基质金属蛋白酶与头颈肿瘤的侵袭和转移

肿瘤的侵袭与转移是恶性肿瘤的主要生物学特征 ,也是恶性肿瘤患者的主要死因。从原位的增殖性肿瘤到侵袭转移癌的演变过程中 ,基质金属蛋白酶 (ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅｓ ,ＭＭＰｓ)起到重要作用 ,它通过破坏基质的降解平衡而促进肿瘤细胞突破基底膜和细胞外基质 (Ｅｘｔｒａｃｅｌｌｍａｔｒｉｘ ,ＥＣＭ )构成的组织学屏障 ,向周围组织侵袭和远处组织转移。因此 ,ＭＭＰｓ近年已成为肿瘤侵袭和转移研究的热点。1　ＭＭＰｓ简介ＭＭＰｓ也称为基质素 ,此家族是一组Ｚｎ2 +依赖性蛋白酶 ,目前所知道脊椎动物的ＭＭ…     

前列腺癌去势术后骨质疏松症

目的了解前列腺癌去势术与骨质疏松的关系,为临床治疗提供依据.方法患者分两组.去势组31例,为前列腺癌患者,行去势治疗;药物组33例,为良性前列腺增生(BPH)患者,连续6个月口服5α-还原酶抑制剂.两组患者均在治疗前和治疗后6个月时行骨密度(BMD)、X线片、血清睾酮、血生化及尿钙、磷检查,依照WHO骨质疏松诊断标准进行评估.结果去势组术后6个月时血清睾酮由术前(16.2±4.2)nmol/L降至(0.4±0.2)nmol/L,P＜0.01.药物组治疗6个月时血清睾酮(15.4±4.0)nmol/L,与治疗前的(15.8±4.1)nmol/L相比差别无显著性意义(P＞0.05).去势组术后6个月时4个部位所测BMD平均值与术前结果比较差别有显著性意义(P＜0.01);药物组治疗6个月时BMD平均值与治疗前相比差别无显著性意义(P＞0.05).去势组术后6个月血钙较术前明显降低,P＜0.05;术后6个月时BMD平均值低于同性别BMD峰值2.5个标准差,同期X线检查显示骨小梁疏松、变细,符合骨质疏松诊断. 结论前列腺癌去势术后血清睾酮的急剧降低可导致骨质疏松发生率明显升高,需引起重视并予积极的治疗干预.与骨质疏松发生有关的雄性激素主要是血清睾酮而非双氢睾酮.     

1例颏部猫抓病

猫抓病是一种自限性感染性疾病 ,临床罕见 ,现将我科收治的 1例猫抓病病例报告如下 :患者 ,男 ,5 1岁 ,5天前无意中发现颏部无痛肿物 ,约板栗大小 ,无明显增大及其他不适 ,曾用抗生素治疗无明显效果。患者既往体健 ,不嗜烟酒 ,否认传染病史 ,2月前曾被自家猫抓伤颏部皮肤 ,无特殊症状 ,亦未做特殊处理。临床检查 :面部对称 ,颏下区轻度膨隆 ,皮肤表面无溃疡及色素沉着 ,亦未见疤痕 ,皮温正常 ,皮下可触及 3.5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ大小肿物 ,质中偏韧 ,活动度良好 ,界清 ,与基底无粘连。局部麻醉行颏部包块切除术 ,术中见肿物位于颏下三…     

心脏瓣膜置换术麻醉期间血管内脉图法与热稀释法测心输出量…

在麻醉手术期间应用ＨＭＵ－Ⅱ型心功能仪血管内脉图法与Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管热稀释法同步测定了１４例心功能Ⅲ～Ⅳ级心脏瓣膜置换术患者的心输出量，并进行了比较，结果示：两者心输出量与心脏指数均呈中～高度正相关，术后仍呈中～高度正相关，提示：ＨＭＵ－Ⅱ型心功能仪血管内脉图法在瓣膜置换术中其测值未受影响，故认为为此法适用于重症病人手术中心功能的连续监测。     

癌胚抗原的测定及意义

癌胚抗原（ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ，ＣＥＡ）作为肿瘤标志物之一，近年在肿瘤，特别是恶性肿瘤的诊断、监测和判断预后等方面得到了广泛地应用，是较灵敏和可靠的指标．本文就ＣＥＡ的测定、意义及不同标本测定的差别等作一综述     

罗比卡因与布比卡因硬膜外麻醉剖宫产术时心电图及心肌酶的变化

目的　比较硬膜外麻醉剖宫产术时罗比卡因和布比卡因对心电图及心肌酶的影响。方法　择期剖宫产手术病人 30例 ,硬膜外麻醉时Ⅰ组 (15例 )用 0 5 %罗比卡因 ,Ⅱ组 (15例 )用0 5 %布比卡因。观察麻醉手术期间心电图P R、QRS波间期以及肌酸磷酸激酶 (CK)和同工酶 (CK MB)的变化 ,同时观察麻醉镇痛、肌松效果和不良反应。结果　两组病人P R、QRS波间期均在正常范围内 (P >0 0 5 )。两组病人CK术后 2 4h值明显高于术前 (P <0 0 5 ) ,但反映心肌受损特异性较高的CK MB则无明显变化 (P >0 0 5 ) ,两组间亦无差异 (P >0 0 5 )。麻醉效果及不良反应两组间无差异。结论　硬膜外麻醉时罗比卡因与布比卡因对心电图及心肌酶影响无明显差异     

颈外动脉主要分支的测量与观察

本文对60侧成人半头颈标本的颈外动脉主要分支进行了测量与观察。为了颞浅动脉插管(造影或化疗)及血管吻合术的需要,进一步测量了颞浅动脉与颈外动脉、颞骨颧突部的两个角度以及颞浅动脉内壁的周长,并推算出其内径。旨在为临床应用及国人体质调查提供参考资料。     

自体肋骨肋软骨移植修复下颌骨缺损

自体肋骨肋软骨移植修复下颌骨缺损朱玉芳，刘流修复下颌骨缺损的方法很多，有自体肋骨或髂骨移植，同种异体骨移植，病变下颌骨切除或冷冻后再植，以及代用品的应用如不锈钢、有机玻璃、钛合金、羟基磷灰石等。目前仍以自体肋骨肋软骨游离移植仍为修复下颌骨缺损的最佳手...     

包皮环切术的改进方法

包皮环切术的改进方法满立波，粱德江，刘流阴茎包皮的血管主要分布在阴茎的背侧及腹侧，夹在内外板之间的疏松结绨组织中。在剪断包皮时血管回缩，出血较多并给彻底止血带来困难。１９９２年有人为减少术中出血而采用先缝合阴茎背侧的浅静脉，然后再行包皮环切的手术方法...