骨的Paget病病理观察并文献复习

目的：探讨骨的Paget病临床病理特征。方法：对1例罕见的骨的Paget病进行组织学观察,并复习相关文献报道进行总结。结果：骨小梁增粗,结构紊乱,表面骨母细胞和破骨细胞同时增加,骨小梁内板层结构排列紊乱,形成粘合线。骨小梁之间轻度纤维化并有少量慢性炎细胞浸润。结论：Paget病骨的形成过程超过吸收过程,骨小梁增粗,结构紊乱,新旧骨质之间有特征性的蓝色粘合线。粘合线是本病诊断的关键,但不是特异性改变,要综合影像学及临床症状综合做出诊断,才能减少误诊。     

儿童盆腔黏液型滑膜肉瘤1例

正患者女童,11岁,3天前无明显诱因出现下腹部疼痛,行走及夜间疼痛为重。腹部检查:全腹膨隆,左下腹饱满,触之有轻压痛、无反跳痛,有台阶样感,深部触诊不详。CT示盆腔内可见巨大软组织密度肿块,最大横截面181 mm×120mm,周围组织受压推移、分界不清。因患者疼痛剧烈,行剖腹探查术,姑息性盆腔底腹膜外肿瘤切除术。术中沿膀胱边     

结直肠腺癌中Fascin-1 mRNA和蛋白的表达及意义

目的检测Fascin-1 mRNA和蛋白在结直肠腺癌中的表达及预后意义。方法应用RT-PCR、组织芯片及免疫组化EnVision两步法检测结直肠腺癌组织中Fascin-1 mRNA和蛋白的表达,分析其与结直肠腺癌临床病理特征及预后的关系。结果Fascin-1 mRNA在结直肠腺癌组织中的相对表达量(1.309 6±0.947 1)明显高于癌旁正常组织(0.364 1±0.405 3),两组比较差异有统计学意义(t=5.805,P0.05);Fascin-1蛋白在结直肠腺癌组织中的高表达率为29.2%(38/130),显著高于癌旁正常组织(2.3%,3/130,P0.01)。Fascin-1 mRNA的显著上调和Fascin-1蛋白的高表达与结直肠腺癌淋巴结转移、TNM分期相关(P均0.05)。Fascin-1蛋白的高表达与肿瘤位置相关(P0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示:Ⅲ+Ⅳ期结直肠腺癌中Fascin-1蛋白高表达组患者较Fascin-1蛋白低表达组患者总生存率低(P0.05)。结论 Fascin-1 mRNA和蛋白的表达与结直肠腺癌的侵袭转移和患者不良预后密切相关,可作为晚期结直肠腺癌不良预后的有效评估指标,并有望成为结直肠腺癌侵袭转移早期识别的新型靶点。     

寻常狼疮伴发鳞状细胞癌一例

<正>临床资料患者,女,79岁,农民。面部红斑增生30年,继发结节5年,伴疼痛1个月。患者自诉30年前无明显诱因左侧面颊部出现红斑,无自觉症状,患者未重视,红斑面积扩大,延及鼻背部、右侧面颊部,5年前左侧面部散在出现数个米粒至绿豆大结节,无明显症状,结节缓慢增大,自行外用红霉素软膏,无效果,1个月前结节周围疼痛来我院就诊。皮肤科检查:面颊部、鼻背部、上唇可见浸润性红色斑块或斑片,表面散在结节高低不平,伴有少量鳞屑,载玻片按压可见苹果酱色;毛     

结直肠腺癌中Fascin-1、β-catenin蛋白表达及其与K-ras基因突变状态的相关性

目的探讨结直肠腺癌中Fascin-1、β-catenin蛋白的表达和K-ras基因突变状态,分析三者在结直肠腺癌侵袭转移过程中的相关性。方法应用免疫组化En Vision两步法检测Fascin-1、β-catenin蛋白的表达,采用ARMS荧光定量PCR法检测Kras基因突变情况,分析Fascin-1、β-catenin蛋白的表达及K-ras基因突变与结直肠腺癌临床病理特征的关系,并对三者进行相关性分析。结果 112例结直肠腺癌中,Fascin-1蛋白高表达率为27. 7%(31/112),显著高于癌旁正常组织(P 0. 01);β-catenin蛋白核的高表达率为29. 5%(33/112),显著高于癌旁正常组织(P 0. 01); Fascin-1蛋白的高表达及β-catenin蛋白核的高表达与淋巴结转移(P=0. 022,P=0. 027)、TNM分期(P=0. 042,P=0. 019)相关; Fascin-1蛋白的高表达与肿瘤位置相关(P=0. 004); K-ras基因突变39例,突变率为34. 8%(39/112); K-ras基因突变与患者年龄、性别、肿瘤位置、分化程度、淋巴结转移及TNM分期均无关(P 0. 05); Fascin-1蛋白高表达、β-catenin蛋白核表达与K-ras基因突变存在相关性(rs=0. 252,rs=0. 258,P 0. 05); Fascin-1蛋白高表达与β-catenin蛋白核表达呈正相关(rs=0. 213,P 0. 05)。结论 Fascin-1蛋白和β-catenin蛋白参与结直肠腺癌的侵袭转移,与K-ras基因突变相关; K-ras可能通过β-catenin蛋白促进Fascin-1蛋白的表达,从而为K-ras基因突变型结直肠癌的靶向治疗提供新的研究方向。     

面部多发性鳞状细胞癌1例

1临床资料患者男,59岁,颜面部多发皮肤结节、斑片3年,破溃不愈2个月。患者自诉3年前无明显诱因左侧耳前出现黄豆大小结节,轻度瘙痒,未引起重视,相继左侧上唇及下唇口角出现脱屑、结痂。2个月前左耳前皮肤结节破溃,自行涂抹药膏,无明显效果,皮损面积逐渐增大,形成凹陷性溃疡,前来本院治疗。患者自发病以来,神志清楚,精神尚可,食欲尚可,睡眠尚可,大小便正常,体重无明显增减,无重金属等接触史。无糖尿病、高血压、肝炎等急慢性疾病史及传染病史;入院检查:血、尿、便常规,生化检查,腹部超声,颈部淋巴结超声检查未见异常。     

结节性恶性黑素瘤伴发肺转移一例

临床资料患者,女,49岁。主因右侧腰部红斑结节5个月,伴疼痛3个月就诊于我院。5个月前无明显诱因右侧腰部出现一约黄豆大粉色结节,无任何症状;患者未行处理,2个月后,原发皮损周围出现类似结节,结节渐增大,颜色变为紫红色,伴有明显疼痛,3周前,结节疼痛加重,颜色变为紫黑色,就诊于当地县医院,超声提示：皮脂腺囊肿,建议行手术切除治疗,术中未发现囊肿组织,术后组织送我院病检。