雷公藤多甙对糖尿病肾病患者尿蛋白及血清sICAM-1的影响

目的观察雷公藤多甙对糖尿病肾病患者的尿蛋白和血清可溶性细胞间粘附因子-1（sICAM-1）表达的影响。方法将60例糖尿病肾病患者分为两组,对照组（30例）给以依那普利口服,治疗组（30例）给以雷公藤多甙口服。疗程为1个月,观察治疗前后尿蛋白定量和血清sICAM-1等指标的变化。结果对照组与治疗组尿蛋白定量均较治疗前下降,两组间比较无差异性;治疗组血清sICAM-1治疗后较治疗前降低,而对照组治疗前、后无明显变化。结论雷公藤多甙可以减少糖尿病肾病患者的尿蛋白,其机制可能与降低血清sICAM-1的表达有关。     

糖尿病患者人巨细胞病毒、柯萨奇B组病毒和胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体及空腹血糖水平的变化及其临床意义

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)、柯萨奇B组病毒(CVB)及ICA、GADAb、FPG检测多因素与糖尿病的关系. 方法 选取我院2011～2013年住院或门诊糖尿病患者100例,其中,T1DM(T1DM组)、T2DM(T2DM组)患者各50例.另选取健康对照(NC组)者50名.检测各组ICA、GADAb、人巨细胞病毒lgM抗体(HCMV-lgM)、人巨细胞病毒IgG抗体(HCMV-IgG)、柯萨奇B组病毒IgM抗体(CVB-IgM)及FPG水平. 结果 抗HCMV-IgM、抗HCMV-IgG、抗CVB-IgM、ICA、GADA阳性例数(阳性率)T1DM组分别为16(32％)、36(72％)、22 (44％)、29(58％)、13(26％),T2DM组分别为3(6％)、21(42％)、4(8％)、12(24％)、1(2％),NC组分别为1(2％)、11(22％)、1(2％)、1(2％)、0(0％)(P＜0.05).与NC组比较,T2DM组抗HCMV-IgG、ICA抗体检测阳性结果差异有统计学意义(P＜0.05).3组FPG水平比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 联合检测HCMV、CVB抗体及ICA、GAD-Ab、FPG对糖尿病患者的诊疗具有重要价值.     

二甲双胍治疗青少年肥胖症并假性黑棘皮病24例

目的　为了探索青少年肥胖症伴假性黑棘皮病 (AN)、胰岛素抵抗的治疗方法。方法　于二甲双胍治疗前后分别测定 2 4例病人的体重指数 (BMI)、血清胰岛素、血糖、血脂等水平 ,进行自身对照。结果　BMI下降 (P <0 0 5) ,血清胰岛素水平、血清睾酮水平、血糖、血脂等明显下降 (P <0 0 1 ) ,黑棘皮等皮肤损害亦有改善。结论　二甲双胍可改善胰岛素抵抗 ,减轻肥胖及黑棘皮等症状 ,对该病安全、有效     

微粒子化学发光酶免疫法测定sTSH与放免法测定TSH临床价值比较

目的　比较微粒子化学发光酶免疫法 (CLIA)及放射免疫法 (RIA)用于评价甲状腺功能的临床价值。方法　分别用两种方法对 5 0例正常人 (对照组 )、5 0例甲状腺性甲亢患者 (甲亢组 )及 5 0例原发性甲减患者 (甲减组 )进行TSH、FT3 、FT4 、TT3 、TT4 等测定。结果　对甲亢患者 ,CLIAsTSH与对照组比较具有显著性差异 ;RIATSH则无显著性差异。对甲减患者 ,sTSH、TSH与对照组比较均具有显著性差异。结论　表明CLIAsTSH对甲状腺性甲亢诊断更具有临床价值     

