孤立性骨髓瘤4例

孤立性骨髓瘤临床相当少见，国内仅见个案病例报道，与多发性骨髓瘤相比，具有不同的临床特征与预后，作者遇到4例，现报道如下。1病例报告例里，女性，61岁。因反复胸痛1年伴胸前壁肿块1个月而入院。查体：胸骨上端可触及8cm×5cm大小之肿块，不活动，质硬，无压痛，无结节，心肺及肝脾检查无异常发现。实验室检查：Hb105g／L，RBC38×1012／L，WBC9．5×109／L，N0．79，L0．20，M0．01，PLT173×109／L。血清钙2．6mmol／L，血清磷1．39mmol／L，BUN4．9mmol／L，AKP59金氏单位／L。血清蛋白：A41g／L、G32g／L，血清蛋白醋…     

血浆置换治疗难治性系统性红斑狼疮26例

血浆置换是近年来迅速发展起来的一种血液净化技术。可有效清除血液中有害物质 ,如抗体、补体、免疫复合物(ＣＩＣ)等。由于条件限制国内难以普遍开展 ,难治性系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)采用血浆置换治疗是一种新的治疗方法 ,如何有效利用这一手段仍有许多问题要解决[1] 。本文采用 2∶2∶1置换液对 2 6例难治性系统性红斑狼疮实施血浆置换临床研究 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料　 2 6例难治性系统性红斑狼疮为我市各大医院门诊及住院病人 ,其中住院病人 16例、门诊病人 10例 ,2 6例中男 2例 ,女 2 4例。年龄 19～ 5 2岁 ,平均 33…     

急性心肌缺血时锌铜含量的变化及影响

目的　探讨急性心肌缺血时锌铜含量的变化及影响。方法　分别测定急性心肌缺血家兔局部心肌、心血、外周血及 15 0例急性心肌缺血病人血清中锌铜含量 ,并与对照组比较。腹腔给予急性心肌缺血家兔补充锌铜溶液 ,观察给予前后ECG变化。结果　家兔随心肌缺血时间延长 ,锌铜含量在局部心肌中逐渐减少 ,心血及外周血中逐渐增加 ,与对照组比差异显著 (P <0 .0 5 ) ;急性心肌缺血病人血清锌铜含量明显降低 (P <0 .0 1) ;家兔腹腔给予锌铜溶液心肌缺血及心律失常明显好转。结论　急性心肌缺血早期锌铜含量变化能引起心电活动的改变 ,可能是猝死的原因之一。补充锌铜对纠正心律失常及心肌缺血有一定作用。     

吡柔比星联合化疗治疗老年恶性血液病

随着社会人口不断老龄化,老年恶性血液病患者的不断增多,其治疗已成为令人关注的问题.我院于1999年2月至2003年10月以吡柔比星(吡喃阿霉素,Pirarubicin,THP)为主联合化疗治疗老年恶性血液病28例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

EPOIT方案治疗复发性和难治性非霍奇金淋巴瘤31例

31例复发性和难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者,采用依托泊苷(etoposide,E)、泼尼松(prednisone,P)、长春新碱(vincristine,oncovin,O)、异环磷酰胺(ifosfamide,I)、吡柔比星(pirarubicin,T)等组成EPOIT方案治疗,治疗后总有效率为77%.其中复发性19例,有效率为84%,难治性12例,有效率为67%,复发性与难治性病例的有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).说明部分对其他化学治疗方案无效(如CHOP方案)的复发性和难治性NHL患者采用EPOIT方案仍有效,并可达完全缓解.该方案的主要不良反应为骨髓抑制,患者尚可耐受,该方案应用安全.     

白细胞过滤器1.2万例次应用分析

为了探讨白细胞过滤的有效性 ,我们自 1997年使用白细胞过滤器 ,对全血进行了 1.2万例次过滤 ,并观察过滤前后WBC、PL T变化 ,统计输血反应发生率。现报告并分析如下。资料分析 :通过过滤材料 (超细聚酯纤维无纺布 )吸附WBC和 PL T,共滤过全血 1.2万例次。滤过前后测定 WBC、RBC、Hb、PL T红细胞压积 (Hct)、红细胞平均体积 (MCV)、红细胞平均血红蛋白 (MCH)。计算 WBC、PL T去除率 ,Hb回收率 ,并计算 80 0 0例次全血输血发热反应发生率和 1.2万例次白细胞过滤输血相关发热反应发生率。采用 t检验进行统计分析。结果 :过滤后…     

2∶2∶1置换液血浆置换治疗难治性特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的　探讨2∶2∶1置换液血浆置换治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效.方法　用CS3000血细胞分离机,配制晶体液∶胶体液∶血浆比例为2∶2∶1的置换液单个血浆容量,对32例RITP实施单次血浆置换.结果　可降低血浆血小板相关免疫球蛋白(PA Ig)、血小板相关的C3(PA C3)、循环免疫复合物(CIC)等有害物质浓度,提高血小板水平,平均升高约3倍.特别适合于治疗前PAIg、PAC3、CIC等有害物质水平较高之患者.结论　 2∶2∶1置换液血浆置换是治疗RITP较为经济、有效的治疗方法,近期疗效可靠.     

Ph阳性急性淋巴细胞白血病36例分析

对我院1998-08～2004-03发现的Ph阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)36例分析如下. 1 临床资料 本组男22例,女14例.年龄18～69岁,平均26.8岁.皆参照张之南<血液病诊断和疗效标准>[1]而确诊.患者无病生存时间,生存时间的观察从诱导化疗CR至2004-04.本组临床特征:发热31例,出血21例,淋巴结肿大26例,肝肿大10例,脾肿大22例,骨骼痛30例.     

COAP方案治疗慢性粒细胞白血病18例分析

ＣＯＡＰ方案治疗慢性粒细胞白血病１８例分析张文德，阮林海，原春青我院１９８６年１０月～１９９２年１２月，用ＣＯＡＰ方案对慢性粒细胞白血病（下称慢粒）进行联合化疗，国内报道甚少，现初步报告如下。临床资料一、一般资料１．病例选择：本组１８例慢粒均经临床和...     

原发性巨球蛋白血症临床特点

原发性巨球蛋白血症临床特点阮林海，郭艳珍，张东献，谢毅，林果为原发性巨球蛋白血症（ＷＭ）是Ｂ淋巴细胞的恶性增殖性疾病。１９４４年由Ｗａｌｄｅｎｔｒｏｍ首先描述。其主要临床特征为高龄发病，血清中ＩｇＡ增高及骨髓中淋巴样浆细胞浸润。本文总结作者１９７０年...