何首乌致药物性肝损伤的病理学特点

目的了解何首乌致药物性肝损伤(Polygonum multiflorum-associated drug induce liver injury,PM-DILI)的临床病理学特点。方法收集2019年3月1日至2021年3月1日深圳市第三人民医院收治的8例PM-DILI患者临床资料。肝穿组织进行苏木素-伊红染色、网状纤维染色、Masson三色染色、铁、铜特殊染色和免疫组织化学染色,显微镜下观察分析。结果8例PM-DILI患者男女比为1∶1,平均年龄43岁,其中6例为急性PM-DILI,2例慢性为PM-DILI。入院血清学检查异常主要包括转氨酶升高和淤胆均为7例。主要组织病理学改变为点灶状坏死8例、界面炎5例、融合坏死4例,融合坏死以肝腺泡3带为主,不伴或伴少数炎细胞浸润;胆汁淤积5例,为肝腺泡3带的肝细胞、毛细胆管内淤胆,不伴或伴少数炎细胞浸润;中央静脉炎3例;病程长者可发生肝纤维化,甚至肝硬化2例。结论肝腺泡3带为主的急性淤胆和肝细胞坏死是PM-DILI主要组织学表现,严重者可发生静脉炎等血管损伤。     

詹红生膏方调治慢性筋骨病损经验

介绍詹红生教授应用膏方治疗慢性筋骨病损的临床经验。认为慢性筋骨病损是因气血亏虚、脉络瘀阻所致,病机为肝脾肾三脏脉络闭阻;膏方缓补慢通,临床取效良好。     

甲睾酮对小鼠生殖系统发育及生精功能的影响

目的 探讨甲睾酮对雄性小鼠精子的产生及生殖器官的影响.方法 将48只昆明小白鼠随机分为4组,每组12只,每天分别向各组灌胃甲睾酮16 mg/kg,32 mg/kg,64 mg/kg 和等量蒸馏水(对照组),连续10 d.结果 与对照组比较,甲睾酮16 mg/kg组精子活率最高为66.22%(P<0.05);甲睾酮64mg/kg组睾丸指数、精子畸形率、精子密度都极显著和显著地升高(P<0.01和P<0.05),且睾丸组织有较明显的病理学损伤.结论 适量甲睾酮能提高精子活率,大剂量使精子活率降低且畸形率升高.     

小脑后下动脉动脉瘤的诊断和治疗

目的探讨小脑后下动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析12例小脑后下动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果12例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯第四脑室出血4例,全脑室系统出血2例,小脑半球出血3例,小脑蚓部伴第四脑室出血1例,侧脑室伴第三脑室出血1例,以后颅窝占位病变表现1例。8例术前行DSA检查明确诊断,4例术中明确诊断。12例均行后颅窝开颅显微手术治疗,其中动脉瘤颈夹闭9例,孤立切除2例,动脉瘤加固术1例,术后2例因脑积水加重行脑室-腹腔分流术。12例中除1例术后留有轻偏瘫外,其余11例恢复良好。结论小脑后下动脉瘤多以第四脑室出血发病,少数以小脑半球或蚓部出血发病,及早治疗效果满意。手术方式应尽量夹闭动脉瘤颈,对于小脑后下动脉末端动脉瘤,可以采用孤立切除术。     

重症SIRS患者的正常甲状腺病态综合征

目的：探索全身炎症反应综合征（SIRS）患者的正常甲状腺病态综合征（ESS）的发生规律。 方法： 测定50例SIRS病人的总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH），并根据是否多脏器功能障碍综合征（MODS）分组。计算急性生理和慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分，记录病人转归以及从发病到检测的时间（患病时间）。 结果： TT3或FT3降低的45例。TT3与APACHEⅡ评分呈对数负相关（r＝－0.330，P<0.05）,TT3/TT4与患病时间呈对数负相关（r=－0.316, P<0.05）。MODS组的TT3、TT4、FT3水平显著低于无MODS组（P<0.05）。 结论： SIRS和MODS病人发生低T3、低T4可能性大，反映炎症反应对甲状腺轴的影响，随着病情加重、患病时间延长，影响进一步深化。     

音猬因子的功能受体斑片在培养神经干细胞中的表达

目的　观察在培养的神经干细胞内是否有发育调控分子———音猬因子 (sonichedgehog)功能受体———斑片 (patched)表达。　方法　神经干细胞克隆在体外培养传代后 ,用patched的特异性引物对培养的神经干细胞进行RT PCR分析 ,PCR产物经克隆测序后 ,用地高辛标记克隆的探针 ,对神经干细胞进行原位杂交分析。　结果　神经干细胞克隆内大量的细胞均可表达sonichedgehog的功能受体patched ,patched阳性细胞间未见明显差别 ,克隆边缘与中央的patched分布也未见明显差别。　结论　sonichedgehog信号传导路可能在神经干细胞的增殖与分化过程中起重要作用。     

