小儿术后皮下自控镇痛的效果

目的比较皮下自控镇痛（PCSA）与静脉自控镇痛（PCIA）在小儿术后自控镇痛的安全性和有效性。方法全麻下行扁桃体切除术后患儿50例,随机均分为PCSA组和PCIA组。PC－SA组配方为芬太尼0．5mg,PCIA组配方为芬太尼0．3mg,两组均加甲氧氯普胺5mg,均以生理盐水稀释成100ml,背景剂量2ml／h,锁定时间15min,单次按压负荷量0．5ml,镇痛持续48h。观察患儿术后的镇痛效果,记录镇痛满意率、PCA总按压次数、PCA有效按压次数及并发症。结果PC－SA组与PCIA组满意率分别为88％（22／25例）和92％（23／25例）,差异无统计学意义（P〉O．05）。但PCSA组恶心呕吐发生率（8％）低于PCIA组（20％）（P〈0．05）。两组均未见嗜睡、呼吸抑制病例。结论PCSA可安全有效地用于全麻患儿术后镇痛。     

直接喉镜联合气管导管芯盲探引导对已麻醉患者气管插管困难的处理

我们对30例经全麻诱导后常规直接喉镜气管插管失败的患者，改行直接喉镜结合普通气管导管芯盲探引导方法，均获得成功并总结出一些经验，现报道如下。[第一段]     

强化表面麻醉下支撑喉镜手术对心理的影响

强化表面麻醉下支撑喉镜手术 ,患者整个手术过程清醒 ,手术刺激大 ,可出现精神紧张、恐惧及焦虑 ,对手术完成产生不良影响。本文采用定式问卷 ,对耳鼻喉科行支撑显微喉镜声带息肉摘除术患者 ,手术前后及术中焦虑状态的产生作初步探讨。本文顺序选取强化表面麻醉下行支撑喉镜手术的声带息肉患者 62例进行测试 ;除外有精神病史 ,文盲及不能合作者 ;术前三天内未使用过抗焦虑药及镇静剂。采用 1状态—特质焦虑问卷(STAI) [1 ] ,其中第 1— 2 0项为状态焦虑量表 (S- AI)第 2 1— 40项为特质焦虑量表 (T- AI)。 2躯体性焦虑量表测试题[1 ] ,…     

连续硬膜外阻滞麻醉失败的处理

连续硬膜外麻醉阻滞失败是指:①阻滞不完全;②阻滞范围不能达到手术要求;③完全无效。笔者对阻滞失败的120例患者资料进行分析,报告如下。     

右美托咪啶在术后静脉镇痛的临床效果观察

目的:分析右美托咪啶在术后静脉镇痛的临床效果.方法:研究观察了我院收治的66例外科手术患者的病历资料,患者入院时间为2017年5月-2018年11月,采用数字随机法对患者进行分组,一组给予舒芬太尼进行术后静脉镇痛,为对照组,一组给予右美托咪啶进行术后静脉镇痛,为实验组,对比两组患者的镇痛效果和不良反应.结果:实验组患者...     

骶管阻滞复合气管内麻醉用于小儿先天性巨结肠手术的临床观察

先天性巨结肠是小儿常见疾病,通常需要手术治疗。改良的巨结肠手术是采用直肠肛管纵切IS形斜吻合式,经肛门而不经腹腔,操作深至盆底,对麻醉要求高。单纯骶管阻滞或单纯气管内麻醉,常有某些不适之处。采用骶管阻滞复合气管内麻醉用于此类手术具有较明显优点,现报道如下。     

高海拔地区健康快车上行小儿白内障超声乳化手术的麻醉体会

由香港特别行政区长官董建华先生倡议,李嘉诚等社会慈善家捐资组建的健康快车于2004年8月驶入我海拔18省00m楚雄站,为楚雄彝族地区贫困农民行白内障超声乳化晶体植入术1200例,其中小儿32例。我们根据列车上的条件结合高海拔地区的特点,总结了一套小儿白内障超声乳化手术可行的麻醉方法,现报道如下。