不同针灸疗法治疗糖尿病周围神经病概况

近年来随着生活水平的提高,人们饮食和生活习惯的改变,糖尿病的发病率日益增加,单一的毫针刺法已经不能满足临床病情的需要。电针、刺络放血、温针灸等都是常规毫针刺法的发展,是针刺和其他刺激方法的综合应用,不同针灸疗法在治疗糖尿病周围神经病变中比单一毫针刺法的疗效更为显著。但目前存在的问题是治疗方法之间的疗效及作用机理的差异性对照研究比较缺乏,今后我们应该开展单一治法与综合治法之间的比较研究,以便选出最有效的治疗方案,供临床应用。     

急性胰腺炎引起胃肠道功能障碍的临床表现及发病机制探讨

目的本文主要针对急性胰腺炎患者胃肠道功能障碍的临床表现进行分析,研究其发病机制。方法在本院2016年8月1日至2017年8月1日随机选取54例患有该类疾病的患者进行研究,对所有患者进行肠道的营养治疗,分析其发病机制,并记录治疗效果。结果 54例患者通过相关治疗以后,均得到良好的治疗,没有患者死亡,通过治疗以后有效治愈率为96.30%。结论针对急性胰腺炎患者胃肠道功能障碍的临床表现进行分析以后,患者的发病原因主要与肠道动力和受损程度有关,通过对其肠道进行营养治疗以后,患者均得到改善,因此,该治疗方法值得推广。     

肿瘤抑制基因1在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中的表达

目的探讨肿瘤抑制基因1(metastasis suppres-sor 1,MTSS1)在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌细胞中的表达。方法选取30例宫颈鳞癌患者病理标本作为研究组1,同时选取30例经宫颈液基细胞学证实无异常的宫颈病理标本作为对照组1。另选取30例子宫内膜腺癌患者病理标本作为研究组2,同时选取30例子宫平滑肌瘤患者正常子宫内膜病理标本作为对照组2。通过免疫组织化学方法和实时荧光定量PCR(q-PCR)测引物序列及Western蛋白印迹法分析MTSS1在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中的表达及其临床病理因素。结果运用q-PCR测引物序列及Western蛋白印迹法检测表明研究组1和2中MTSS1阳性表达率均明显高于相应对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);免疫组化法检测表明研究组1和2中MTSS1阳性表达率均明显高于相应对照组;组间对比差异具有统计学意义(P 0.05)。结论两种方法检测结果相同,均证明MTSS1在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中的高表达,进一步在蛋白水平证实MTSS1基因的表达可能与妇科恶性肿瘤的发生发展密切相关,为临床癌症筛查提供了诊断方法。     

玉屏风制剂联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的Meta分析

目的：系统评价玉屏风制剂联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效和安全性,为临床循证医学研究提供参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库,收集常规治疗+玉屏风制剂联合匹多莫德（试验组）对比单用常规治疗或常规治疗+匹多莫德（对照组）治疗儿童反复呼吸道感染（RRTI）的随机对照试验（RCT）,检索时间为2000年1月至2018年3月,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,1 175例患儿。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组（RR=1.25,95% CI 1.19~1.32,P<0.01）;退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音和扁桃体红肿消失时间均短于对照组（P均<0.01）;治疗后免疫球蛋白水平（IgA、IgM和IgG）和T淋巴细胞水平（CD3+、CD4+和CD4+/CD8+）均高于对照组（P均<0.01）。所有文献均未报道不良反应。结论：玉屏风制剂联合匹多莫德能够显著改善儿童RRTI的免疫功能及临床体征,从而提高总有效率。     

胃壁及胃周异位胰腺的CT影像学研究

目的研究人胃壁异位胰腺及胃周异位胰腺的CT影像学特征,为CT诊断异位胰腺提供理论基础。方法回顾性分析40例经术后病理证实的胃部异位胰腺CT资料,其中21例进行了增强CT扫描。于PACS系统上进行图像分析。结果胃壁异位胰腺24例,病灶多数位于胃窦部或胃大弯侧或混合型,表现为圆形、卵圆形或不规则形的粘膜下病变,可伴有中央脐凹征或囊性变,表面粘膜增厚或破溃。Ct增强后表现为高于、类似或低于正常胰腺的强化方式。胃周脂肪内异位胰腺16例,10例为多发病灶。胃周脂肪内异位胰腺均表现为圆形或椭圆形小结节,境界清楚,强化程度类似于周围淋巴结。结论胃壁异位胰腺CT表现有其特征性,可为临床诊断提供影像学依据,胃周异位胰腺应注意与胃周淋巴结鉴别。     

