120例肺结核患者结核分枝杆菌临床分离株对抗结核药物的耐药性分析

目的：分析肺结核患者结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）对抗结核药物的耐药情况。方法：选取2019年8月—2020年8月医院收治的120例肺结核患者为研究对象,统计其痰液标本中MTB培养结果,比较与分析阳性菌株对6种抗结核药物耐药性,初治与复治肺结核患者MTB对抗结核药物的耐药差异。结果：120例患者痰液标本中,分离出120株MTB,其中耐药菌株56株（总耐药率为46.67%）;其中初治患者标本中分离出80株（耐药菌株20株,占25.00%）,复治患者标本中分离出40株（耐药菌株36株,占90.00%）,初治与复治患者标本中分离出的耐药菌株百分比经组间比较其差异有统计学意义（P<0.05）;56株耐药菌株中有20株为单耐药（mono-resistant,MR）菌株,32株为耐多药（mutidrug-resistant,MDR）菌株,4株为广泛耐药（extensively drug-resistant,XDR）菌株;其中18株MR、6株MDR与2株XDR菌株来自初治患者;2株MR、26株MDR与2株XDR菌株来自复治患者;复治患者的MDR菌株...     

灯盏细辛注射液治疗冠心病临床特征及联合用药方案研究

目的：分析灯盏细辛注射液（灯盏细辛）治疗冠心病的人群特征及合并用药方案。方法通过全国20家三甲医院信息系统（ HIS）数据库中使用灯盏细辛且主要诊断为冠心病的1422例患者用药信息,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine12.0进行关联分析,分析使用灯盏细辛的冠心病患者一般信息、合并疾病、常用联合用药。结果患者男性多于女性（1.42∶1）;年龄以老年人为多;冠心病患者多伴有高血压、糖尿病、脑梗死等基础疾病;常见联合用药可分为七类：抗血小板治疗药（阿司匹林）、硝酸酯类药物（硝酸异山梨酯、硝酸甘油）、β受体阻滞剂（美托洛尔）、降血脂药物（阿托伐他汀）、血管紧张素转换酶抑制剂（贝那普利）、钙离子拮抗剂（硝苯地平）、改善循环药物（前列地尔）;使用联合用药方案灯盏细辛＋阿司匹林＋硝酸异山梨酯的患者临床治愈率较高。结论灯盏细辛临床常见联合用药方案符合冠心病临床指南,也需要注意与抗血小板药物联合使用对凝血功能的影响。     

去泛素化酶在结直肠癌中的研究进展

去泛素化酶(deubiquitinating enzymes,DUBs)包括六大亚家族,广泛分布于机体的各种细胞内,对蛋白质产生去泛素化作用,从而调节蛋白质的降解,在细胞的生长增殖、免疫调节、神经功能、肿瘤发生发展及分子信号通路等多方面发挥重要作用.结直肠癌作为发病率、死亡率最高的五大恶性肿瘤之一,严重的威胁了人类健康...     

慢性心力衰竭患者容量管理方案的制订与实践

目的:构建慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者容量管理方案,提升CHF患者自我护理能力,改善CHF患者疾病管理现状.方法:检索国内外数据库获取CHF患者容量管理相关证据,采用Jonna Briggs Institute 2014证据等级与推荐工具对证据进行分级和推荐,最终制订CHF患者...     

2019-2021年郑州市男男性行为人群HIV感染及相关因素分析

目的 分析2019-2021年郑州市男男性行为(men who sex with men,MSM)人群HIV感染及相关因素,为MSM人群艾滋病综合防治策略制定提供依据。方法 2019-2021年在郑州市通过网络和现场方式招募调查对象,采用问卷调查并同时采集静脉血的方法,收集调查对象的社会人口学信息、艾滋病防治知识、相关性行为发生情况和血清学检测结果,并对HIV感染相关因素进行单因素分析,筛选有统计学意义的自变量,应用Logistic回归模型进行多因素分析。结果 888名调查对象中,HIV抗体阳性检出率为7.4%,HIV新发感染率为2.1%,梅毒抗体阳性检出率3.9%。HIV阳性者最近六个月与同性发生肛交的比例(97.0%)高于阴性者(88.3%)(χ²=4.654,P<0.05);HIV阳性者最近一次同性肛交使用安全套的比例(64.1%)低于阴性者(89.4%)(χ²=34.136,P<0.05);最近六个月同性肛交安全套使用率为有时使用者的HIV阳性率(13.6%)高于每次都用者(4.0%)(χ²=23.4...     

