PBL教学法在临床外科护理教学中的应用

目的:探讨PBL教学在临床外科护理教学中的应用效果。方法:将试验对象随机分为两组,对照组55人,实验组45人。按照临床外科护理学教学大纲的要求授课,试验组采用PBL教学法;对照组采用传统教学法。试验后给两组学生发放并添写《医学及其相关专业大学生学习积极主动性测量表》[1]及《PBL教学对学习帮助的评价表》。结果:两组学生学习积极性各项目得分及PBL教学对学习帮助的评价均高于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学方法在临床外科护理教学中充分发挥优势,最大程度地提高了护生自主学习能力、主观能动性,扩展了护生学习知识的广度与深度,也有利于学生临床护理能力的提高。     

基于和谐理论的无陪护病房管理体系的构建与实施

目的基于和谐理论建设无陪护病房管理体系, 探讨和谐无陪护病房在甲乳整形外科中的应用效果。方法采用方便抽样法, 选取2021年1—7月香港大学深圳医院甲乳整形外科的患者为对照组, 实施常规陪护护理, 共计1 213例;2022年1—7月的患者为观察组, 实施和谐无陪护护理, 共计1 057例。比较两组不良事件发生率、患者满意度和医务人员工作满意度。结果观察组的不良事件发生率(0/1 057)低于对照组(1/1 213), 差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者满意度及医务人员工作满意度均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于和谐理论构建无陪护病房管理体系有利于全面规范实行优质护理, 提高患者满意度和医务人员工作满意度, 促进和谐的医患关系。     

44所三级医院医疗护理员使用与管理现状调查

目的 对国内44所三级医院医疗护理员的使用与管理现状进行调查,为规范护理员行业管理、深化优质护理服务提供指导。方法 2021年4月—8月,采用便利抽样法,使用自行设计的医院医疗护理员管理现状调查表,对10个省、自治区、直辖市44所三级医院或对应的第三方服务机构医疗护理员管理部门负责人进行调查。结果 共调查24所三级甲等医院、20所三级乙等医院。当前医疗护理员管理机构主要为第三方服务机构（三级甲等为54.2%、三级乙等为60.0%）;培训分为岗前和岗中2个阶段,“互联网+”的培训方式并未被大多数三级医院采纳;接受岗中培训、考核的频率较低;医疗护理员在三级医院的评价方式主要由第三方管理机构进行;工作模式选择上,三级医院普通病区和ICU都倾向于1对1模式。结论 当前国内三级医院医疗护理员聘用和管理模式多样、资格认证待规范,培训、考核机制落实不到位,工作模式管理、评价体系有待进一步规范。因此,有必要加强医疗护理员聘用和管理,制订专业化的培训方案,建立清晰可及的工作制度和评价体系,深化优质护理服务,提高护理质量。     

循证护理培训对新入职护士核心能力的效果评价

目的探讨在新入职护士培训中融入循证护理对其核心能力的效果。方法将95名新入职护士以科室为单位分为对照组45名和干预组50名,对照组进行常规培训,干预组在对照组的基础上增加循证护理课程培训,两组均培训1年。分别于培训前后进行注册护士核心能力量表测评。结果培训后两组护士核心能力得分均有所提高,干预组核心能力总分显著高于对照组(均P0.01)。结论新入职护士培训融入循证护理课程有助于提高新入职护士的核心能力,促进其成长发展。     

教学模式改革对护生《老年护理学》学习兴趣的影响

[目的]探讨教学模式改革对护生《老年护理学》学习兴趣的影响。[方法]将某高职学院9个班护生分为两组,A组实施改革后的新型教学模式,理论课进行小组制病例讨论,实践课进行小组制工具性评估;B组实施常规教学,比较两组护生期末考试成绩及学习兴趣。[结果]两组护生期末考试成绩比较差异无统计学意义(P0.05);两组护生对学科内容、教学模式的兴趣及总分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]新型教学模式能够有效提升护生的学习兴趣,改善护生对从事老年护理工作的态度,对于提升老年护理学的教学效果、推动教学改革以及我国老年护理队伍的建设有着重要意义。     

