，肌肉组织的切除范围一般不超过０５ｃｍ；在救治过程中还应严密监测脑、心肺损伤后的变化，并采取相应的救治措施。     

387例口腔门诊患者基本口腔保健知识调查分析

目的 了解口腔门诊患者对基本口腔保健知识的认识情况.方法 参考"WHO西太地区口腔卫生宣传纲要",对387例不同文化程度的口腔门诊患者对基本口腔保健知识的认识程度进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 不同性别的被调查者基本口腔保健知识认识情况差异无统计学意义(P>0.05);被调查者中,接受过大学教育的认识正确率均高于未接受过大学教育者(P<0.05),但认识程度普遍不高.结论 受教育程度对口腔门诊患者基本口腔保健知识的认识程度有较大影响;针对当今口腔门诊患者对基本口腔保健知识认识普遍不足的现象,可进一步发挥口腔门诊导医护士的作用,有助于口腔健康保健知识的宣传与普及工作.     

颌面部高速投射物伤区软组织感染的细菌学研究

目的：观察颌面部高速投射物伤区软组织的细菌感染或污染特点．方法：用初速１５００ｍ／ｓ、重１．０３ｇ钢珠弹致伤狗颌面部，伤后不同时间取距伤道壁不同距离的肌肉组织做需氧及厌氧菌培养，并进行定量和定性分析．结果：距伤道壁０．５ｃｍ以内的软组织，伤后６小时开始出现细菌感染，随着致伤时间延长，感染细菌的数量明显增多；距伤道壁０．５ｃｍ以外的组织，在伤后２４小时内，细菌污染的数量远远低于感染细菌的临界数量．感染或污染的细菌种类以需氧及兼性厌氧菌为主．结论：颌面部高速投射物伤区软组织存在明显的细菌感染，但其严重感染的区域在距伤道壁０．５ｃｍ以内，从控制感染的角度讲，清创时切除距伤道壁０．５ｃｍ以内的软组织即可．清创后应用有效抗生素是防止伤口感染，保证早期救治成功的重要措施．     

颌面问高速投射物伤区软组织感染特点的实验观察

用初速１５００ｍ／ｓ，重１．０３ｇ钢珠致伤６只狗颌面部，伤后６，１２，２４ｈ取距伤道壁不同距离的肌肉组织做需氧及厌氧菌培养，实验发现，颌面高速投射物伤区，距伤道壁０．５ｃｍ以内的软组织，伤后６ｈ开始出现细菌感染，随致伤时间延长。     

387例口腔门诊患者基本口腔保健知识调查分析

目的了解口腔门诊患者对基本口腔保健知识的认识情况。方法参考“WHO西太地区口腔卫生宣传纲要”，对387例不同文化程度的口腔门诊患者对基本口腔保健知识的认识程度进行问卷调查，并对结果进行分析。结果不同性别的被调查者基本口腔保健知识认识情况差异无统计学意义（P〉0．05）；被调查者中，接受过大学教育的认识正确率均高于未接受过大学教育者（P〈0．05），但认识程度普遍不高。结论受教育程度对口腔门诊患者基本口腔保健知识的认识程度有较大影响；针对当今口腔门诊患者对基本口腔保健知识认识普遍不足的现象，可进一步发挥口腔门诊导医护士的作用，有助于口腔健康保健知识的宣传与普及工作。     

犬颌面部致伤瞬间脑内压力变化研究

实验采用瑞典创伤模型方法建立动物模型。用重1.03g,射速800～850m/s和1350～1400m/s的钢珠致伤犬和离体犬头。造成重型颌面伤,记录致伤瞬间脑内压力变化,通过致伤射速和致伤点距颅脑的距离与脑内压力变化的关系研究颤面部高速投射伤伴发颅脑损伤的机理。实验结果证实,颌面部高速投射伤时瞬时空腔效应、冲击波效应造成的脑内压力变化是伴发颅脑损伤的重要原因。文中还对相关的临床意义进行了讨论。     

颅面分离的救治(附32例报告)

颅面分离是由于中面部高位横断骨折所致,临床上不少见,为颌面严重创伤之一,可威胁病员生命。现将我院1975年～1988年救治的32例作一总结。 1 临床资料 男23例,女9例。占同期184例中面部骨折的17.4％。年龄18岁～36岁。致伤原因:工业伤13例,爆炸伤10例,交通事故伤7例,坠落伤2例。作用力:32例均为暴力直接作用于中面部。伤情:闭合性双侧上颌骨     

下颌骨髁突骨折治疗的远期效果(附83例分析)

下颌骨髁突骨折治疗复杂,意见不统一。本文分析1963年～1987年83例95侧髁突骨折的保守治疗和手术治疗的远期疗效,着重评价保守疗法的远期效果。1 临床资料 男性62例,女性21例。年龄9岁～50岁,13岁以下儿童17例。直接骨折71例次,间接骨折24例次。骨折情况见表1。