血清甘油三酯含量与HDL亚类组成的关系

目的：探讨血TG含量对HDL亚类组成及含量的影响。 方法： 采用双向电泳－免疫印迹检测法按血清TG含量分层，分析了106例TC正常及147例高TC受试者血清HDL亚类组成及含量。 结果： 无论TC正常或高TC人群，血清小颗粒的per-β1-HDL含量在TG边缘性高（TC正常人群除外）、高TG以及TG极高亚组显著高于相应TG正常组 (P＜0.05及P＜0.01），而且颗粒较小的HDL3b及HDL3a含量也有相似的变化，其中高TG人群HDL3b在TG极高组，HDL3a在TG升高的各亚组均显著高于TG正常亚组(P＜0.05及P＜0.01）；与此相反，大颗粒的HDL2b在高TG组和TG极高组显著少于相应的TG正常亚组（p＜0.05），HDL2a也在高TC人群的TG极高组显著少于TG正常亚组（P＜0.05）。此外，与TC正常的相应亚组比较，高TC人群的per-β1-HDL（TG边缘性高亚组）及HDL3b（TG极高亚组）显著高于TC正常人群的相应亚组（P＜0.05及P＜0.01）。 结论： 随着TG、TC水平的升高，血清HDL颗粒呈变小趋势；TG、TC含量变化是影响HDL亚类组成的重要因素。     

肥胖的群体差异及影响因素——基于CFPS2018数据分析

目的 了解中国成年人肥胖流行现状以及锁定肥胖的高危人群,为肥胖的预防干预工作提供指导。 方法 从2018年中国家庭追踪调查（CFPS2018）提取所需数据,运用SPSS 19.0 统计软件进行统计学处理,肥胖的群体差异检验,等级变量采用秩和检验,二分类变量采用〖XC小五号.EPS;P〗检验;肥胖的影响因素检验采用多因素logistic回归。 结果 研究样本2 854例,肥胖占比7.1%。肥胖患病率在不同教育程度（Z=-2.29,P=0.02）、不同性别（χ2=10.10,P<0.001）以及不同婚姻状况（χ2=5.62,P=0.02）的群体分布有统计学意义。其中,男性及有伴侣的群体是肥胖高危人群。同时,受教育程度、性别和婚姻状况是肥胖的直接影响因素。 结论 积极有效的肥胖干预工作应该:（1）减重资源向男性肥胖倾斜;（2）针对有伴侣的群体开展家庭式的肥胖干预,缓解肥胖的婚姻状况差异;（3）在社区开展健康知识普及活动缓解教育水平不同带来的肥胖差异。     

犬蒸气吸入性损伤的实验研究——CT表现与病理对照

目的 :应用犬进行蒸气吸入性损伤的实验研究 ,探讨其肺部CT表现与病理对照。方法 :分别对 16条健康杂种犬蒸气吸入性损伤前、后进行肺部CT扫描 ,取其离体肺组织制成病理切片。将CT和病理结果进行分析、比较。结果 :CT可敏感地显示吸入性损伤犬的早期肺部改变。结论 :本实验为临床用无创伤性的检查手段来实现诊断早期吸入性损伤提供了可靠的实验依据     

颈动脉体化学感受性在pH降低时的传递机制

目的　探讨胆碱能机制在 p H降低时颈动脉体 (CB)功能活动变化中的作用 .方法　在离体灌流条件下 ,记录颈动脉窦神经 (CSN)传入纤维的化学感受性单位放电 .结果　乙酰胆碱 (ACh)抑制单位放电 (n=16 ,P<0 .0 5 ) ,阿托品阻断 ACh的作用 ;尼古丁呈剂量依赖性增加单位放电 (n=10 ,r= 0 .94,P<0 .0 1) ;箭毒可阻断尼古丁的作用 ,对自发放电无显著影响 ;尼古丁并不增加化学感受性单位对 p H降低的放电反应 (n=19) ;p H降低时筒箭毒对化学感受性单位放电变化无显著影响 (n=17) ;硝苯吡啶 (5 mmol· L- 1 )对自发的基础单位放电 (n=8)和刺激诱导的电活动 (n=9)均无明显影响 .结论　胆碱能机制与 p H降低时 CB化学感受性功能活动的改变无直接关系