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目的:观察全身麻醉时心率变异性分析中复杂度和脑电双频谱指数(BIS)的变化,探讨复杂度和BIS在监测麻醉深度时的相关性。方法:30例全身麻醉病人,测定麻醉前(T1)、诱导插管(T2)、术中(T3)、苏醒(T4)4个时间点各5min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频谱指数(BIS)和复杂度变化。结果:HR在T2、T3和T4较T1值升高(P〈0.01或0.05)。MAP在T2时较T1值降低(P〈0.05),T3和T4较T1值升高(P〈0.05),而T3和T4相比变化较大(P〈0.01)。BIS值在各时点较T1值下降明显(P〈0.01),其中T4较T1略下降(P〈0.05),T3与T2时相比明显降低(P〈0.01),而T4较T3明显升高(P〈0.01)。复杂度值的T1值均大于各个点(P〈0.01或0.05),其T4较T2和T3时升高(P〈0.05),T3较T2时升高(P〈0.05)。结论:作为心率变异性非线性指标的复杂度能描述围术期心脏自主神经功能状态的变化,但其与BIS并无相关性。 相似文献
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目的 探讨全身麻醉深度监测中反映迷走神经活动性的心率变异性(HRV)分析指标和脑电双频指数(BIS)的变化及相关性.方法 择期行经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的患者35例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,测定麻醉诱导前(T0)、诱导插管(T1)、术中(T2)、停药后(T3)各5 min的HR、MAP、BIS、相邻RR间期差的均方根(RMSSD)、高频(HF)和散点图短轴(SDl)变化.结果 T1时HR明显快于、MAP明显高于T0时(P<0.05或P<0.01);T2时HR明显慢于、MAP明显低于T0时(P<0.01);T3时HR明显快于、MAP明显高于T2时(P<0.01).T1~T3时RMSSD、HF、SD1和BIS明显低于T0时,且T2时降低更为明显,而T3时明显高于T2时(P<0.01).结论 反映迷走神经活动性的HRV指标RMSSD、HF、SD1与BIS在监测麻醉深度时有一定的相关性. 相似文献
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目的:探讨心率变异(HRV)分析评价小剂量经鼻喷雾右美托咪定对颌面外科老年患者术前焦虑和气管插管应激反应的影响。方法:按照随机数字表法将口腔颌面外科择期手术的患者60例分为2组(n=30)。右美托咪定组(D组)术前经鼻喷雾右美托咪定0.5μg/kg;对照组(C组)等量生理盐水,均采用静吸复合麻醉。比较两组患者术前(T0)、入室(T1)及气管插管(T2)时的血流动力学、心率变异性指标、镇静评分及BIS值变化。结果:T1时,D组与C组Ramsay评分分别为2.8±0.7和1.1±0.3,BIS值分别为87.3±6.1和97.4±0.5,SD1分别为20.9±7.0和15.4±5.4,SDNN分别为30.9±6.6和37.1±7.0,LF/HF分别为1.3±0.3和2.6±0.4(P<0.01)。T2时,D组与C组SD1分别为10.4±3.5和7.7±3.1,SDNN分别为59.2±6.5和70.1±7.1,LF/HF分别为5.1±0.5和7.5±0.5(P<0.01)。结论:右美托咪定小剂量鼻腔喷雾能够有效缓解颌面外科老年患者术前焦虑并且可以减小气管插管应激反应。 相似文献
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目的探讨外科方法建立大动物腭裂模型的解剖基础及其稳定性,以及牵张成骨术整复其硬腭部骨质缺损治疗腭裂的价值。方法20只家猫中,18只采用外科手术方法切除一侧硬腭0.8cm×2.5cm软硬组织并延长至软腭内约1.5cm,形成口鼻腔组织洞穿缺损,建立人工腭裂实验模型。腭裂实验模型中,3只为实验对照组,笼养6周后取材观察腭裂缺损畸形稳定性;实验组15只,应用新设计的牵张成骨术,以每次0.4mm的速度,每日2次的频率和恒定的方向整复其腭部软硬组织缺损,至裂隙完全封闭。术后第2、4、6、8及12周分5批处死动物,每批3只,观察缺损区及牵张间隙区组织整复情况。另设空白对照组2只,进行对比。结果建立的腭裂实验动物模型畸形症状类似人腭裂临床表现,且6周后无自行修复。牵张成骨术后12周,缺损区为骨运送盘移行封闭,且牵张间隙为原位新生骨组织修复。结论外科方法建立大动物腭裂实验动物模型,稳定性高,畸形特征典型,具有很好的治疗方法学研究应用价值。 相似文献
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从口腔颌面外科学的专业特点看口腔医学教育的专业划分 总被引:2,自引:0,他引:2
我国口腔医学教育的特色是先医学生后口腔医学生的教育模式 ,保持这种特色与目前强调需要加强口腔医学专业知识教育是一对现实的矛盾 ,加之口腔颌面外科学在口腔医学中的特殊性 ,这些均促使人们希望改变目前所采取的口腔医学统一教学模式 ,而进行口腔医学教育的专业划分 相似文献
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背景目前临床上应用的麻醉深度监测方法多基于对脑电图(electroencephalogram,EEG)的分析,主要反映全身麻醉的意识状态,对临床麻醉中的自主神经系统活动反映不敏感。目的综述心率变异性(heartrate variability,HRV)分析对自主神经系统的评估在麻醉深度监测中的价值。内容总结近年来有关麻醉深度监测方法的研究进展,现有麻醉深度监测方法的局限性及对自主神经活动性的评价在麻醉深度监测中的应用。趋向HRV分析用于自主神经系统功能评估将使麻醉深度的判断更趋完善。 相似文献
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采用放射免疫分析方法,对普鲁卡因脉麻醉期间19例腹部择期手术病人术中心血管调节肽的变化进行观察,同时应用TTD技术对术中血流动力学进行监测。结果发现:血浆ET水平在术中明显升高,血浆CGRP水平在术中明显降低,麻醉期间CO明显降低,而SVR则明显升高。 相似文献