连翘的化学成分研究

目的对中药连翘Forsythia suspensa(Thunb.) Vhal果实的化学成分进行系统研究。方法将连翘果实用体积分数为95%的乙醇冷浸7 d,用乙酸乙酯萃取,结合各种柱色谱方法对乙酸乙酯部位进行系统地化学成分分离,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果分离并鉴定了14个化合物的结构。4个二萜化合物:19-formyl-ent-labda-8(17),13E-dien-15-oic acid(1);3α,18-dihydroxy-ent-labda-8(17),13E-dien-15-oic acid(2);3α-hydroxy-ent-labda-8(17),12E-14-trien-18-ol(3)和3α-hydroxy-ent-labda-8(17),12E-14-trien-19-oic acid(4)。6个木脂素类:松脂素(5)、松脂素-4-O-β-葡萄糖苷(6)、表松脂酚(7)、连翘脂素(8)、连翘苷(9)和安五脂素(10)。4个三萜类:白桦脂酸(11)、熊果酸(12)、齐墩果酸(13)和methyl-3α-hydroxyolean-18-ene-28-oa...     

痰厚涂片与薄片检出抗酸菌比较(摘要)

本文采用1984年3月6日至4月13日门诊或住院病人所送之痰200例作为标本。每一痰标本分别作薄厚涂片各1张,以萋—尼氏法染色,每片观察100个视野。记录标准为1～10条;11～20条;21～30条;31～40条;40条以上及数不清等6项。     

嗅三针对SAMP8小鼠海马磷酸化PI3K/Akt蛋白表达和突触可塑性的影响

目的:观察嗅三针对SAMP8小鼠海马磷酸化PI3K、Akt蛋白表达和海马突触可塑性损伤的影响,探讨嗅三针治疗阿尔茨海默病(AD)模型小鼠的作用机制。方法:将40只SAMP8小鼠随机分为模型组(Model)、嗅三针组(XSZ)、嗅神经切断嗅三针组(XSZ+XSJ)和盐酸多奈哌齐组(Donepezil),每组10只,10只SAMR1小鼠作为正常组(Control)。XSZ组和XSZ+XSJ组采用电针刺激印堂穴和双侧迎香穴,Donepezil组采用盐酸多奈哌齐灌胃,Control组和Model组不干预。采用Morris水迷宫实验评价小鼠学习记忆能力,新物体识别实验评价小鼠新物体识别能力,Western Blot和免疫组化检测小鼠海马区p-PI3K和p-Akt蛋白表达,透射电镜观测小鼠海马突触超微结构。结果:与Model组比较,XSZ和Donepezil干预均可以明显降低SAMP8小鼠4d平均逃避潜伏期,增加其靶象限停留时间、穿越平台次数和新物体偏爱指数,明显升高其海马p-PI3K和p-Akt蛋白表达(P<0.05),改善其海马神经元突触结构;XSZ+XSJ对于SAMP8小鼠学习记忆能力、新物体识别能力指标及p-PI3K、p-Akt蛋白表达无显著影响(P>0.05),对其突触结构损伤无明显改善;对于上述指标的影响,XSZ组与Donepezil组比较无显著差异(P>0.05)。结论:嗅三针可能基于嗅觉通路完整性,调节海马PI3K/Akt磷酸化表达,修复海马突触形态结构损伤,改善海马突触可塑性,从而发挥提高SAMP8小鼠学习记忆能力的效应。     

慢性心力衰竭病人容量管理的最佳证据应用

目的:提高护士对慢性心力衰竭(C H F)病人容量管理的认知,改善病人(或照顾者)自我容量管理能力和行为.方法:以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,循证总结10条最佳证据,制定8条质量审查标准,证据应用前后分别以30名临床护士及30例CHF病人为对象,开展分阶段质量审查和效果评价.结果:与基线审查结果相比,证据应用后8条审查指标落实率为63.33％～100.00％.护士对CHF容量管理知识水平明显提升(P<0.05),CHF病人容量管理知识水平、自护行为指数均有提高(P<0.05).结论:通过最佳证据的临床应用可提高护士临床实践能力,改善CHF病人自我容量管理能力和行为,促进护理管理质量的持续改进.