2型糖尿病患者低碳水化合物膳食管理的证据总结

目的 检索、评价并总结2型糖尿病患者低碳水化合物膳食干预的最佳证据,为临床护理实践及患者自我管理提供循证依据。 方法 计算机检索国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网络、澳大利亚乔安娜布里格斯循证护理中心、Cochrane Library、美国糖尿病协会网站、医脉通指南网、中国知网、万方知识数据服务平台、维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase中关于低碳水化合物膳食控制2型糖尿病疾病进展的所有证据,证据类型包括指南、专家共识、证据总结、证据实践、系统评价和Meta分析,检索时限为2016年1月—2021年7月。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ、系统综述评价评估工具Ⅱ及证据推荐分级、评估、制订与评价系统进行文献质量和证据质量评定。 结果 初步检索共获得文献216篇,最终共纳入文献31篇,汇总了33条最佳证据,包括低碳水化合物膳食缓解2型糖尿病患者病情的安全性、风险、干预效果、干预时间与程序、适用人群及饮食建议等6个方面。 结论 在专业人员辅助下,低碳水化合物膳食在2型糖尿病患者中的中短期应用是安全有效的。临床护士可以应用证据总结,结合实际情况,酌情向患者进行低碳水化合物膳食相关的健康宣教,配合临床诊疗,科学控制疾病进展。     

PACU和ICU序贯模式在ICU专科护士培训中的应用

目的设计并应用一种较为理想的ICU专科护士培训方式,提高ICU专科护士的培训效果。方法将60名护士随机分成实验组与对照组各30人,两组理论培训2周后,实验组先在麻醉后监测治疗室(PACU)学习2周后再过渡到ICU学习4周,对照组直接进入ICU学习6周。在培训前和培训后分别对其进行理论和临床技能操作考试。结果实验组培训后理论及临床技能测试成绩显著高于对照组(均P<0.01)。实验组学员综合能力满意度为89.3%,对照组为65.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PACU和ICU序贯培训模式可循序渐进,提高培训效果。     

大鼠肝移植术后细菌感染对Treg细胞增殖的影响

目的:探讨Treg细胞在肝移植术后排斥反应和感染双重作用下的增殖变化。方法:实验大鼠分为同基因移植对照组(G1)、同基因移植腹腔感染组(G2)、异基因移植对照组(G3)、异基因移植腹腔感染组(G4)。观察大鼠脾Treg细胞的变化;RT-PCR检测脾Foxp3 mRNA的表达。结果:G1、G2、G3组Treg细胞的增殖处于波动状态;G4组感染后3 d增殖增加,5 d大幅度变化,至7 d增加比例近2.5倍于感染前。G1、G2、G3组Foxp3 mRNA的表达变化较平稳;G4组Foxp3mRNA的表达水平呈现出逐渐上升的趋势,感染后3 d相对有较大幅度增加,至7 d与感染前相比增加了近0.5倍,与其他3组相比自感染后3 d均有显著性差异。结论:细菌感染或急性免疫排斥反应并没有促进Treg细胞的增殖,但两者同时作用,可促进大鼠机体内Treg细胞大量增殖;发生增殖的Treg细胞只有部分能够表达Foxp3 mRNA,说明可能仅有部分细胞发挥了免疫抑制效应。     

68例直肠癌患者超声引导下PICC置管技术的应用

直肠癌手术是腹部的大手术,化疗是重要的辅助治疗方法,建立与保持静脉通路是保证直肠癌手术的有效输液、输血和化疗的首要条件。直肠癌患者因缺乏营养,血管条件都很差,传统的PICC置管技术也就是我们所说的盲穿,往往成功率很低,而且损伤大,并发症多。[1]使用超声引导下PICC置管,则极大提高置管成功率,减少穿刺次数和并发症的同时,亦减少患者痛苦,提高了护士工作效率。现报道如下。1资料与方法     

两种麻醉方式无张力疝修补术后患者的护理体会

目的探讨在腹股沟疝修补术中局麻与硬膜外麻醉的术后护理差异。方法比较局麻与硬膜外麻醉两组患者在离床活动时间、早期麻醉不良反应、手术时间和术后切口疼痛、进食时间、术后感染发生率等术后并发症方面的差别，手术方式均采用聚丙烯网塞或单网片修补。结果在局麻组离床活动时间、术后早期麻醉不良反应、手术时间和切口疼痛的程度、进食时间、术后感染发生率等并发症方面均显著优于硬膜外组。结论局麻下行无张力疝修补术，术后早期不良反应及并发症发生率低，提高了护理工作的效率，保证了护理的质量。