厄贝沙坦对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的 探讨厄贝沙坦对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能机制.方法 Wismr健康大鼠24只,随机分为对照组、模型组、药物组,每组8只.链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,8周后抽血测血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿索氮(BUN)和肌酐(SCr),计算尿白蛋白分泌率(UAER).用免疫组化检测大鼠肾脏细胞间黏附分子1(ICAM-1),Western blot检测血管细胞黏附分子1(VCAM-1)蛋白表达水平.结果 模型组与药物组的BG、HbAlc、BUN、SCr都高于对照组(P＜0.05).模型组UAER高于对照组.而药物组则低于模型组(P＜0.05).药物组ICAM-l与VCAM-l蛋白表达量低于模型组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦对实验性糖尿病大鼠的肾脏有保护作用,可能与抑制ICAM-l与VCAM-l在肾脏的表达有关.     

微粒子化学发光酶免疫法与放免法测定促甲状腺激素的临床价值比较

目的　为了比较微粒子化学发光酶免疫法 (chemiluminescentimmunoassay ,CLIA)及放射免疫法(radiomunoassay ,RIA)用于评价甲状腺功能的临床价值。 方法　分别采用这两种方法对 5 0例正常人 (对照组 )、5 0例甲状腺性甲亢患者 (甲亢组 )及 5 0例原发性甲减患者 (甲减组 )进行促甲状腺激素 (thyroidstimulatinghormone,TSH)、FT3 、FT4、TT3 、TT4等测定。结果　用CLIA测定sTSH甲亢患者与对照组比较具显著性差异 ,而用RIA测TSH则甲亢与对照组没有差别。对甲减患者 ,sTSH、TSH与对照组比较均具显著性差异。结论　表明CLIA测sTSH对甲状腺性甲亢诊断更具有临床价值     

厄贝沙坦对实验性糖尿病大鼠肾脏保护作用及对ICAM-1与VCAM-1表达的影响

目的:从影响细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)表达的角度,探讨厄贝沙坦对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能机制。方法:Wistar大鼠24只,随机分为对照组、模型组、药物组,每组8只。链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,药物组大鼠每日给予厄贝沙坦150mg/kg灌胃,持续8周。8周后抽血测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr);测定24h尿微量白蛋白(mAlb),计算尿白蛋白排泄率(UAER)。处死Wistar大鼠,取其肾脏,计算肾脏肥大指数,用免疫组化方法检测ICAM-1,蛋白质印迹法(Westernblot)检测VCAM-1蛋白表达水平。结果:模型组和药物组的FBG、HbA1c、BUN、Scr均高于对照组,上述指标在模型组与药物组之间无统计学差异。模型组UAER高于对照组,而药物组则低于模型组。药物组ICAM-1与VCAM-1蛋白表达量低于模型组。结论:厄贝沙坦对实验性糖尿病大鼠的肾脏有保护作用,其机制可能是通过抑制ICAM-1与VCAM-1在肾脏的表达来实现的。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子和可溶性血管间黏附分子的影响

目前,炎症反应在糖尿病肾病(DN)发病中的作用越来越受到人们的关注.作为炎症介质的细胞间黏附分子及血管间黏附分子均参与了DN的发生[1].     

甲亢患者心理健康水平的评估及心理治疗

目的:评估甲亢患者心理健康水平及心理治疗的必要性和治疗方法。方法:运用SCL-90、SAS、SDS心理测量表评估甲亢患者心理健康水平,发现其在抑郁、焦虑、强迫、人际关系、敌对、恐怖及精神病等方面均高于常模。研究甲亢患者心理治疗的必要性及认知行为疗法对其疾病的影响。结果:甲亢患者存在明显的焦虑、抑郁等心理障碍。认知行为疗法等心理治疗可影响其疾病的变化。结论:甲亢患者的心理治疗是必要的。     

糖尿病非酮症高渗综合征并心功能不全12例

治疗糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)并心功能不全的传统方法是在中心静脉压(CVP)的指导下静脉补液,另辟静脉通路补充小剂量胰岛素。我科现采用口服或胃管补液,微泵静脉持续补充小剂量胰岛素等方法,现报告如下: