尿β2-微球蛋白测定对新生儿窒息后早期肾损害诊断的临床价值

目的探讨窒息新生儿肾损害与尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化的关系.方法将窒息新生儿分为轻度窒息和重度窒息两组,每组按有无肾功能损害再分组并设对照组比较,于生后第1d和第7d检测尿β2-MG的水平.结果①无肾功能损害组尿β2-MG水平比对照组稍高(P>0.05);②并肾功能损害组尿β2-M水平比对照组明显增高(P＜0.05);重度窒息组尿β2-MG水平高于轻度窒息组(P＜0.05).结论尿β2-MG水平的测定可作为判断新生儿窒息程度及肾损害的一个重要指标;对早期肾功能损害的诊断有一定临床价值.     

恙虫病14例误诊分析

我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治恙虫病 2 5例 ,其中 14例被误诊 ,误诊率达 5 6 %。为提高本病早期诊断水平 ,就其误诊分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5例患儿中男性 10例 ,女性 15例。年龄 4～ 7岁。发病季节 5～ 11月最多。1 2　临床表现 :14例误诊患者均有发热 ,呈持续性高热 ,体温在 38 7℃～41 2℃之间。焦痂 11例 ,溃疡 2例。皮疹 4例 ,均为充血性 ,压之褪色 ,不高出皮面 ,稀疏散在性分布。淋巴结肿大 4例 ,多为焦痂与溃疡附近的表浅淋巴结 ,可移动 ,有轻度压痛。肝肿大 2例 ,脾肿大 2例 ,均为轻度肿大 ,无触痛 ,…     

尿β2-微球蛋白在母乳性黄疸患儿早期肾功能损害诊断中的价值

目的 探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测在母乳性黄痘早期肾功能损害诊断中的价值。方法 对87例母乳性黄疸患儿，采用放射免疫法，测定其尿β2-MG的含量，并对结果与正常新生儿进行时比分析。结果 母乳性黄痘患儿胆红素越高，尿β2-MG的值也越高，肾功能损害存在的可能性也越大。结论 尿β2-MG检测可作为母乳性黄痘早期肾功能损害的检测方法；对母乳性黄痘早期肾功能损害的诊断有一定临床价值。     

静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿重症感染的临床价值

目的探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗早产儿重症感染的临床价值。方法对30例重症感染的早产儿参考相似的孕周、体重、日龄及病情分成IVIG治疗组及对照组各15例,均选用同类抗生素且不用其他免疫制剂,IVIG组按每天0.5～1.0g.Kg-1稀释成50ml在2～3小时内静脉注射,连用3天。对所有30例早产儿均用单向免疫琼脂扩散法检测其血清IgG、IgA、IgM。结果⑴IgG均值随胎龄增加而升高(r=0.99,P<0.01),28～36周者<8.0g/L(28周仅4.5g/L),>36周者>8.0g/L;而IgA、IgM差异无显著意义。28～36周IgA均值为615mg/L,>36周者为621mg/L;28～36周者IgM均值为423mg/L,>36周者为418mg/L。⑵IVIG治疗1周后,IgG均值从8.2g/L升到13.5g/L(P<0.01);而对照组治疗1周后IgG均值仅6.7g/L。结论早产儿重症感染使用IVIG有满意疗效,而胎龄越小越有应用IVIG的指征。     

氧驱动喘乐宁雾化吸入治疗32例小儿中重度哮喘急性发作的疗效观察

[目的]总结氧驱动喘乐宁雾化吸入治疗小儿中、重度哮喘急性发作的疗效,寻找一种快捷、有效的应急治疗哮喘的方法.[方法]将62例中、重度哮喘急性发作患儿随机分为两组.两组均采用综合治疗.观察组32例加用喘乐宁氧驱动雾化吸入;定量型喘乐宁气雾剂治疗的30例作为对照组.观察两组临床症状改善情况,测定治疗前、后15 min最大呼气流速(PEF).[结果]①两组临床症状改善情况观察组改善率84%(27/32);对照组改善率47%(14/30).②两组治疗前后ΔPEF(L/min)变化观察组40.875±19.48.对照组11.714±7.549.③PEF变异率＞15%情况观察组56%(18/32);对照组13%(4/30).观察组临床改善和ΔPEF改变优于对照组,P＜0.01.[结论]氧驱动喘乐宁雾化吸入治疗中、重度哮喘急性发作是一个快捷、有效的方法.     

声学密度技术定量评价兔缺氧肺动脉高压后左室心肌损伤

目的:探讨声学密度定量(AD)技术评价缺氧肺动脉高压(PH)后左室心肌损害的应用价值.方法:在建立缺氧肺动脉高压兔模型的基础上,应用AD技术对PH组和正常对照组兔左室相应部位心肌密度值进行测定.结果:缺氧PH组背向散射强度标准差(SDI)及背向散射强度周期性变化幅度(CVIB)与正常组比较无显著差异;但左心室前壁和后壁心动周期背向散射强度平均值(AII)明显升高(P<0.05),室间隔中部CVIB明显减低(P<0.05)和AII明显升高(P<0.05).PH组左室心肌不同部位AII值与左室舒张末压(LVDEP)成正相关(r=0.620 6～0.631 1,P<0.01).结论:AD技术对判定缺氧PH后左室心肌损伤改变较为客观、简便,有较高的应用价值.     

珠海市斗门县1996～2001年新生儿死亡监测及对策

目的：为降低珠海市斗门县新生儿死亡率提供科学依据，以便制定行之有效的策略与措施。方法：对1996—200l年全县按要求上报的新生儿死亡监测资料进行综合分析。结果：其间活产数为113475例，新生儿死亡1380例，新生儿死亡率为12．16‰；死亡的前5位死因及顺位依次为；早产儿和低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿破伤风、新生儿颅内出血。结论：做好孕产妇系统管理，提高新法接生率和住院分娩率，加强产、儿科协作，加强围产期及新生儿期医疗保健知识的宣传，搞好新生儿疾病适宜技术的培训，提高妇幼卫生人员服务能力等是降低新生儿死亡率的根本措施。     

药物与行为干预相结合治疗原发性遗尿症

遗尿症 (enuresis)俗称尿床 (bedwetting) ,是指小儿已达到膀胱控制排尿的年龄 ,而仍有不随意的排尿。其对象为≥ 5岁儿童 ,睡眠状态下不自主排尿每周≥ 2次[1,2 ] 。可分为原发性和继发性两大类。由于部分患儿有自发缓解的可能 ,而且无可靠方法预测小儿在什么时间可缓解 ,况且     

酚妥拉明与大黄联合治疗新生儿腹胀22例

我院新生儿科自1998年以来,应用酚妥拉明联合大黄治疗新生儿腹胀22例,并设对照组12例进行治疗比较,效果显著.现报告如下. 1 资料与方法 1. 1一般资料本组为1998年3月～2000年7月收入院的新生儿腹胀患儿共34例.其中男21例,女13例;胎龄27～40周,体重1450～3750g;原发病有围产期窒息、HIE、NRDS、肺炎、单纯早产等.随机分为治疗组22例和对照组12例,两组病例在年龄、性别、入院前病情等方面相似.     

GM-1辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿窒息后常见并发症,目前尚未有特效治疗方法。为了探索较好辅助治疗措施,我们应用单唾液酸四己糖神经节苷脂（ＧＭ１）辅助治疗３０例,取得较好的疗效,报告如下。１资料和方法１１病例来源５８例ＨＩＥ患儿为１９９６年７月...