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CD14+单核细胞人类白细胞抗原DR表达率与脓毒症关系的研究 总被引:15,自引:0,他引:15
目的了解烧伤延迟复苏时CDl4^+单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA—DR)表达率的变化,分析其与脓毒症的关系。方法选择烧伤面积大于30%TBSA的25例烧伤延迟复苏患者,于伤后1、3、7、14、28d取外周血,其中7例患者住院期间并发脓毒症,于脓毒症发生后连续2d亦取其外周血。另取20例健康体检者外周血作为对照。流式细胞仪检测CD14^+单核细胞HLA.DR表达率,酶联免疫吸附测定法检测血浆中肿瘤坏死因子α(TNF—α)、白细胞介素10(IL-10)的浓度。结果非脓毒症患者伤后1、3、7、14、28dCD14^+单核细胞HLA—DR表达率分别为(15±6)%、(74±5)%、(264±17)%、(284-16)%、(474-16)%,明显低于健康体检者[(924±10)%,P〈0.01];脓毒症患者发生脓毒症后1、2d,该指标亦明显低于健康体检者及非脓毒症患者伤后1、7、14、28d(P〈0.01)。脓毒症患者TNF—d检出率及TNF—α、IL-10浓度,均高于非脓毒症患者和健康体检者(P〈0.05或P〈0.01)。伤后1、7、28d,外周血CD14^+单核细胞HLA—DR表达率与IL—10浓度呈显著负相关(r分别为-0.9963、-0.7459、-0.8474,P〈0.01)。结论烧伤延迟复苏患者免疫功能低下,促炎性介质释放量增加,并发脓毒症时则更为严重。外周血CD14^+单核细胞HLA—DR表达率可作为动态检测患者免疫功能状态的有效指标。 相似文献
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抢救成功烧伤后多脏器功能不全5例孙志刚齐顺贞陶白江林洪武刘建春1990~1995年成功抢救5例累及4个以上器官功能不全患者,现将救治体会报告如下。1临床资料1.1病例:5例均为男性,年龄6~28岁,平均22.2岁。烧伤面积38%~84%,平均70.4... 相似文献
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目的 观察皮肤软组织扩张术后表皮干细胞的变化,探讨应力作用下细胞的动力学改变及皮肤软组织扩张术的力学机制. 方法 标本取自行头部扩张术Ⅱ期手术患者.根据所取标本位置将试验分为:(1)扩张器中心组,所取头皮距扩张器中心约3 cm;(2)扩张器侧壁组,所取头皮位于扩张皮肤的侧壁;(3)对照组,未扩张的头皮.各组标本行HE染色,光学显微镜下观察其组织结构;免疫组织化学染色后在倒置相差显微镜下观察细胞角蛋白19(CK19)阳性细胞的分化与分布特征. 结果 HE染色可见两试验组表皮层凹凸不平,皱褶明显,表皮层相对增厚、层次增多,分布密集;免疫组织化学染色后两试验组在基底层之外可见复层现象及少量的成团或散在分布的CK19阳性细胞,邻近有"镂空"结构形成.而对照组未见上述现象. 结论机械扩张后表皮干细胞在分裂增殖的同时,出现异位分布并伴有"镂空"结构,其现象可能与表皮基底层细胞的动力学改变有关. 相似文献
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患儿女,3岁。四肢及背部热水烫伤30%,在乡卫生院涂湿润烧伤膏后出现高热,创面糜烂,于伤后10天转入我院。人院后查:T37.6℃。P 68次/分,R 18次/分,Bp 15/11 kPa(112/82 mmHg)。精神萎糜,贫血貌。心肺无异常发现。腹部膨隆,肠呜音弱,创面污秽、恶臭,附有脓苔。右前臂高度肿胀,青白色,右手不能活动,右桡尺动脉搏动消失,皮肤温度低、感觉丧失。实验室检查:WBC 4.3×10~9/L,RBC 3.82×10~(12)/L,Hb 85g/L,N 0.52,L 0.48,血生化:Na~ 129.6 mmol/L, 相似文献
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现代军事科技日新月异,新式武器不断涌现,以温压弹、云爆弹等为代表的现代燃烧武器威力愈来愈巨大,可在短时间内造成大规模杀伤。对于燃烧武器应该了解其原理、作战方式、威力以后,才能进行有效防护。防护装备设计理念上应突出人体重要部位防护性、穿着舒适度、智能化;在材料学方面应该加入耐火纤维材料。解放军的单兵急救包应该进行现代化更新升级,以适应现代战争的需要。 相似文献