海绵窦上段动眼神经的应用解剖研究

目的：探讨海绵窦上段动眼神经的应用解剖并讨论其临床意义。方法：经血管灌注后观测10例尸颅的海绵窦上段动眼神经及其毗邻与血供。结果：海绵窦上段动眼神经与海绵窦上段背侧紧邻海马钩回，内侧与视交叉、后交通动脉毗邻，外上与脉络膜前动脉相邻，腹侧紧贴鞍背突。海绵窦上段动眼神经80％未见神经外营养血管，可见20％后交通动脉发出1～2根分支进入神经。结论：海绵窦上段动眼神经毗邻结构复杂，滋养血管细小；在海绵窦上缘手术时，应特别注意辨认和保护动眼神经。     

椎动脉寰椎部的应用解剖

目的:研究椎动脉寰椎部的解剖,为临床应用提供解剖学依据.方法:成人尸头标本,解剖观察椎动脉寰椎部的形态结构,测量椎动脉寰椎部及其毗邻结构.结果:椎动脉寰椎部可分为寰枕段及寰枢椎段2部分;椎动脉寰椎部有恒定而连续的4个血管襻;周围有丰富的椎旁静脉丛,第2颈椎神经前根恒定地紧贴于椎动脉寰椎部寰枕段背侧.结论:对椎动脉寰椎部的解剖及其毗邻结构的研究,对于远外侧手术入路中避免椎动脉的损伤有重大临床意义.     

动眼神经海绵窦段的应用解剖学研究

目的：为鞍区手术避免损伤动眼神经及其血供提供解剖基础。方法：观测10个尸颅的动眼神经海绵窦段的毗邻结构及血供。结果：动眼神经海绵窦段下方与展神经，内侧与颈动脉水平段、垂体、垂体柄、外下方与滑车神经、眼神经，外上方与颞中毗邻。动眼神经海绵窦段30%即接受脑膜垂体干又接受海绵窦下动脉血供，30%单独接受脑膜垂体干血供，40%单独接受海绵窦下动脉血供。结论：动眼神经海绵窦段毗邻结构复杂，滋养血管细小；在鞍区手术时，应特别注意首府和保护动眼神经及其滋养血管。     

池段动眼神经的应用解剖研究

目的探讨池段动眼神经的应用解剖及其临床意义。方法经血管灌注后，观测10个尸颅的池段动眼神经及其毗邻结构和血供。结果池段动眼神经与大脑后动脉、小脑上动脉、丘动脉、副丘动脉等毗邻；90％的中脑穿动脉发出滋养动脉至池段动眼神经。结论池段动眼神经毗邻结构复杂，滋养血管细小；外伤、肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形和手术均可引起动眼神经损伤。     

眶上裂段动眼神经的应用解剖研究

目的探讨眶上裂段动眼神经的应用解剖及其临床意义。方法经血管灌注后观测10个尸颅（20侧）的眶上裂段动眼神经及其毗邻、血供。结果眶上裂段动眼神经与展神经、额神经、鼻睫神经、滑车神经、视神经、眼动脉及眼下静脉等毗邻,均未见神经外滋养血管直接进入,其血供均来自小脑幕动脉及海绵窦下动脉进入海绵窦段动眼神经后形成的毛细血管网及睫状后动脉进入眶内段动眼神经上、下支形成的毛细血管网。结论眶上裂段动眼神经毗邻结构复杂,外伤、颅底肿瘤、动脉瘤及手术均可引起动眼神经损伤。     

双侧开颅治疗重型颅脑创伤55例疗效观察

目的 探讨双侧开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑创伤的疗效及手术适应证.方法 回顾性分析55例重型颅脑创伤行双侧开颅去骨瓣减压治疗患者的临床资料.结果 随访6个月,术后患者预后按照格拉斯哥预后量表(GOS)评分分5级,55例患者中恢复良好7例(12.7%),中残23例(41.9%),重残14例(25.5%),植物状态2例(3.6%),死亡9例(16.3%).结论 双侧开颅去骨瓣减压是救治重型颅脑创伤有效的方法.