健康人群电阻抗层析成像的特征及正常范围分析

目的探讨北京地区健康志愿者肺组织的电阻抗层析成像(EIT)测量值的正常范围。方法采用分层抽样方法选取102例健康志愿者(男、女志愿者各51例),分别收集其坐位、仰卧位时平静呼吸和最大呼吸状态下的总阻抗(GI)和阻抗区域(ROI)。分析不同年龄、性别、体质量指数(BMI)和其他分层因素的阻抗值范围。结果无论男性或女性,在最大呼吸状态下,GI和ROI值均高于平静呼吸状态;男性GI和ROI均高于女性(卧位平静呼吸状态下除外)。在4个ROI中,无论男性或女性,ROI2和ROI3占GI比率较高。结论本研究测得了北京地区健康志愿者EIT的基础范围值,可作为EIT系统研究和临床使用的参考依据。     

重型颅脑损伤患者外周血内皮祖细胞动态变化及意义

目的探讨重型颅脑损伤患者外周血内皮祖细胞（EPCs）水平的动态变化及其意义。方法收集我院收治的重型颅脑损伤患者58例（颅脑损伤组）、健康体检者22例（对照组）,采用流式细胞技术检测颅脑损伤组患者伤后1、4．7、14、21d及对照组外周血EPCs水平。结果与对照组相比,伤后1d,颅脑损伤组外周血EPCs水平无显著变化（P〉0．05）,伤后4d降至最低值（P〈0．05）;随后逐渐升高,伤后7d达最高峰（P〈0.05）,随后逐渐下降,伤后21d与对照组无显著差异（P〉0．05）。伤后1d外周血EPCs水平与入院时患者GCS评分呈正相关（RS=0．452,P〈0．05）;伤后7、14、21d外周血EPCs水平与伤后6个月GOS评分呈正相关（rs分别为0．423,0．469,0．455;P〈0．05）。结论外周血EPCs可作为重型颅脑损伤患者预后的一个重要评价指标。     

温度调控对人参皂苷积累及其关键酶基因表达的影响

目的探究温度调控对人参皂苷积累及其合成途径关键酶基因表达量的影响。方法以培养23 d人参愈伤组织为实验材料,置于5、10、15、20、25、30℃6个培养箱中恒温培养,每天取样1次连续取样8 d,测定干、鲜质量和皂苷含量,确定响应敏感温度,以GAPDH为内参基因,real-timePCR检测皂苷合成途径中9个关键酶3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGR2)、法尼基焦磷酸合成酶(FPS)、角鲨烯合成酶(SS1)、角鲨烯环氧酶(SE1)、达玛烷二醇合成酶(DS-Ⅱ)、β-香树素合成酶(PNY1)、β-香树素C-28位羟基化酶(CYP716A52v2)、原人参三醇合成酶(CYP716A53v2)、原人参二醇合成酶(CYP716A47)基因表达量。结果 20℃为人参愈伤组织干、鲜质量积累最佳温度,5、10、15℃皂苷含量2～3 d达到最大值,5℃为人参皂苷积累响应敏感温度,与对照组差异显著,人参皂苷Re、Rg1和总皂苷分别为对照组1.93、11.93和1.54倍。HMGR2、SS1、DS-Ⅱ、SE1和CYP716A52v2基因表达量在低温2～4d均达最大值,为对照组2.8、1.6、3.5、3.7和3.8倍。相关性分析发现SE1与人参皂苷Re、Rg1和总皂苷呈显著正相关关系。结论适度的低温有利于人参皂苷的快速积累,SS1、DS-Ⅱ、SE1、HMGR2、CYP716A52v2为响应低温的关键基因,在人参皂苷生物合成抵御低温的过程中发挥重要作用。     

局部复发性食管癌放疗的研究进展

食管癌在我国已经是最常见的消化道恶性肿瘤之一,食管癌治疗失败的原因主要是局部复发和未控,并且发现大部分患者在食管癌根治术后1～2年内复发。目前手术治疗、再程放疗、放化疗、靶向治疗等是食管癌治疗的主要手段,本文将对食管癌复发的因素及不同的放疗方式进行综述,进一步为局部复发性食管癌的治疗提供参考。     

粘膜相关淋巴组织的结构特征及粘膜疫苗的研究进展

始于20世纪初的粘膜免疫研究经过近百年的发展,已经取得了很大的进步,对粘膜免疫系统结构的认识日趋深化,粘膜疫苗的研究也获得了重大进展,现在已有效果良好的粘膜疫苗应用于人体。然而有关粘膜免疫的作用特点仍存在很多不明了的地方,一些新研制的人用粘膜疫苗在投放市场后相继出现各种问题,这说明相关的研究仍需不断深入以解决前述问题。