罗衣适应模式在护理外固定支架固定胫骨骨折患者中的应用

目的：减少患者对外固定支架治疗胫骨骨折的恐惧心理，提高患者的适应能力，促进骨折愈合，预防并发症。方法：运用美国护理专家罗依的适应模式，分析113例患者受到的主要刺激，根据护理目标，制订具体护理措施，帮助患者找出适应性问题，做出适应性反应。结果：113例患者全部适应外固定支架的治疗，完成了护理目标。护理效果良好，早期即能下床活动，骨折愈合快，出院随访，无因该治疗方法出现并发症。结论：罗依的适应模式使患者配合护理，能不断识别环境中的新刺激，调整适应方式，做出适应性反应，达到预期目标。     

地黄丸类中成药的应用状况与合理应用策略

目的:促进患者科学合理应用地黄丸类中成药。方法:介绍地黄丸类中成药的种类、组成和功能主治,分析目前地黄丸类中成药的实际应用状况,提出合理应用的策略。结果与结论:地黄丸类中成药存在不规范的用药现象,医药工作者应进一步提高执业技能和执业素质,科学指导患者合理用药。     

瘦素对骨关节炎中软骨细胞线粒体自噬状态的影响

背景 既往研究表明,瘦素可通过促进软骨细胞的分解代谢起到推动骨关节炎(osteoarthritis,OA)发展的作用;而细胞稳态维持机制——线粒体自噬受损时,可导致软骨细胞死亡,进一步发展为OA.目的 探索瘦素在线粒体自噬调节中的作用及其与软骨细胞退变的关系,阐明瘦素在OA中的调节作用.方法 体外分离、培养软骨细胞,分别予以相同体积培养基,分为空白对照组、10 ng/mL瘦素低浓度组、100 ng/mL瘦素高浓度组.运用PCR和Western-blot检测自噬相关因子Parkin、LC3A及LC3B表达和MMP13表达变化;JC-1探针观察软骨细胞线粒体电位变化.结果 PCR及Western-blot发现,低浓度组与高浓度组软骨细胞内自噬相关蛋白LC3B表达量低于空白对照组(P<0.05);高浓度组MMP13表达量较空白对照组明显升高,有统计学差异(P<0.05);JC-1探针观察到瘦素干预后高、低浓度组红绿荧光比值均明显下降(P<0.05).结论 瘦素可能通过降低线粒体膜电位使线粒体功能受损,同时抑制软骨细胞线粒体自噬,促进细胞分解代谢,进而促进OA的进展.     

脑卒中病人采用妇科棉枝进行口腔护理的效果观察

[目的]观察脑卒中病人采用妇科棉枝进行口腔护理的效果。[方法]选择100例具有口腔护理适应证的脑卒中住院病人,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用传统口腔护理方法,观察组采用妇科棉枝进行口腔护理。观察并比较两组病人的口腔护理效果及护士劳累程度。[结果]观察组病人口腔清洁评分明显高于对照组（P＆lt;0.05）;观察组护士劳累程度明显低于对照组（P＆lt;0.05）;两组病人口腔护理后口腔黏膜、牙龈出血发生率比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。[结论]脑卒中病人采用妇科棉枝进行口腔护理效果明显。     

中医治疗老年性肺炎临床体会

中医治疗老年性肺炎临床体会纪有福山东省邹城市人民医院（２７３５００）魏钰山东省邹城市叔和中医院（２７３５００）关键词：中医治疗老年性肺炎老年性肺炎是呼吸系统常见的急性疾患。多属于风邪犯肺、肺热喘嗽及痰饮等范畴。老年人的生理特点是“五脏皆虚”。表现在不...     

SICU患者非计划性拔管原因分析及护理对策

目的探讨SICU患者发生非计划性拔管的原因及防护措施。方法回顾10例非计划性拔管的临床资料，进行原因分析。结果SICU患者非计划性拔管的发生率为3．7％，以非计划性拔除胃管为主，重置率为100％。结论高龄患者、意识不清、缺乏有效固定、未采取适当约束、镇静效果不佳等因素与发生非计划性拔管有关。针对这些因素，采取相应有效的护理措施，可减少非计划性拔管的发生。     

人工鼻在术后机械通气患者早期的应用

目的观察两种气道加温湿化方法对术后机械通气患者早期应用的效果.方法：将78例SICU术后机械通气的患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规的呼吸机湿化罐方法进行气道管理,观察组仅使用人工鼻进行气道湿化,对两组的护理效果进行比较.结果：术后早期两组患者气道湿化效果无明显差异（P〉0.05）.结论：在术后机械通气患者早期单用人工鼻可以达到满意的气道湿化效果.     

成人肝移植术后早期再次手术患者的监测与护理

目的 总结肝移植术后早期再次剖腹探查的原因,探讨术后的护理特点.方法 回顾性分析175例成人肝移植的临床资料,对术后早期需再手术病例的原因和监测要点进行分析总结.结果 175例患者住院期间再次手术21例,再手术率为12.0%（21/175）.再手术原因包括,腹腔内出血14例（66.7%）、胆道并发症4例（19.0%）、伤口愈合不良3例（14.3%）.术后死亡8例,再手术病死率为38.1%.结论 腹腔内出血是导致肝移植术后早期再次剖腹探查的最主要原因.了解再手术的原因,加强术后患者的监测与护理,对提高肝移植存活率具有重要意义.     

人工鼻在术后机械通气患者早期的应用

股骨头缺血性坏死（Avascular necrosis of femoral head, ANFH）是骨科常见病、多发病,且其致残率较高[1],病程相对较长、目前尚无某种理想的治疗方法脚．临床常见好发于30～50岁的中青年人,这一年龄段正是人一生中事业发展、承担家庭责任最为重要的阶段,疾病已严重影响了患者的工作能力与生活质量,同时也给社会带来诸多问题。